Мезатон (Mesaton)

Действующее вещество:ФенилэфринФенилэфрин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Бебифрин
    капли назал.
  • Бебифрин®
    спрей д/детей; назал.
  • Бебифрин
    капли назал.
  • Бебифрин®
    спрей назал.
  • Ирифрин®
    капли д/глаз
  • Ирифрин® БК
    капли д/глаз
  • Мезатон
    раствор для инъекций
  • Мезатон
    раствор для инъекций
  • Назол® Бэби
    капли назал.
  • Назол® Кидс
    спрей д/детей; назал.
  • Неосинефрин-ПОС®
    капли д/глаз
  • Оптофрин
    капли д/глаз
  • ПЕНТАФЕНИЛ
    капли д/глаз
  • ПЕНТАФЕНИЛ
    капли д/глаз
  • Релиф®
    мазь рект.; наружно
  • Релиф®
    суппозитории рект.
  • Релиф®
    суппозитории рект.
  • Ренопроктол®
    суппозитории рект.
  • Ренопроктол®
    суппозитории рект.
  • СОПИФРИН
    капли назал.
  • СОПИФРИН
    спрей назал.
  • Стелфрин
    раствор для инъекций
  • Стелфрин
    раствор для инъекций
  • Стелфрин супра
    капли д/глаз
  • Стелфрин супра
    капли д/глаз
  • ФЕНИЛЭФРИН
    раствор для инъекций
  • Фенилэфрин
    капли д/глаз
  • Фенилэфрин
    суппозитории рект.
  • Фенилэфрин
    суппозитории рект.
  • ФЕНИЛЭФРИН
    суппозитории рект.
  • Фенилэфрин
    суппозитории рект.
  • Фенилэфрин
    капли д/глаз
  • Фенилэфрин
    суппозитории рект.
  • Фенилэфрин
    капли д/глаз
  • ФЕНИЛЭФРИН
    раствор для инъекций
  • Фенилэфрин-оптик
    капли д/глаз
  • Фенилэфрин-СЗ
    капли д/глаз
  • Фенилэфрин-СЗ
    капли д/глаз
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  раствор для инъекций
    Состав:

    Действующее вещество: фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг

    Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин дистиллированный) - 60 мг; вода для инъекций - до 1 мл.

    Описание:Прозрачная бесцветная жидкость.
    Фармакотерапевтическая группа:Альфа-адреномиметик
    АТХ:  

    C01CA06   Фенилэфрин

    Фармакодинамика:

    Фенилэфрин - альфа1-адреностимулятор, незначительно влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином, поскольку содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (АД) (с возможной рефлекторной брадикардией), но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-о-метилтрансферазы.

    Не вызывает увеличения минутного объема крови.

    После внутривенного введения действие препарата развивается сразу и продолжается в течение 5-20 мин. При подкожном и внутримышечном введении действие препарата начи­нается через 10-15 мин и продолжается в течение 1-2 ч после введения.

    Фармакокинетика:

    После внутримышечного введения быстро всасывается в системный кровоток. Объем рас­пределения после однократного введения составляет 340 л. Связь с белками плазмы крови низкая. Практически полностью метаболизируется в печени моноаминоксидазой (без уча­стия катехол-о-метилтрансферазы). Конечный период полувыведения составляет около 3 часов. Выводится почками в виде метаболитов.

    Показания:

    - Острая артериальная гипотензия;

    - Сосудистая недостаточность при передозировке вазодилататорами;

    - Шок (травматический, токсический);

    - Как вазоконстриктор при проведении местной анестезии.

    Противопоказания:

    - Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

    - Заболевания, сопровождающиеся обструкцией выносящего тракта левого желудоч­ка (тяжелый аортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия);

    - Феохромоцитома;

    - Артериальная гипертензия любой степени тяжести;

    - Фибрилляция желудочков;

    - Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

    - Порфирия;

    - Тиреотоксикоз;

    - Закрытоугольная глаукома;

    - Острый инфаркт миокарда;

    - Применение одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) и в течение 14 дней после прекращения терапии ингибиторами МАО;

    - Галотановый или циклопропановый наркоз;

    - Беременность и период грудного вскармливания;

    - Возраст до 18 лет.

    С осторожностью:Ишемическая болезнь сердца (особенно после недавно перенесенного инфаркта миокар­да), стенокардия, тромбоз коронарный, брыжеечных и других висцеральных или перифе­рических сосудов, сахарный диабет, легочная гипертензия, желудочковые аритмии, окклюзивные заболевания сосудов: артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитери­рующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит, дисфункция щитовидной железы, метабо­лический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, пожилой возраст, нарушения функции почек и/или печени, применение у пациентов с заболеваниями предстательной железы, у кото­рых существует повышенный риск задержки мочи.
    Беременность и лактация:

    Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата во время бе­ременности и в период грудного вскармливания не проводилось.

    У животных на поздних сроках беременности фенилэфрин вызывал задержку роста плода и стимулировал ранее начало родов.

    Применение препарата Мезатон во время беременности и в период грудного вскармлива­ния противопоказано.

    Данные о выделении фенилэфрина в грудное молоко отсутствуют.

