Панангин® (Panangin®)

Действующее вещество:Калия и магния аспарагинатКалия и магния аспарагинат
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Аспангин
    раствор в/в
  • Аспангин
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки
  • Аспаркам
    таблетки внутрь
  • Аспаркам
    таблетки
  • АСПАРКАМ АВЕКСИМА
    таблетки внутрь
  • Аспаркам Медисорб
    таблетки внутрь
  • Аспаркам Медисорб
    таблетки внутрь
  • Аспаркам-L
    раствор в/в
  • Аспаркам-L
    раствор д/инфузий
  • Аспаркам-Рос
    таблетки
  • Аспаркам-УБФ
    таблетки внутрь
  • Аспаркам-Фармак
    раствор в/в
  • Калия и магния аспарагинат
    раствор д/инфузий
  • Калия и магния аспарагинат
    концентрат д/инфузий
  • Калия и магния аспарагинат
    концентрат д/инфузий
  • Панангин®
    раствор д/инфузий
  • Панангин®
    таблетки внутрь
  • Панангин®
    концентрат д/инфузий
  • Панангин® Форте
    таблетки внутрь
  • Панангин® Форте
    таблетки внутрь
  • Панаспар
    таблетки внутрь
  • Панаспар
    таблетки внутрь
  • Ридовакан®
    таблетки внутрь
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  концентрат для приготовления раствора для инфузий
    Состав:

    1 ампула содержит:

    Действующие вещества: калия аспарагинат (в форме калия аспарагината гемигидрата) 452 мг (соответствует 103,3 мг ионов калия), магния аспарагинат (в форме магния аспарагината тетрагидрата) 400 мг (соответствует 33,7 мг ионов магния);

    Вспомогательные вещества: вода для инъекций - до 10 мл, гидроксид калия раствор, 10%* - до рН 6,0-7,5.

    * Корректор рН, применяется для регулирования значения рН при необходимости. Содержится не во всех сериях.

    Описание:Бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный раствор.
    Фармакотерапевтическая группа:Калия и магния препарат
    АТХ:  

    A12CX   Другие минеральные вещества

    Фармакодинамика:

    Панангин® является источником важных электролитов: ионов калия и магния. Одна из наиболее важных функций ионов калия заключается в поддержании мембранного потенциала нейронов, миоцитов и возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутриклеточным и внеклеточным калием приводит к снижению сократительной способности сердца, аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.

    Магний является важным кофактором более чем 300 ферментных реакций, включая энергетический метаболизм и синтез протеинов и нуклеиновых кислот. Кроме того, магний играет важную роль в работе сердца: улучшает сократимость и частоту сердечного ритма, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Снижение сократимости гладких миоцитов артериол приводит к вазодилатации, в том числе и коронарных сосудов, и к усилению коронарного кровотока. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда.

    Сочетание ионов калия и магния в одном препарате основано на том факте, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции уровней обоих ионов. Далее, при одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект (низкий уровень калия и/или магния обладает проаритмогенным эффектом), кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на положительное инотропное действие последних.

    Фармакокинетика:Нет данных.
    Показания:

    Для устранения дефицита калия и магния в качестве вспомогательного средства при различных проявлениях ишемической болезни сердца, включая острый инфаркт миокарда; хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к препарату, острая и хроническая почечная недостаточность; болезнь Аддисона; атриовентрикулярная блокада II, III степени; кардиогенный шок (артериальное давление < 90 мм рт.ст.); гиперкалиемия; гипермагниемия; недостаточность коры надпочечников; тяжелая миастения; дегидратация; беременность; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    С осторожностью:

    Атриовентрикулярная блокада I степени, выраженные нарушения функции печени; метаболический ацидоз; опасность возникновения отёков; нарушения функции почек в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (опасность кумуляции, токсическое содержание магния); кардиогенный шок (систолическое артериальное давление менее 90 мм. рт. ст.); гипофосфатемия; мочекаменный диатез, связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.

    Беременность и лактация:

    Нет данных о вредном воздействии препарата в период беременности.

    Способ применения и дозы:

    Только для внутривенного введения.

    Содержимое 1-2 ампул следует развести в 50-100 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы) и ввести внутривенно в виде медленной капельной инфузии (20 капель в минуту). При необходимости можно повторить введение дозы через 4-6 часов.

    Препарат пригоден для комбинированной терапии.

    Побочные эффекты:

    При быстром внутривенном введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца) и гипермагниемии (падение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение артериального давления). Также возможно развитие флебита, атриовентрикулярной блокады и парадоксальной реакции (увеличение количества экстрасистол).

    Передозировка:

    До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии возрастает.

    Симптомы гиперкалиемии: утомляемость, миастения, парестезии, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).

    Симптомы гипермагниемии: падение нервномышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение артериального давления (АД). При резком повышении содержания ионов магния в крови - угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

    Лечение: В случае возникновения симптомов передозировки лечение препаратом Панангин следует прекратить и провести симптоматическую терапию (внутривенное введение кальция хлорида в дозе по 100 мг/мин, при необходимости назначение гемодиализа).

    Взаимодействие:

    Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС. Устраняет гипокалиемию, вызванную глюкокортикоидами.

    За счёт содержания магния снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ могут усилить риск развития гиперкалиемии.

    Анестетики усиливают угнетающее действие магния на центральную нервную систему. Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).

    Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция - снижают эффект магния.

    Бета-адреноблокаторы, нестероидные противовоспалительные препараты повышают риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

    Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость, снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов).

    Особые указания:

    При быстром введении возможно развитие гиперемии кожи.

    Следует соблюдать особую осторожность в случае наличия заболеваний, сопровождающихся гиперкалиемией. В этих случаях рекомендуется контролировать содержание ионов калия в крови.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Не изучалось.

    Форма выпуска/дозировка:

    Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 45,2 мг/мл +40 мг/мл.

    Упаковка:

    1. При производстве на ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия:

    По 10 мл препарата в бесцветной стеклянной ампуле (1 гидролитический класс) с точкой для разлома, 5 ампул в пластиковом поддоне.

    1 пластиковый поддон в картонной пачке с инструкцией по медицинскому применению.

    2. При производстве на ЗАО «ФармФирма «Сотекс», Россия:

    По 10 мл препарата в бесцветной стеклянной ампуле (1 гидролитический класс) с точкой для разлома и маркировочным кольцом, 5 ампул в пластиковом поддоне с полимерной пленкой или без пленки.

    1 пластиковый поддон в картонной пачке с инструкцией по медицинскому применению.

    Условия хранения:

    Хранить при температуре от 15 до 30 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности:

    3 года.

    Не применять по истечению срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:П N013093/01
    Дата регистрации:2010-08-26
    Дата переоформления:2021-08-12
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Дата обновления информации:  2022-07-27
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх