Норэпинефрин (Norepinephrine)

Действующее вещество:НорэпинефринНорэпинефрин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Норадреналин
    концентрат в/в
  • Норадреналин Агетан
    концентрат в/в
  • Норадреналин Каби
    концентрат в/в
  • НОРЭПИНЕФРИН
    концентрат в/в
  • Норэпинефрин
    концентрат в/в
  • Норэпинефрин
    концентрат в/в
  • Норэпинефрин
    раствор; концентрат в/в
  • Норэпинефрин
    концентрат в/в
  • Норэпинефрин
    концентрат в/в
  • НОРЭПИНЕФРИН
    концентрат в/в
  • НОРЭПИНЕФРИН
    концентрат в/в
  • Норэпинефрин
    концентрат в/в
  • Норэпинефрин
    концентрат в/в
  • Норэпинефрин Велфарм
    концентрат в/в
  • Норэпинефрин Калцекс
    концентрат в/в
  • Норэпинефрин-АКОС
    концентрат в/в
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  

    концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения

    Состав:

    Препарат Норэпинефрин содержит:

    Действующее вещество: норэпинефрина битартрат.

    Каждый миллилитр концентрата содержит 2,11 мг норэпинефрина битартрата моногидрата (в пересчете на норэпинефрина битартрат - 2,0 мг).

    Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются натрия хлорид, 1 М раствор хлористоводородной кислоты или 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

    Описание:

    Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

    Характеристика препарата:

    Препарат Норэпинефрин содержит действующее вещество норэпинефрина битартрат, которое относится к средствам для лечения заболеваний сердца; кардиотоническим средствам, кроме сердечных гликозидов; адренергическим и дофаминергическим средствам.

    Фармакотерапевтическая группа:Средства для лечения заболеваний сердца; кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов; адренергические и дофаминергические средства
    АТХ:  

    C01CA03   Норэпинефрин

    Механизм действия:

    Норэпинефрин оказывает мощное стимулирующее действие на α-адренорецепторы периферических сосудов (сосудов конечностей) и β-адренорецепторы сердца.

    Норэпинефрин вызывает сужение периферических сосудов (вазоконстрикцию), увеличение силы сердечных сокращений и расширение сосудов сердца (коронарных артерий).

    При снижении артериального давления ниже нормы (артериальная гипотензия) норэпинефрин способствует повышению артериального давления до оптимального уровня и улучшению кровообращения.

    При инфаркте миокарда, сопровождающемся артериальной гипотензией, норэпинефрин расширяет коронарные артерии, увеличивает коронарный кровоток, улучшает насыщение миокарда кислородом и питательными веществами и, таким образом, способствует ограничению области инфаркта миокарда, а также способствует нормализации сердечного ритма и частоты сердечных сокращений.

    Показания:

    Препарат Норэпинефрин показан к применению у взрослых для быстрого восстановления артериального давления при остром его снижении.

    Противопоказания:

    Не применяйте препарат Норэпинефрин:

    • если у Вас аллергия на норэпинефрин или любые другие компоненты препарата;
    • если у Вас снижено артериальное давление из-за дефицита объема крови (гиповолемия);
    • во время анестезии циклопропаном или фторотаном, так как могут быть вызваны серьезные нарушения сердечного ритма;
    • если у Вас выявлены симптомы отравления углекислым газом;
    • если у Вас выраженное пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях.

    Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

    С осторожностью:

    Перед применением препарата Норэпинефрин проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки, или медицинской сестрой.

    Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если что-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

    • если у Вас заболевание сердца (выраженная левожелудочковая недостаточность, острая сердечная недостаточность, стенокардия Принцметала (возникновение приступов стенокардии в покое при спазме сосудов, питающих сердце));
    • если Вы недавно перенесли инфаркт миокарда;
    • если у Вас тромбоз коронарных, брыжеечных (сосуды кишечника) и периферических сосудов в связи с риском усугубления снижения кровообращения (ишемии) и увеличения зоны инфаркта;
    • если у Вас гипертиреоз (повышение уровня гормонов щитовидной железы) или сахарный диабет: необходима особая осторожность при введении препарата;
    • если Вы принимаете ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (например, моклобемид, пиразидол), антидепрессанты имипраминового (например, имипрамин, метилпрамин) и триптилинового (например, амитриптилин) типа, поскольку при одновременном применении норэпинефрина с данными препаратами возрастает риск развития выраженного и продолжительного повышения артериального давления;
    • если Вы являетесь пациентом пожилого возраста (так как пациенты пожилого возраста особенно чувствительны к воздействию норэпинефрина).
    Беременность и лактация:

    Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Беременность

    Применение препарата Норэпинефрина может нарушить плацентарное кровообращение и вызвать брадикардию у плода, а также препарат может вызвать сокращение матки и привести к асфиксии плода на поздних сроках беременности.

    Лактация

    Проконсультируйтесь с лечащим врачом о применении препарата Норэпинефрина в период грудного вскармливания, так как неизвестно, выделяется ли этот препарат в материнское молоко.

    Способ применения и дозы:

    Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

    Рекомендуемая доза

    Индивидуальная доза препарата для Вас устанавливается лечащим врачом в зависимости от Вашего веса и состояния при постоянном контроле показателей артериального давления (АД).

    Рекомендуемая начальная доза и скорость введения препарата Норэпинефрин от 0,1 до 0,3 мкг/кг/мин. Скорость введения увеличивают пошагово, по 0,05-0,1 мкг/кг/мин, в соответствии с наблюдаемым эффектом до тех пор, пока не достигнут нормальных показателей артериального давления (нижней границы нормы систолического давления (100-120 мм рт. ст.) или достаточного уровня среднего значения (выше 65-80 мм рт. ст.) в зависимости от Вашего состояния).

    Длительность, скорость введения и дозирование раствора норэпинефрина определяются данными контроля сердечной деятельности при обязательном врачебном контроле АД (каждые 2 мин до достижения нормальных показателей артериального давления, после - каждые 5 мин в течение всего периода введения препарата), чтобы избежать повышения артериального давления выше допустимой нормы.

    Способ применения

    Препарат Норэпинефрин вводят только внутривенно.

    Введение Норэпинефрина осуществляется с помощью центрального катетера, шприцевой инфузионной помпы или счетчика капель с целью снижения риска экстравазации (протекание препарата в ткани) и последующего некроза тканей.

    Врач будет тщательно контролировать Ваше состояние перед началом и во время терапии.

    Продолжительность применения

    Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально. Курс лечения может длиться от нескольких часов до 6 дней.

    Терапию препаратом Норэпинефрин врач будет снижать постепенно, так как резкая отмена препарата может привести к острому снижению артериального давления (артериальной гипотензии).

    Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

    Инструкция по использованию препарата:

    Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников:

    Режим дозирования и способ применения

    Перед началом или во время терапии необходима коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии.

    Режим дозирования

    Индивидуальная доза препарата Норэпинефрин устанавливается врачом в зависимости от клинического состояния пациента.

    Введение препарата

    Рекомендуемая начальная доза и скорость введения препарата Норэпинефрин от 0,1 до 0,3 мкг/кг/мин. Скорость инфузии прогрессивно увеличивают титрованием пошагово, по 0,05-0,1 мкг/кг/мин, в соответствии с наблюдаемым прессорным эффектом до тех пор, пока не достигнут желаемой нормотонии.

    Существуют индивидуальные различия в дозе, необходимой для достижения и поддержания нормотонии. Цель - достижение нижней границы нормы систолического давления (100-120 мм рт. ст.) или достижение достаточного уровня среднего значения (выше 65-80 мм рт. ст.) в зависимости от состояния пациента. Индивидуальная доза, вследствие высокой вариабельности клинического ответа при введении препарата, устанавливается в зависимости от состояния пациента.

    Объем вводимой жидкости

    Уровень разведения зависит от состояния пациента. Если требуется введение большого объема жидкости, следует разводить препарат большим количеством 5% раствора декстрозы (глюкозы), 0,9% раствора хлористого натрия или 0,9% раствора хлористого натрия с 5% раствором декстрозы (глюкозы) и, таким образом, использовать для введения препарат с меньшей концентрацией. В случае нежелательности ввода большого объема жидкости, концентрат разводят меньшим объемом 5% раствора декстрозы (глюкозы), 0,9% раствора хлористого натрия или 0,9% раствора хлористого натрия с 5% раствором декстрозы (глюкозы), получая более концентрированный раствор.

