Объективное обследование беременных

Объективное обследование беременных при физиологическом течении беременности осуществляет врач акушер-гинеколог (не менее 7 раз).

При выявлении у беременной заболеваний внутренних органов, их осложненного течения, обусловленного беременностью, терапевт или профильный специалист совместно с акушером-гинекологом обсуждают возможность вынашивания беременности. В случае необходимости производят дополнительные исследования или направляют беременную в стационар, решая вопрос о выборе учреждения для лечения и целесообразности сохранения беременности. Акушер-гинеколог при каждом посещении консультации беременной контролирует, как выполняются рекомендации специалистов. Консультативную и лечебную помощь беременным оказывают в специализированных кабинетах женских консультаций, стационарах, на клинических базах кафедр образовательных медицинских учреждений, в перинатальных центрах, профильных отделениях клинических больниц.

Особого наблюдения требуют курящие беременные, употребляющие алкоголь или наркотические средства. При выявлении употребления алкоголя или наркотических средств беременную следует убедить обратиться к врачу психиатру-наркологу по месту жительства в интересах сохранения здоровья своего и будущего ребенка. Дальнейшее наблюдение за течением беременности, а также после родов осуществляет врач акушер-гинеколог с учетом рекомендаций врача психиатра-нарколога.

Беременных с положительным результатом лабораторного исследования на антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) врач акушергинеколог, а в случае его отсутствия - врач общей практики (семейный врач), медицинский работник фельдшерско-акушерского пункта, направляет в Центр профилактики и борьбы с синдромом приобретенного иммунодефицита субъекта Российской Федерации для дополнительного обследования, постановки на диспансерный учет и назначения химиопрофилактики перинатальной трансмиссии ВИЧ (антиретровирусной терапии).

ВИЧ-инфицированных беременных госпитализируют и родоразрешают в специализированном стационаре.

При выявлении беременных в возрасте до 18 лет в случае принятия положительного решения о сохранении беременности и деторождении

они поступают под наблюдение врача акушера-гинеколога территориальной женской консультации, после родов - в центры планирования семьи и репродукции или молодежные центры для индивидуального подбора средств контрацепции.

При наличии медицинских показаний для прерывания беременности и согласии женщины ей выдают комиссионное заключение с полным клиническим диагнозом, заверенное подписями специалистов (в зависимости от профиля заболевания), врачом акушером-гинекологом, главным врачом (заведующим) женской консультации, ставят печать учреждения.