Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Клинико-фармакологическая группа:  

Гипогликемические синтетические и другие средства

Входит в состав препаратов
Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ЖНВЛП

ОНЛС

АТХ:

A.10.B.A   Бигуаниды

A.10.B.A.02   Метформин

Фармакодинамика:

Уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника и усиливает ее периферическую утилизацию, повышая чувствительность тканей к инсулину, тормозит глюконеогенез в печени. Снижает уровень липопротеидов низкой плотности и триглицеридов в плазме крови. Не вызывает гипогликемических реакций, не влияет на секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. За счет подавления ингибитора активатора тканевого плазминогена оказывает фибринолитическое действие. Стабилизирует или снижает массу тела.

Фармакокинетика:

После приема внутрь до 50-60% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 ч. Не связывается с белками плазмы.

Скапливается в мышечной ткани, слюнных железах, почках и печени.

Период полувыведения составляет 6 ч. Элиминация почками в неизмененном виде.

Показания:

Применяется для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета II типа.

IV.E10-E14.E11   Инсулиннезависимый сахарный диабет

Противопоказания:

Сахарный диабет I типа - инсулинозависимый, кома, кетоацидоз, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:

Сопутствующие заболевания эндокринной системы, воздействующие на углеводный обмен: аденогипофизарная и адренокортикальная недостаточность, дисфункция щитовидной железы.

Беременность и лактация:

Рекомендации по FDA - категория В. Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:

Применение у детей

10-18 лет: по 500 мг/сут. Максимальная доза: 2 г/сут за 2-3 приема.

Взрослые

Внутрь по 1 г (2 таблетки) во время или после еды 2 раза/сут в первые 3 дня, затем по 1 г три раза в сутки. Через 15 дней доза понижается до 1-2 г/сут.

Высшая суточная доза: 3 г.

Максимальная разовая доза: 2 г.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система: бессонница, парестезии, эмоциональная лабильность.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия.

Пищеварительная система: потеря аппетита, запор, иногда - обострение геморроя.

Мышечная система: симптомы лактоацидоза - судороги икроножных мышц.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Развитие гипогликемии.

Лечение: сахар внутрь, при потере сознания - внутривенное введение 40% раствора декстрозы.

Взаимодействие:

Повышают концентрацию препарата в плазме крови ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома Р450: кетоназол, циклоспорин, эритромицин.

Снижается контроль уровня гликемии при одновременном применении препарата с тиазидными диуретиками, блокаторами медленных кальциевых каналов, препаратами лития, глюкокортикоидами, изониазидом, симпатомиметиками, никотиновой кислотой, фенитоином, фенотиазинами, тиреоидными гормонами.

При одновременном применении с фуросемидом необходимо снижение дозы препарата.

Употребление алкоголя (особенно натощак) во время лечения способствует повышению концентрации молочной кислоты в плазме крови и увеличению риска гипогликемии.

Особые указания:

Во время беременности и в период лактации производится отмена препарата, лечение сахарного диабета продолжается инъекциями инсулина.

Инструкции
Вверх