Клинико-фармакологическая группа: 

Ноотропы

Другие нейротропные средства

Входит в состав препаратов
  • ДИЕЗО® 500
    таблетки внутрь
  • Квинель®
    раствор в/м; в/в
  • Лексувер®
    раствор в/м; в/в
  • НЕЙПИЛЕПТ®
    раствор в/м; в/в
  • НЕЙПИЛЕПТ®
    раствор внутрь
  • Нейпилепт®
    таблетки внутрь
  • НЕЙПИЛЕПТ®
    раствор в/м; в/в
  • НЕЙПИЛЕПТ®
    раствор внутрь
  • Нейропол
    раствор в/м; в/в
  • Нейропол
    таблетки внутрь
  • Нейропол
    раствор в/м; в/в
  • Нейрохолин
    раствор внутрь
  • Нооактив
    раствор внутрь
  • Нооактив Экспресс
    раствор в/м; в/в
  • Нооцил®
    раствор внутрь
  • Пронейро
    раствор в/м; в/в
  • Пронейро
    раствор внутрь
  • Рекогнан®
    раствор внутрь
  • РЕКОГНАН®
    раствор в/м; в/в
  • Рекогнан®
    раствор внутрь
  • Рекогнан®
    раствор внутрь
  • Рекогнан®
    таблетки внутрь
  • Роноцит
    раствор в/м; в/в
  • Роноцит
    раствор внутрь
  • Флостад® СЛ
    раствор в/м; в/в
  • Цераксон®
    раствор в/м; в/в
  • Цераксон®
    раствор внутрь
  • Цераксон®
    раствор в/м; в/в
  • Цераксон®
    раствор внутрь
  • Цералин-Лекфарм
    раствор в/м; в/в
  • ЦЕРЕМЕКСИН®
    раствор в/м; в/в
  • ЦЕРЕМЕКСИН®
    раствор внутрь
  • Цересил® Канон
    раствор в/м; в/в
  • Цересил® Канон
    раствор внутрь
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • ЦИТИКОЛИН
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин Велфарм
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин Медисорб
    раствор внутрь
  • Цитиколин Медисорб
    раствор внутрь
  • ЦИТИКОЛИН ТРИВИУМ®
    раствор в/м; в/в
  • ЦИТИКОЛИН-АЛИУМ
    раствор в/м; в/в
  • ЦИТИКОЛИН-АЛИУМ
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин-ВЕРТЕКС
    раствор внутрь
  • Цитиколин-ФП
    порошок внутрь
  • Цитиколин-ФП
    таблетки внутрь
  • Цитиколин-ЭСКОМ
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин-ЭСКОМ
    раствор в/в; в/м
  • Энцетрон-СОЛОфарм
    раствор внутрь
  • Энцетрон-СОЛОфарм
    раствор в/м; в/в
  • Энцетрон-СОЛОфарм
    раствор внутрь
  • Энцетрон-СОЛОфарм
    раствор в/м; в/в
  • АТХ:

    N06BX06   Цитиколин

    Фармакодинамика:

    Ноотропное средство. Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия: способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствуя избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза.

    В остром периоде инсульта уменьшает объем поврежденной ткани, улучшает холинергическую передачу.

    При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов.

    Цитиколин улучшает наблюдающиеся при гипоксии симптомы: ухудшение памяти, эмоциональную лабильность, безынициативность, трудности при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Эффективен при лечении когнитивных, чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

    Фармакокинетика:

    Всасывание. Цитиколин хорошо абсорбируется при внутривенном и внутримышечном введении. Абсорбция после приема внутрь практически полная, а биодоступность практически такая же, как и после внутривенного введения.

    Метаболизм. При внутривенном и внутримышечном введении цитиколин метаболизируется в печени с образованием холина и цитидина. После введения концентрации холина в плазме крови существенно повышаются.

    Распределение. Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина - в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.

    Выведение. Только 15 % введенной дозы цитиколина выводится из организма человека; менее 3 % - почками и около 12 % - с выдыхаемым СО2.

    В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 ч, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2 - скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 ч, а затем снижается намного медленнее.

    Показания:

    Ишемический инсульт (острый период); ишемический и геморрагический инсульт (восстановительный период); черепно-мозговая травма (острый и восстановительный период); когнитивные нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

    T90.5   Последствие внутричерепной травмы

    I69.3   Последствия инфаркта мозга

    I69.1   Последствия внутричерепного кровоизлияния

    F06.7   Легкое когнитивное расстройство

    F07   Расстройства личности и поведения, обусловленые болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга

    F91   Расстройства поведения

    I61   Внутримозговое кровоизлияние

    I63   Инфаркт мозга

    I67.9   Цереброваскулярная болезнь неуточненная

    S06   Внутричерепная травма

    Противопоказания

    Ваготония (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы); детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к цитиколину.

    С осторожностью:

    Беременность и лактация.

    Беременность и лактация:

    При беременности применение возможно только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения цитиколина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку данные о выделении цитиколина с грудным молоком отсутствуют.

    Способ применения и дозы:

    При приеме внутрь - по 200-300 мг 3 раза в сутки.

    Внутривенно при инсультах и черепно-мозговой травме в остром периоде - по 1-2 г в сутки в зависимости от тяжести заболевания в течение 3-7 дней, с последующим переходом на внутримышечное введение или прием внутрь.

    Внутримышечно по 0,5-1 г в сутки.

    Побочные эффекты:

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: бессонница, головная боль, головокружение, возбуждение, тремор, онемение в парализованных конечностях.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, изменение активности печеночных ферментов.

    Аллергические реакции: сыпь, зуд кожи, анафилактический шок.

    Прочие: жар; в отдельных случаях - кратковременное гипотензивное действие, стимуляция парасимпатической нервной системы.

    Передозировка:

    С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны.

    Взаимодействие:

    Не следует применять цитиколин одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

    Цитиколин усиливает эффекты L-дигидроксифенилаланина.

    Цитиколин усиливает эффекты леводопы.

    Особые указания:

    В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и тому подобное).

    Раствор для приема внутрь (дополнительно). На холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются в течение нескольких месяцев. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.

    Инструкции
    Вверх