    Чтобы определить скорость инфузии раствора препарата с концентрацией 0,08 мг/мл и соответствующее ей количество норэпинефрина битартрата, можно воспользоваться данными из таблицы 1.

    Таблица 1. Расчет скорости инфузии (мл/ч) раствора препарата Норэпинефрин с концентрацией 0,08 мг/мл*

    Масса тела пациента

    Дозировка норэпинефрина (мкг/кг/мин)

    Дозировка норэпинефрина (мг/ч)

    Скорость инфузии (мл/ч)

    50 кг

    0,05

    0,15

    1,875

    0,1

    0,3

    3,75

    0,2

    0,6

    7,5

    0,3

    0,9

    11,25

    0,5

    1,5

    18,75

    1

    3

    37,5

    2

    6

    75

    60 кг

    0,05

    0,18

    2,25

    0,1

    0,36

    4,5

    0,2

    0,72

    9

    0,3

    1,08

    13,5

    0,5

    1,8

    22,5

    1

    3,6

    45

    2

    7,2

    90

    70 кг

    0,05

    0,21

    2,625

    0,1

    0,42

    5,25

    0,2

    0,84

    10,5

    0,3

    1,26

    15,75

    0,5

    2,1

    26,25

    1

    4,2

    52,5

    2

    8,4

    105

    80 кг

    0,05

    0,24

    3

    0,1

    0,48

    6

    0,2

    0,96

    12

    0,3

    1,44

    18

    0,5

    2,4

    30

    1

    4,8

    60

    2

    9,6

    120

    * При использовании другого разведения концентрата следует заменить значение концентрации раствора в используемой формуле:

    Артериальное давление

    Длительность, скорость введения и дозирование раствора норэпинефрина определяются данными контроля сердечной деятельности при обязательном врачебном контроле артериального давления (АД) (каждые 2 мин до достижения нормотонии, после - каждые 5 мин в течение всей инфузии), чтобы избежать возникновения артериальной гипертензии.

    Прекращение терапии

    Терапию препаратом следует снижать поэтапно, так как резкая отмена может привести к острой артериальной гипотензии.

    Курс лечения может длиться от нескольких часов до 6 дней.

    Особенности действия препарата при первом приеме или при отмене

    В начале инфузии необходимо титровать дозу препарата до достижения целевого АД. При длительном применении возможно снижение плазменного объема с необходимой коррекцией во избежание возвратной гипотонии при отмене препарата.

    Дети

    Безопасность и эффективность препарата Норэпинефрин у детей в возрасте от 0 до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют.

    Способ применения

    Препарат вводят только внутривенно.

    Необходимо остерегаться введения раствора препарата под кожу и в мышцы из-за опасности развития некрозов

    Особые указания и меры предосторожности при применении

    Норэпинефрин должен применяться только при условии надлежащего восполнения объема циркулирующей крови.

    Перед введением разведенного раствора норэпинефрина необходим обязательный визуальный контроль на отсутствие осадка, помутнения или изменения цвета раствора.

    В случае наличия каких-либо изменений введение раствора запрещено. Раствор должен быть прозрачным.

    Во время инфузии следует часто (каждые 2 мин до достижения нормотонии, после - каждые 5 мин в течение всей инфузии) проверять АД и скорость введения во избежание артериальной гипертензии.

    Не рекомендуется одновременное применение норэпинефрина, ингибиторов МАО, антидепрессантов имипраминового и триптилинового типа (риск развития выраженного и продолжительного повышения АД).

    При длительном применении возможно снижение объема плазмы (необходима коррекция во избежание возвратной гипотонии при отмене препарата).

    Пациенты пожилого возраста могут быть особенно чувствительны к воздействию норэпинефрина.

    При возникновении нарушения сердечного ритма во время инфузии следует снизить дозу.

    При применении норэпинефрина у пациентов с гипертиреозом и сахарным диабетом необходимо соблюдать особую осторожность.

