Шкала оценки степени "зрелости" шейки матки

Шкала оценки степени "зрелости" шейки матки (Bishop Е.Н., 1964)

Оцениваемый параметр

Баллы

0

1

2

3

Ширина цервикального канала, см

Закрыт

1-2

3-4

5 и более

Сглаживание шейки матки, %

0-30

40-50

60-70

80 и более

Высота стояния головки плода (по Бишопу)

-3

-2

-1...0

+1...+2

Консистенция шейки матки

Плотная

Частично размягчена

Мягкая

Отношение оси шейки матки к проводной оси таза матери

Кзади

Промежуточное

По проводной оси таза (центрирована)



При влагалищном исследовании определяют консистенцию шейки матки, ее длину (или степень сглаживания, effacement), проходимость цервикального канала и расположение шейки матки по отношению к проводной оси таза. Высоту стояния головки плода определяют относительно подвздошных остей (iliac spines) - плоскость узкой части.

Каждый признак оценивают от 0 до 2 баллов. Суммарная оценка отражает степень "зрелости" шейки матки:

- при оценке 0-2 балла шейку матки следует считать "незрелой";

- при оценке 3-4 балла - "недостаточно зрелой";

- при оценке 5-8 баллов - "зрелой".

Рис. 1. Отношение головки плода к плоскостям таза (по Бишопу)