Циннаризин (Циннаризин (Cinnarizin)

Действующее вещество:ЦиннаризинЦиннаризин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Стугерон®
    таблетки внутрь
  • Стугерон
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • Циннаризин
    таблетки внутрь
  • ЦИННАРИЗИН АВЕКСИМА
    таблетки внутрь
  • ЦИННАРИЗИН АВЕКСИМА
    таблетки внутрь
  • Циннаризин Софарма
    таблетки внутрь
  • Циннаризин-Милве
    таблетки внутрь
  • Лекарственная форма:  таблетки
    Состав:

    1 таблетка содержит:

    Действующее вещество: циннаризин — 0,025 г; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), повидон среднемолекулярный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

    Описание:

    Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской, с маркировкой ”R” на одной стороне или без нее.

    Фармакотерапевтическая группа:Блокатор "медленных" кальциевых каналов.
    АТХ:  

    N07CA02   Циннаризин

    Фармакодинамика:

    Циннаризин ингибирует сокращения гладкомышечных клеток кровеносных сосудов посредством блокирования кальциевых каналов. Помимо прямого антагонизма с кальцием циннаризин уменьшает сосудосуживающие эффекты вазоактивных субстанций, таких как норадреналин и серотонин, посредством блокирования рецептор-зависимых кальциевых каналов. Блокада поступления кальция в клетку является тканево-селективной и, в результате, препятствует вазоконстрикции, не влияя на артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

    Циннаризин может дополнительно улучшать микроциркуляцию за счет увеличения способности эритроцитов к деформации и снижения вязкости крови. Повышает устойчивость клеток к гипоксии.

    Циннаризин ингибирует стимуляцию вестибулярного аппарата, что в результате приводит к подавлению нистагма и других вегетативных расстройств. Циннаризин предупреждает появление или снижает выраженность острых эпизодов вертиго.

    Фармакокинетика:

    Всасывания

    Максимальные концентрации (Сmах) циннаризина в плазме крови достигаются через 1—3 часа после приема внутрь.

    Распределение

    Связывание циннаризина с белками плазмы крови составляет 91 %.

    Метаболизм

    Циннаризин активно метаболизируется, главным образом, посредством изофермента CYP2D6.

    Выведение

    Известный период полувыведения (Т1/2 ) циннаризина находится в диапазоне от 4 до 24 часов. Около 1/3 метаболитов выводится почками и 2/3 — через кишечник.

    Показания:

    Взрослые

    • поддерживающая терапия при симптомах болезни Меньера лабиринтного происхождения, включая вертиго, тошноту, рвоту, шум в ушах и нистагм;
    • профилактика кинетозов («дорожной болезни» — морской и воздушной болезни);
    • профилактика приступов мигрени;
    • поддерживающая терапия при симптомах цереброваскулярного происхождения, включая вертиго, шум в ушах, головную боль, раздражительность, замкнутость, нарушение памяти и концентрации внимания;
    • поддерживающая терапия при симптомах нарушений периферического кровообращения, включая болезнь Рейно, акроцианоз, «перемежающуюся» хромоту, нарушения микроциркуляции, трофические венозные язвы, парестезию, ночные спазмы, похолодание в конечностях.

    Дети

    профилактика кинетозов («дорожной болезни» — морской и воздушной болезни) у детей с 5 лет.

    Противопоказания:
    • Гиперчувствительность к циннаризину и другим компонентам препарата;
    • беременность, период грудного вскармливания;
    • непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, синдром глюкозо—галактозной мальабсорбции;
    • возраст до 5 лет (эффективность и безопасность не установлены).
    С осторожностью:

    При болезни Паркинсона.

    Беременность и лактация:

    Беременность

    Применение препарата во время беременности противопоказано.

    Период грудного вскармливания

    Отсутствуют данные о проникновении циннаризина в материнское молоко, поэтому во время приема препарата кормление грудью следует прекратить.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, после еды.

    Дозы

    Взрослые

    Поддерживающая терапия при симптомах болезни Меньера лабиринтного происхождения: 1 таблетка 3 раза в день (75 мг/сут).