    Также повышенная осторожность требуется при назначении препарата пациентам с тромбозом коронарных, брыжеечных или периферических сосудов (риск усугубления ишемии и увеличения зоны инфаркта), после инфаркта миокарда, с выраженной левожелудочковой недостаточностью, острой сердечной недостаточностью и со стенокардией Принцметала, поскольку норэпинефрин может привести к усилению ишемии.

    При применении норэпинефрина на фоне общей анестезии галотаном или циклопропаном, а также у пациентов с тяжелой гипоксией или гиперкапнией возрастает риск развития жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма (желудочковой тахикардии или фибрилляции предсердий).

    Норэпинефрин следует вводить в крупные вены, в частности в кубитальную вену, потому что при введении в последнюю риск некроза тканей вышележащей кожи вследствие длительной вазоконстрикции, является незначительным. Бедренная вена также является допустимым местом введения препарата. Однако, поскольку окклюзионные сосудистые заболевания чаще поражают нижние конечности, чем верхние, следует избегать введения норэпинефрина в вены ног у пожилых пациентов и у пациентов, страдающих окклюзионными заболеваниями периферических сосудов (такими как атеросклероз, болезнь Бюргера, диабетическая ангиопатия). Описаны случаи развития гангрены нижней конечности при введении норэпинефрина в лодыжечные вены.

    Риск экстравазации

    С целью снижения риска экстравазации и последующего некроза тканей необходим постоянный контроль положения иглы в вене при введении норэпинефрина. Место инфузии необходимо часто проверять на предмет возникновения свободного потока (инфильтрации). Следует действовать с осторожностью, чтобы избежать протекания препарата из сосуда (экстравазация). По причине вазоконстрикции вены с повышенной проницаемостью сосудистой стенки может произойти протекание препарата в ткани, окружающие вену, используемую для инфузии, в этом случае следует сменить место инфузий, чтобы ослабить эффект локальной вазоконстрикции.

    Особые меры предосторожности при уничтожении использованного лекарственного препарата или отходов, полученных после применения лекарственного препарата или работы с ним

    Концентрат следует разводить в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9% растворе хлористого натрия или в 0,9% растворе хлористого натрия с 5% раствором декстрозы (глюкозы).

    Не вводить неразведённым! Не смешивать с другими препаратами!

    Разведение концентрата

    Для введения с помощью шприцевой инфузионной помпы: к 2 мл концентрата для приготовления раствора для внутривенного введения препарата добавляют 48 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы), 0,9% раствора хлористого натрия или 0,9 % раствора хлористого натрия с 5% раствором декстрозы (глюкозы).

    Для введения с помощью капельницы: к 20 мл концентрата для приготовления раствора для внутривенного введения препарата добавляют 480 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы), 0,9% раствора хлористого натрия или 0,9% раствора хлористого натрия с 5% раствором декстрозы (глюкозы).

    Во всех вариантах разведения конечная концентрация полученного раствора для внутривенного введения составляет 0,08 мг/мл норэпинефрина битартрата, что соответствует 0,04 мг/мл норэпинефрина основания.

    Перед введением разведенного раствора норэпинефрина необходим обязательный визуальный контроль на наличие присутствия осадка, помутнения или изменения цвета раствора. В случае каких-либо изменений введение раствора запрещено. Раствор должен быть прозрачным.

    Ампулы предназначены для одноразового применения.

    Побочные эффекты:

    Подобно всем лекарственным препаратам препарат Норэпинефрин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

    Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, необходимо немедленно сообщить о них Вашему лечащему врачу, чтобы он мог предпринять соответствующие меры (например, вовремя приостановить или отменить лечение, изменить дозу и продолжительность введения препарата, назначить дополнительную терапию).

    Некоторые нежелательные реакции могут быть серьезными и опасными для жизни. Немедленно сообщите врачу, если у Вас возникнут какие-либо из следующих нежелательных реакций:

