Йод-123 + Кислота 15-(п-йодфенил) - 3 метилпентадекановая

Беременность
Детский возраст до 18 лет
Кормление грудью

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

15.3 Радиопрофилактические и радиотерапевтические средства

Коды и индексы

МКБ-10 код

-

DrugBank ID

-

Фармакологическое действие

Механизм действия

-

Фармакодинамика

Жирные кислоты (ЖК) являются основным источником энергии для нормально функционирующего миокарда и быстро метаболизируются путем бета-окисления. При сцинтиграфии или ОФЭКТ с меченными жирными кислотами оценивается захват и утилизация ЖК в миоцитах. При различных повреждениях миокарда (например, в состоянии ишемии) утилизация ЖК уменьшается, что отражается на степени и скорости накопления и элиминации их миокардом. Снижение уровня начального накопления 15-(п-йодфенил)-3-метилпентадекановой кислоты, 123I и изменение характера выведения говорит о выраженности патологического процесса. Таким образом препарат может эффективно использоваться при диагностике заболеваний сердца.

Фармакокинетика

После внутривенного введения с током крови поступает в миокард, где происходит его экстракция миоцитами из плазмы и метаболизм. С первых минут отмечается высокая кумуляция РФП в миокарде, печени, легких. К 30-й минуте накопление РФП в сердце начинает преобладать над накоплением в печени, что в сочетании с дли­тельной задержкой РФП в миокарде дает возможность выполнить однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ) сердца с препаратом до начала его выведения и визуализировать состояние метаболизма жирных кислот в сердечной мыш­це.

15-(п-Йодфенил)-3-метилпентадекановая кислота, йод-123 расщепляется миоци­тами до конечного метаболита - аниона йодида, йод-123, что определяет накопление ак­тивности в щитовидной железе.

Основными путями выведения препарата из организма являются почки и кишечник. Через 3 часа после инъекции 20-30% РФП выводится почками. Оптимальное время начала ОФЭКТ миокарда - 20-30 минут после внутривенного введения РФП.

Применение

Показания

- применяют у взрослых в качестве диагностического средства с це­лью диагностики локализации ишемии миокарда при наличии приступов стенокардии и отрицательных или неубедительных ЭКГ-данных;

- для проведения контроля состояния миокарда у пациентов, перенесших острый ин­фаркт миокарда, острый и хронический миокардит (эндомиокардит), при кардио­миопатиях различного генезиса, при гипертонической болезни, при атеросклероти­ческом кардиосклерозе;

- для оценки эффективности проводимого лечения при заболеваниях сердца (монито­ринг).

Противопоказания

Гиперчувствительность к белковым препаратам.

Беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

С осторожностью

-

Беременность и лактация

Применение противопоказано в период беременности и лактации.

Фертильность

-

Рекомендации по применению

Стерильный раствор в альбумине вводится больным внутривенно, медленно, в положении пациента лежа. Рекомендуемые дозы 110-185 МБк.

ОФЭКТ проводится через 20-30 минут и через 4 часа для оценки скорости выве­дения РФП из миокарда.

Побочные эффекты

При применении препарата возможно развитие следующих аллергических реакций: гиперемия кожных покровов, зуд, крапивница, озноб, повышение температуры, одышка, тахикардия, снижение АД.

Передозировка

Случаи передозировки не известны.

Не описано.

Особые указания

Работа с препаратом должна проводиться в соответствии с "Основными санитар­ными правилами обеспечения радиационной безопасности "(ОСПОРБ-99).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

-