    Профилактика кинетозов: 1 таблетка (25 мг) минимум за полчаса до поездки; прием можно повторять через каждые 6 часов.

    Профилактика приступов мигрени: 1 таблетка 3 раза в день (75 мг/сут).

    Поддерживающая терапия при симптомах цереброваскулярного происхождения: 1 таблетка 3 раза в день (75 мг/сут).

    Поддерживающая терапия при симптомах нарушения периферического кровообращения: 2—3 таблетки 3 раза в день (150—225 мг/сут).

    Максимальная рекомендованная доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в день.

    Особые группы пациентов

    Пациенты с почечной и/или печеночной недостаточностью: данных нет.

    Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет): данных нет.

    Дети и подростки до 18 лет

    Профилактика кинетозов:

    • Подросткам в возрасте 13 лет и старше таблетка (25 мг) минимум за полчаса до поездки; прием можно повторять через каждые 6 часов.
    • Детям в возрасте от 5 до 12 лет рекомендуется принимать половину дозы для взрослых.
    Побочные эффекты:

    При применении циннаризина отмечены сонливость, тошнота и увеличение массы тела

    (1 %). Также при применении циннаризина наблюдались повышенная сонливость, летаргия, дискомфорт в желудке, рвота, боль в верхней части живота, диспепсия, гипергидроз, утомляемость (<1 %).

    При пострегистрационном применении циннаризина зарегистрированы нежелательные явления, частота — очень редко (<l/10000):

    Нарушения со стороны нервной системы: дискинезия, экстрапирамидные расстройства, паркинсонизм, тремор.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: лихеноидный кератоз, красный плоский лишай, подострая кожная красная волчанка.

    Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: ригидность мышц.

    Передозировка:

    Симптомы

    Известны случаи острой передозировки циннаризина при его приеме в дозах от 90 до 2250 мг. К наиболее часто регистрируемым признакам и симптомам, обусловленным передозировкой циннаризина, относятся изменения сознания от сонливости до ступора и комы, рвота, экстрапирамидные симптомы и гипотония. У небольшого числа детей раннего возраста развивались судороги. В большинстве случаев клинические последствия не были тяжелыми, однако сообщалось об острой передозировке со смертельным исходом: такие случаи отмечались как при приеме только циннаризина, так и при приеме циннаризина со множеством других препаратов.

    Лечение

    Специфического антидота нет. При любой передозировке назначают симптоматическое и поддерживающее лечение. Если целесообразно, можно назначить активированный уголь.

    Взаимодействие:

    Алкоголь, средства, угнетающие ЦНС, и трициклические антидепрессанты

    При одновременном приеме следующие вещества могут потенцировать седативные эффекты препарата Циннаризин: алкоголь, средства, угнетающие центральную нервную систему, и трициклические антидепрессанты.

    Диагностические вмешательства

    В связи с антигистаминным эффектом прием препарата Циннаризин менее чем за 4 дня до проведения кожных диагностических проб может препятствовать выявлению реакций, положительных в отсутствие препарата.

    Особые указания:

    Прием препарата Циннаризин, как и прием других антигистаминных препаратов, может вызывать дискомфорт в верхней части живота; применение препарата после еды может уменьшить раздражение желудка.

    Пациентам с болезнью Паркинсона препарат Циннаризин следует назначать только в том случае, если преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.

    Препарат Циннаризин может вызывать сонливость, особенно в начале лечения, поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном приеме с алкоголем, средствами, угнетающими ЦНС, или трициклическими антидепрессантами.

    Лактоза

    В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что каждая таблетка препарата Циннаризин содержит 102 мг лактозы (сахара молочного). Данный препарат не следует принимать пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Поскольку прием препарата может вызывать сонливость, особенно в начале лечения, следует воздерживаться от вождения автомобиля и потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска/дозировка:

    Таблетки 25 мг.

    Упаковка:

    По 10, 14, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

    5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 4 контурные ячейковые упаковки по 14 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
    Условия хранения:

    В сухом, защищенном от света месте.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не использовать по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛП-№(000882)-(РГ-RU)
    Дата регистрации:2022-06-08
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2023-03-16
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх