Клинико-фармакологическая группа: 

Антациды

Входит в состав препаратов
  • Аджифлюкс
    таблетки внутрь
  • Алмагель®
    суспензия внутрь
  • Гастал Ликво
    суспензия внутрь
  • Гастрацид®
    таблетки внутрь
  • Маалокс®
    суспензия внутрь
  • Маалокс®
    таблетки внутрь
  • Маалокс®
    суспензия внутрь
  • Маалокс® мини
    суспензия внутрь
  • Мальвацид®
    таблетки внутрь
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    АТХ:

    A02AX   Антациды в комбинации с другими препаратами

    Фармакодинамика:

    Нейтрализация соляной кислоты желудка, повышения pH и снижение активности пепсина. Не оказывает воздействия на продукцию соляной кислоты.

    Препарат оказывает цитопротективный эффект:

    - связывает повреждающие слизистую оболочку агенты (желчные кислоты, цитотоксины, лизолецитин);

    - стимулирует защитные факторы (активация синтеза простагландинов и гликопротеинов, стимуляция секреции бикарбоната и защитной мукополисахаридной слизи). Кроме антацидного, препарат оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие.

    Фармакокинетика:

    Абсорбция низкая, элиминируется преимущественно через желудочно-кишечный тракт. Время нахождения в желудке - приблизительно 1 час.

    Показания:

    Симптоматическое лечение состояний и заболеваний, связанных с нарушением кислотности желудочно-кишечного тракта, а также при лечении заболеваний, сопровождающихся нарушением целостности слизистой ЖКТ.

    E83.3   Нарушения обмена фосфора и фосфатазы

    K20   Эзофагит

    K21.0   Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом

    K25   Язва желудка

    K26   Язва двенадцатиперстной кишки

    K29.1   Другие острые гастриты

    K29.6   Другие гастриты

    K29.8   Дуоденит

    K30   Диспепсия

    K44   Диафрагмальная грыжа

    K85   Острый панкреатит

    K86.1   Другие хронические панкреатиты

    R10.1   Боли, локализованные в области верхней части живота

    R12   Изжога

    Z72.4   Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи

    Противопоказания:

    Аллергия на компоненты препарата; беременность; хронические заболевания почек; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; ранний детский возраст (до 1 месяца).

    С осторожностью:Аппендицит, кровотечения желудочно-кишечного тракта, илеостомия, колостомия, хроническая диарея, язвенный колит, дивертикулит, дети до 12 лет.
    Беременность и лактация:Данный препарат не классифицирован FDA. Не рекомендуется назначать дольше 3 дней при беременности. Избегать назначения кормящим матерям.

    Адекватных и хорошо контролируемых исследований у человека не проводили, однако в отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.

    Способ применения и дозы:

    При заболеваниях кишечника - перорально до еды, при заболеваниях желудка - после.

    Принимают по 5-10 мл 3-4 раза в день до/после еды (в зависимости от заболевания) и перед сном.

    При необходимости допускаются приемы препарата в дополнительных дозах (болевой синдром).

    Также возможен разовый профилактический прием перед раздражающим воздействием на слизистую желудочно-кишечного тракта.

    Длительность приема - не более двух недель. Дальнейший прием возможен только после консультации врача.

    Детям до 12 лет - с осторожностью.

    Детям 12-18 лет - по 10-20 мл в сутки.



    Побочные эффекты:

    Со стороны пищеварительной системы: запор, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, диарея.

    Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении в высоких дозах - повышение концентрации алюминия в крови, гипофосфатемия, гипокальциемия, гипермагниемия,

    Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность; при длительном приеме в высоких дозах - гиперкальциурия, нарушение функции почек, нефрокальциноз. При приеме на фоне почечной недостаточности возможно снижение артериального давления, жажда, гипорефлексия.

    Прочие: при длительном приеме в высоких дозах возможны энцефалопатия, остеопороз, остеомаляция, аллергические реакции.

    Передозировка:

    Не описана, лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Блокаторы H2-рецепторов - снижается их абсорбция при одновременном приеме с препаратом в средних или высоких дозах.

    Кетоконазол - снижается абсорбция кетаконазола за счет увеличения pH в ЖКТ, следует разделить прием препарата и кетоконазола по времени не менее чем на три часа.

    Мекамиламин - снижается скорость всасывания и пролонгируется его эффект, одновременное назначение не рекомендовано.

    Метенамин - угнетение превращения в формальдегид за счет ощелачивания мочи снижает его эффективность, одновременное назначение не рекомендуется.

    Витамины группы D - при одновременном приеме есть риск развития гипермагниемии, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями почек.

    Панкреолипаза - снижение активности при совместном приеме.

    Натрия фторид - образуются комплексы, совместный прием не рекомендован.

    Препараты железа - снижение абсорбции.

    Салицилаты - при одновременном приеме с препаратом увеличивается экскреция, необходима корректировка доз.

    Амфетамины, хинидины - угнетение их почечной экскреции, за счет чего увеличивается токсичность. Необходима корректировка дозы.

    Тетрациклины - образует нерастворимые комплексы с препаратом, совместный прием не рекомендован.

    Холиноблокаторы - уменьшение абсорбции, удлинение и усиление действия препарата, разграничение по времени приема не менее 1 часа.

    Фторхинолоны - препарат снижает и замедляет их абсорбцию, при совместном приеме необходим контроль показателей мочи и состояния почек.

    Фенитоин - уменьшение абсорбции, промежуток между приемом препарата и фенитоином не менее 2-3 часов.

    Сукральфат - риск интоксикации алюминием с почечной недостаточностью; в связи со спецификой механизма действия временной интервал между приемами препаратов должен составлять не менее 1 часа.

    Аммония хлорид, аскорбиновая кислота, калия и натрия фосфат, рацеметионинρ и другие средства, подкисляющие мочу, - снижается эффективность перечисленных препаратов за счет ощелачивания мочи при приеме антацида.

    Смола натрия полистирен сульфонат - возможен алкалоз, не рекомендуется совместный прием.

    Особые указания:

    Доза препарата должна быть подобрана врачом индивидуально, в соответствии с показателями секреторной деятельности пациента.

    При наличии хронических заболеваний почек необходим контроль концентрации Mg2+, Ca2+, Al3+ и фосфатов в крови.

    Есть сведения об увеличении уровня секреции гастрина при назначении антацидов.

    Не рекомендуется прием высоких доз препарата более двух недель.

    Кислотонейтрализующая способность снижается при употреблении богатой белками пищи.

    Инструкции
    Вверх