    При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание не­обходимо прекратить.

    Способ применения и дозы:

    Мезатон вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно.

    При коллапсе разовая доза при внутривенном введении составляет 0,1 -0,5 мл 1 % раствора препарата Мезатон.

    При внутривенном введении разовую дозу разводят в 20 мл 5 % раствора декстрозы (глю­козы) или 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят струйно медленно. При необходимости (если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт.ст.) введение повторяют. Интервал ме­жду повторными внутривенными введениями препарата должен составлять не менее 15 минут.

    Препарат разрешается вводить внутривенно капельно, для чего 1 мл 1 % раствора препа­рата Мезатон разводят в 250-500 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы). Начальная ско­рость введения составляет 180 мкг в минуту; в дальнейшем скорость введения уменьшают до 30-60 мкг в минуту.

    При внутримышечном и подкожном введении разовая доза составляет 0,3-1,0 мл 1 % рас­твора препарата Мезатон.

    При местной анестезии добавляют по 0,3-0,5 мл 1 % раствора препарата Мезатон на 10 мл раствора анестетика.

    После продолжительной внутривенной инфузии дозу препарата необходимо уменьшать постепенно для предотвращения развития синдрома "отмены" (повторного снижения АД).

    Высшие дозы при внутримышечном и подкожном введении: разовая - 10 мг, суточная - 50 мг. Высшая доза при внутривенном введении: разовая - 5 мг, суточная - 25 мг.

    Несовместимость

    Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одной емкости.

    Побочные эффекты:

    По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные эффекты классифи­цированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (>10% назначений); часто (>1% и <10%); нечасто (>0,1% и <1%); редко (>0,01% и <0,1%); очень редко (<0,01 %); частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты разви­тия).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - повышение или снижение артериаль­ного давления, ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия, желудочковые арит­мии (особенно при применении в высоких дозах), стенокардия, частота неизвестна - отек легких, остановка сердца.

    Со стороны центральной нервной системы: очень редко - бессонница, нервозность, тре­мор, тревога, повышенная возбудимость, спутанность сознания, раздражительность и го­ловная боль, головокружение, кровоизлияние в мозг, парестезия, слабость.

    Со стороны органа зрения: очень редко - боль в глазах, мидриаз.

    Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - дизурия, задержка мочи.

    Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, частота неизвестна - повышенное слюноотделение.

    Со стороны дыхательной системы: редко - диспноэ.

    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница.

    Прочие: бледность кожи лица, ощущение покалывания и похолодания конечностей, по­вышенное потоотделение, гипергликемия.

    В отдельных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях.

    Передозировка:

    Симптомы: головная боль, значительное повышение артериального давления, рефлектор­ная брадикардия, желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой та­хикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях. При значительной передозировке могут возникать спутанность сознания, галлюцинации и судороги.

    Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов короткого действия (фентоламин в дозе 5-60 мг внутривенно в течение 10-30 минут) и бета-адреноблокаторов (при на­рушениях сердечного ритма).

    Взаимодействие:

    Фенилэфрин снижает антигипертензивный эффект диуретиков и гипотензивных средств, бета-адреноблокаторов (риск развития артериальной гипертензии и нарушений со сторо­ны сердечно-сосудистой системы).

    Нейролептики, производные фенотиазида снижают гипертензивный эффект препарата. Ингибиторы МАО, окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреномиметики усиливают прессорный эффект и аритмогенное действие фенилэфрина.

    Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность препарата. Применение препарата на фоне предшествующего применения резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие истощения запасов катехоламинов в адре­нергических окончаниях и повышение чувствительности к адреномиметикам. Ингаляционные анестетики (в том числе хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелых предсердных и желудочковых аритмий (в т.ч. фибрилляции желудочков), поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам. Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.

    Фенилэфрин снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект Мезатона и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого те­рапевтического эффекта).

    Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность препарата и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклеро­зе).

    Прессорный эффект фенилэфрина гидрохлорида повышается у пациентов, получающих трициклические антидепрессанты.

    Фенилэфрин при одновременном применении с дигоксином или другими сердечными гликозидами повышает риск развития нарушений сердечного ритма и инфаркта миокарда. Применение препарата Мезатон во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения АД в послеродовом периоде.

    Особые указания:

    Во время лечения следует контролировать показатели электрокардиограммы, АД, минут­ного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.

    У пациентов с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточ­но поддерживать систолическое АД на уровне, ниже обычного на 30- 40 мм рт.ст. Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.

    Перед началом или во время терапии шока обязательна коррекция гиповолемии, гипок­сии, ацидоза и гиперкапнии.

    Препарат применяют с осторожностью при артериальной гипертензии в малом круге кро­вообращения, гиповолемии, желудочковой аритмии.

    В пожилом возрасте снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной кон­центрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска/дозировка:

    Раствор для инъекций 10 мг/мл.

    Упаковка:

    По 1 мл в ампулы нейтрального стекла.

    По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

    По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

    По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения:

    В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛП-004206
    Дата регистрации:2017-03-21
    Дата окончания действия:2025-12-31
    Дата переоформления:2022-05-25
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2022-10-03
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх