Клинико-фармакологическая группа: 

Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины

Входит в состав препаратов
  • АТХ:

    J07BL01   Вирус желтой лихорадки живой ослабленный

    Фармакодинамика:

    Вакцина стимулирует выработку иммунитета к вирусу желтой лихорадки продолжительностью не менее 10-15 лет.

    Фармакокинетика:

    Не изучалась.

    Показания:

    Профилактика желтой лихорадки у детей с 9-месячного возраста и взрослых, направляющихся, проезжающих, или проживающих в регионах, в которых регистрируется заболеваемость желтой лихорадкой, у лиц, направляющихся в страну, въезд в которую требует наличия международного свидетельства о вакцинации, а также у лиц, работающих с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.

    Z24.3   Необходимость иммунизации против желтой лихорадки

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к компонентам вакцины, куриному белку; серьезные нежелательные реакции после предшествующего введения какой-либо вакцины против желтой лихорадки (температура выше 40 °С, отек и гиперемия в месте введения свыше 8 см в диаметре); острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации - прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии); заболевания вилочковой железы (тяжелая миастения, синдром Ди Георга, тимома), состояние после удаления тимуса; первичные (врожденные) иммунодефициты; вторичные (приобретенные) иммунодефициты (прививки проводят не ранее, чем через 12 мес. после выздоровления/окончания лечения); беременность и период грудного вскармливания; детский возраст до 9 месяцев.

    С осторожностью:

    Вакцину применяют с осторожностью у пациентов с бессимптомной ВИЧ-инфекцией без признаков иммунодефицита, которые не могут избежать поездок в эндемичные районы, в связи с отсутствием достаточных данных для определения иммунологических параметров, определяющих безопасность и эффективность вакцинации. Таким пациентам следует рассмотреть потенциальные риски и преимущества вакцинации, принимая во внимание имеющиеся рекомендации.

    В течение 14 дней после вакцинации нельзя быть донором крови, так как в этот период существует риск передачи вируса через препараты крови.

    Вакцинация пациентов в возрасте 60 лет и старше может сопровождаться повышенным риском нежелательных реакций, в том числе вакцинассоциированного нейротропного и висцеротропного заболеваний. В случае, если невозможно избежать посещения энзоотичных районов по желтой лихорадке, пациенты 60 лет и старше должны обязательно проконсультироваться с врачом по вопросу вакцинации.

    Детям младше 9 месяцев, беременным женщинам и кормящим матерям необходимо отложить поездку в энзоотичные по желтой лихорадке регионы или отказаться от нее.

    Беременность и лактация:

    Применение вакцины желтой лихорадки противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы:

    Для подкожного введения. Вакцинацию проводят однократно в дозе 0,5 мл для всех возрастных групп не позднее чем за 10 суток до выезда в энзоотичный район.

    Согласно обновленным рекомендациям Международных медико-санитарных правил ВОЗ, свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки действительно в течение всей жизни вакцинированного лица и вступает в силу через 10 дней после даты вакцинации. Однако следует рассмотреть необходимость ревакцинации у отдельных категорий с учетом риска, в зависимости от сезона, местоположения, видов деятельности и продолжительности нахождения в эндемичном районе. Ревакцинацию, при необходимости, проводят спустя 10 лет после вакцинации той же дозой.

    Побочные эффекты:

    В медицинской литературе описаны очень редкие случаи серьезных реакций со стороны нервной системы и опасные для жизни побочные эффекты с возможным развитием функциональной недостаточности внутренних органов при использовании вакцин других производителей: нейротропное заболевание, связанное с вакциной против желтой лихорадки (YEL-AND), проявляющееся высокой температурой тела с головной болью и спутанностью сознания, повышенной утомляемостью, скованностью мышц шеи, судорогами, онемением конечностей или всего тела, болью в мышцах, снижением артериального давления, и висцеротропное заболевание, связанное с вакцинацией против желтой лихорадки (YEL-AVD), напоминающее молниеносную инфекцию вирусом дикого типа. Вакцинассоциированное нейротропное заболевание может развиться после первичной вакцинации в течение 30 дней, висцеротропное – в течение 10 дней.

    Возможные побочные реакции (на основании предшествующего опыта применения вакцины для профилактики желтой лихорадки)

    Общие реакции и реакции в месте введения: часто - раздражительность, плаксивость, повышение температуры тела, боль и напряжение в месте инъекции; нечасто - гиперемия, отек, инфильтрация в месте инъекции; редко - папула в месте инъекции.

    Инфекции и инвазии: редко - риниты; очень редко - висцеротропное заболевание, связанное с вакциной для профилактики желтой лихорадки (YEL-AVD).

    Со стороны органов кроветворения: частота неизвестна - лимфаденопатия.

    Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - анафилактические реакции и ангионевротический отек.

    Со стороны нервной системы: часто - головная боль, сонливость (у детей); редко - головокружение; очень редко - нейротропное заболевание, связанное с вакциной для профилактики желтой лихорадки (YEL-AND).

    Со стороны органов пищеварения: часто - снижение аппетита, рвота (у детей), тошнота; редко - боль в животе, диарея.

    Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - сыпь, крапивница, кожный зуд.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто - миалгия, артралгия.

    Передозировка:

    Потенциальный риск передозировки не изучен.

    Взаимодействие:

    Для лиц старше 15 лет допускается проводить вакцинацию против желтой лихорадки одновременно (в один день) с другими прививками национального календаря профилактических прививок. Для детей до 15 лет интервал между предшествовавшей прививкой против другой инфекции и вакцинацией против желтой лихорадки должен быть не менее 2 мес.

    Противопоказано использование вакцины против желтой лихорадки одновременно с вакцинами, предназначенными для профилактики холеры и паратифов А и В. В этом случае между обеими вакцинациями следует соблюдать интервал в 3 мес.

    Вакцину не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. В случае необходимости применения вакцины одновременно с другими прививками, препараты следует вводить в разные анатомические области тела.

    Особые указания:

    С целью выявления противопоказаний врач в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. Места проведения прививок должны быть оснащены средствами противошоковой терапии на случай возникновения анафилаксии или другой тяжелой реакции гиперчувствительности после введения вакцины.

    Синкопальное состояние (обморок) может возникнуть после или даже до любой вакцинации как психогенный ответ на инъекцию иглы, поэтому места проведения вакцинации должны быть оборудованы с учетом предотвращения травмы при синкопе.

    Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением не менее 30 мин после вакцинации.

    Подобно остальным вакцинам, защитный иммунный ответ может возникать не у всех вакцинируемых лиц.

    Инструкции
    Вверх