    • Аллергические реакции на действие препарата Норэпинефрин (например, при гипертиреозе (повышении выработки гормонов щитовидной железы)), которые могут наблюдаться при применении высоких или обычных доз препарата и сопровождаться выраженным повышением артериального давления (АД) с головной болью, светобоязнью, колющей болью за грудиной, бледностью кожи, повышением потоотделения и рвотой; диспепсическими явлениями, такими как боль и чувство тяжести в верхней части живота, вздутие живота, тошнота, изжога.
    • Острая глаукома (повышение внутриглазного давления), для которой характерны следующие симптомы: резкая головная боль в глазу, отдающая в соответствующую половину головы, резкое снижение остроты зрения; боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, ознобом, общим недомоганием.
    • Острая сердечная недостаточность, которая может проявляться следующими симптомами: одышка, кашель, булькающий звук при дыхании, нарушение ритма сердца, бледность кожи, выделение холодного пота.
    • Дыхательная недостаточность, проявляющаяся одышкой, учащенным дыханием, ощущением нехватки воздуха, посинением кожи, потерей сознания.
    • Реакции в месте введения препарата (некроз) проявляются болью в месте введения препарата, побледнением кожи.

    Другие нежелательные реакции, которые могут возникать при применении препарата Норэпинефрин:

    • Тревога;
    • Бессонница;
    • Психотическое состояние;
    • Слабость;
    • Дрожь (тремор);
    • Снижение внимания;
    • Снижение веса и аппетита (анорексия);
    • Ощущение сердцебиения;
    • Повышение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
    • Снижение частоты сердечных сокращений ниже нормы (брадикардия);
    • Нарушение кровоснабжения (ишемические нарушения), которое может привести к бледности и похолоданию конечностей и лица;
    • Олигурия (задержка мочеиспускания);
    • Раздражение в месте введения;
    • Увеличение концентрации лактата в сыворотке крови;
    • Шум в ушах;
    • Головокружение.

    Сообщение о нежелательных реакциях

    Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленных на территории Российской Федерации. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

    Российская Федерация

    Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)

    Адрес:109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

    Телефон: + 7 800 550 99 03

    Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

    Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://roszdravnadzor.gov.ru.

    Передозировка:

    Если Вы получили препарата Норэпинефрин больше, чем следовало

    Лечение препаратом Норэпинефрин подбирается и контролируется врачом, поэтому вероятность того, что Вы получите его больше или меньше, чем нужно, минимальная. Однако, если у Вас возникнут какие-либо сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Симптомы

    Выраженное повышение артериального давления выше нормы, снижение частоты сердечных сокращений (рефлекторная брадикардия), сильная головная боль, отек легких, светобоязнь, загрудинная боль, бледность, интенсивное потоотделение, рвота. Известны случаи развития стрессовой кардиомиопатии, признаками которой являются внезапная загрудинная боль, которая может отдавать в плечо или лопатку, тревожность, чувство нехватки воздуха, головокружение, слабость в ногах.

    Лечение

    При появлении симптомов передозировки врач по возможности уменьшит дозу препарата Норэпинефрин.

    Если у Вас остались вопросы или Вы заметили любой из вышеперечисленных симптомов, а также если Ваше состояние ухудшилось, незамедлительно обратитесь к своему лечащему врачу.

    Взаимодействие:

    Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки, или медицинской сестре о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты:

