Диметинден - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Блокирует H₁-гистаминовые рецепторы, оказывает антибрадикининовое, слабое м-холинолитическое и седативное действие. Снижает выраженность аллергической реакции, уменьшает проницаемость капилляров, зуд и прочее. Предупреждает развитие аллергических реакций немедленного типа и их усиление, обусловленное высвобождением новых порций гистамина.

Фармакокинетика:

Быстро и почти полностью всасывается при приеме внутрь. Подвергается пресистемной элиминации в печени, биодоступность составляет около 70 %, связывание с белками плазмы - 90 %. После приема внутрь в форме капель C_max в сыворотке создается в течение 2 ч. После однократного приема внутрь 1 капсулы пролонгированного действия C_maxдостигается в течение 7-12 ч. Хорошо проникает в ткани, проходит через гематоэнцефалический барьер. При накожной аппликации биодоступность достигает 10 %. Частично биотрансформируется в печени и выводится, в том числе в виде неактивных метаболитов, с мочой и с желчью. Период полувыведения составляет 6 ч (капли) и 11 ч (пролонгированная форма). После приема внутрь действие развивается через 30 минут и продолжается 8-12 ч.

Показания:

Внутрь: эндогенный кожный зуд (за исключением зуда при холестазе), крапивница, экзема, аллергодерматозы, поллиноз, аллергический ринит, ангионевротический отек, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции при специфической гипосенсибилизации (лечение и профилактика), экзантемы при инфекционных заболеваниях (краснуха, корь, ветряная оспа), укусы насекомых, анафилактический шок и сывороточная болезнь (вспомогательное средство).

Наружно: зудящие дерматозы, крапивница, аллергические реакции на укусы насекомых, ожоги легкой степени (солнечные, бытовые).

МКБ-10

J30 Вазомоторный и аллергический ринит

L20.9 Атопический дерматит неуточненный

L20 Атопический дерматит

L29 Зуд

L50.9 Крапивница неуточненая

L50 Крапивница

R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания

T78.3 Ангионевротический отек

J30.4 Аллергический ринит неуточненный

W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другим неядовитыми членистоногими

Противопоказания

Гиперчувствительность, в том числе к другим производным алкиламина, неонатальный период (особенно у недоношенных), беременность (I триместр).

С осторожностью:

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

После применения геля следует избегать инсоляции обработанных участков кожи. В педиатрической практике не рекомендуется наносить гель на обширные поверхности кожи (особенно при экссудативных и воспалительных процессах).

Беременность и лактация:

Противопоказано в I триместре беременности, во II и III триместре возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Избегать применения геля в I триместре беременности, а во II-III триместрах - нанесения на обширные поверхности тела (особенно при экссудативных и воспалительных процессах). В период кормления грудью не рекомендуется назначать внутрь и наносить на обширные участки кожи и на область сосков (если применение необходимо, следует прекратить грудное вскармливание).

Способ применения и дозы:

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет - по 1-2 мг (20-40 мл капель) 3 раза в сутки или 4 мг (1 капсула) 1 раз в сутки (перед сном); разовая доза для детей от 1 месяца до 12 лет зависит от возраста, кратность приема - 3 раза в сутки; длительность лечения не должна превышать 25 дней.

Наружно, гель наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2-4 раза в сутки.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, слабость, сонливость (особенно в начале лечения), головокружение, редко - головная боль, возбуждение (особенно у детей раннего возраста), ночное апноэ (у детей в возрасте до 1 года).

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту или глотке, тошнота, рвота, редко - боль в желудке, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Аллергические реакции: редко - кожные аллергические реакции.

Прочие: редко - отеки, сыпь, мышечный спазм, в единичных случаях - нарушения со стороны дыхательных путей, ощущение сдавления в груди.

При использовании геля: редко - сухость и ощущение жжения в месте нанесения, в редких случаях - кожная сыпь и зуд.

Передозировка:

Симптомы: угнетение ЦНС, сонливость (преимущественно у взрослых), возбуждение ЦНС, атаксия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи и лихорадка (преимущественно у детей), гипотензия, коллапс.

Лечение: назначение активированного угля, солевого слабительного, симптоматическая терапия для поддержания функций сердечно-сосудистой и дыхательных систем (аналептические средства не рекомендуются).

Взаимодействие:

Усиливает угнетающее действие на ЦНС транквилизаторов, снотворных лекарственных средств и алкоголя, м-холинолитические эффекты антихолинергических средств и трициклических антидепрессантов (увеличивается риск повышения внутриглазного давления). Ингибиторы моноаминоксидазы усиливают антихолинергическое и угнетающее ЦНС действие.

Особые указания:

При распространенном поражении кожи возможно сочетание местного лечения с приемом внутрь.

Инструкции

Диметинден (Dimetindene)