    • сердечные гликозиды (например, дигоксин), хинидин (для лечения нарушений сердечного ритма), так как при одновременном применении с норэпинефрином возникает риск развития нарушений сердечного ритма (аритмий);
    • альфа-адреноблокаторы (доксазозин, лабеталол, феноксибензамин, фентоламин, празозин, теразозин, талазозин) и прочие лекарственные средства, обладающие схожей альфа-адреноблокирующей активностью (галоперидол, локсапин, фенотиазины, тиоксантены), так как эти препараты при одновременном применении с норэпинефрином препятствуют его сосудосуживающему действию;
    • средства для ингаляционной общей анестезии (хлороформ, энфлуран, галотан, циклопропан, изофлуран и метоксифлуран), так как увеличивается риск развития аритмий при одновременном применении с норэпинефрином. Применение норэпинефрина во время общей анестезии циклопропаном или галотаном противопоказано из-за риска развития опасных для жизни нарушений сердечного ритма;
    • антидепрессанты (например, амитриптилин, имипрамин, мапротилин), так как при одновременном применении с норэпинефрином возможны: повышение артериального давления выше нормы (прессорного действия), повышение частоты сердечных сокращений выше нормы (тахикардии) и аритмии;
    • препараты для снижения артериального давления (гипотензивные препараты) и мочегонные препараты (диуретики), так как возможно снижение эффекта действия норэпинефрина при одновременном применении;
    • β-адреноблокаторы (например, атенолол, бисопролол), так как при одновременном применении с норэпинефрином возможно снижение частоты сердечных сокращений ниже нормы (брадикардия) и значительное повышение артериального давления;
    • кокаин, доксапрам (стимулятор дыхания), так как при одновременном применении с норэпинефрином происходит взаимное усиление гипертензивного действия, приводящего к повышению артериального давления;
    • ингибиторы МАО (например, пиразидол), линезолид (препарат для лечения тяжелых инфекций), фуразолидон (противомикробный препарат), прокарбазин (противоопухолевый препарат) и селегилин (препарат для лечения болезни Паркинсона), так как при одновременном применении с норэпинефрином возможно повышение артериального давления выше нормы;
    • нитраты (например, нитроглицерин), так как при одновременном применении с норэпинефрином возможно ослабление антиангинального действия (направленного на купирование приступов стенокардии);
    • алкалоиды спорыньи (например, эрголоидные мезилаты, эрготамин, дигидроэрготамин, эргометрин, метилэргометрин и метизергид) и окситоцин, так как они могут усилить сосудосуживающий эффект норэпинефрина;
    • гормоны щитовидной железы (например, левотироксин), так как при одновременном применении с норэпинефрином возрастает риск возникновения коронарной недостаточности (недостатка кровообращения сердца) на фоне стенокардии, которая проявляется сжимающей давящей болью за грудиной.
    Особые указания:

    Дети и подростки

    Не вводите препарат детям от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения лекарственного препарата Норэпинефрин у детей и подростков не установлены. Данные отсутствуют.

    Препарат Норэпинефрин содержит натрий

    Если Вы придерживаетесь специальной диеты и следите за количеством натрия в пище, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед применением данного препарата.

    Перед применением препарата полностью прочитайте листок-вкладыш, поскольку в нем содержатся важные для Вас сведения.

    • Сохраните листок-вкладыш. Возможно, Вам потребуется прочитать его еще раз.
    • Если у Вас возникли дополнительные вопросы, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки, или медицинской сестре.
    • Препарат назначен именно Вам. Не передавайте его другим людям. Он может навредить им, даже если симптомы их заболевания совпадают с Вашими.
    • Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки, или медицинской сестре. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции.
    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    При применении препарата Норэпинефрина запрещается управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты реакции.

    Форма выпуска/дозировка:

    Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения, 2 мг/мл.

    Упаковка:

    По 4 мл или 8 мл препарата в ампулах нейтрального стекла или светозащитного нейтрального стекла с надрезом и точкой или кольцом излома.

    По 10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в картонную пачку с формой из картонных ячеек для укладки ампул.

    По 3, 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

    По 1 контурной ячейковой упаковке по 3 ампулы; по 1 контурной ячейковой упаковке по 5 ампул; по 1 контурной ячейковой упаковке по 10 ампул или по 2 контурных ячейковых упаковок по 5 ампул; по 4 контурных ячейковых упаковок по 5 ампул, по 2 контурных ячейковых упаковок по 10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в картонную пачку из картона для потребительской тары марки целлюлозный или мелованный хром-эрзац.

    Упаковка для стационаров

    По 10 контурных ячейковых упаковок по 5 ампул или по 5 контурных ячейковых упаковок по 10 ампул; по 20 контурных ячейковых упаковок по 5 ампул или по 10 контурных ячейковых упаковок по 10 ампул вместе с листками-вкладышами, равными количеству контурных ячейковых упаковок, помещают в картонную пачку из картона для потребительской тары марки целлюлозный или мелованный хром-эрзац.

    Условия хранения:

    Храните в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

    Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

    Утилизация:

    Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у врача, работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

    Срок годности:

    2 года.

    Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на этикетке ампулы и на пачке после «Годен до:». Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

    После разведения концентрата раствор должен быть введен немедленно.

    Не применяйте препарат, если Вы заметили появление осадка, помутнение или изменение цвета раствора.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛП-№(005064)-(РГ-RU)
    Дата регистрации:2024-04-02
    Дата окончания действия:2029-04-02
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2024-06-27
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх