Лизомустин (Lisomustine)

Действующее вещество:ЛизомустинЛизомустин
Аналогичные препараты:Раскрыть
Лекарственная форма:  лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
Состав:

На 1 флакон:

активное вещество: Лизомустин -100 мг;

вспомогательные вещества: декстран М.м. 60 000±10 000 - 100 мг, кислота лимонная моногидрат - 5 мг.
Описание:

Пористая масса белого цвета с желтоватым оттенком.

Фармакотерапевтическая группа:Противоопухолевое средство - алкилирующее соединение
АТХ:  

L01BC   Аналоги пиримидина

Фармакодинамика:

Являясь антиметаболитом аминокислоты - лизина, тормозит синтез ДНК в опухолевых клетках. В экспериментальных исследованиях эффективен в отношении опухолей с лекарственной устойчивостью к таким препаратам этого класса, как нимустин и кармустин.

Фармакокинетика:

Концентрация Лизомустина в крови зависит от введенной дозы, период полувыведения составляет в среднем 30 минут. Быстро распределяется в тканях и жидкостях организма (объем распределения 0,35 л/кг), проникает через гематоэнцефалический барьер. Около 3% неизмененного препарата выводится в первые 2 часа с мочой. При повторном введении наблюдалось замедление элиминации препарата из крови. Препарат подвергается быстрому метаболическому превращению в печени с разрывом амидной связи и образованию лизин- и мочевиносодержащих частей молекулы. Неизмененная молекула Лизомустина имеет слабовыраженную способность связываться с белками, в отличие от образующихся метаболитов, находящихся в плазме в основном в виде комплексов.

Показания:

Меланома кожи, рак легкого.

Противопоказания:

- Общее тяжелое состояние больного, лейкопения ниже 3000 и тромбоцитопения ниже 120000/мкл и выраженная анемия;

- повышение содержания билирубина и/или активности трансаминаз в 2 раза выше нормы;

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

- тяжелые сердечно-сосудистые и неврологические заболевания;

- тяжёлые нарушения функции печени и почек;

- период беременности и лактации;

- повышенная чувствительность к препарату.

Препарат не применяют у лиц моложе 18 лет.

С осторожностью:

Наличие в анамнезе больного указаний на аллергические реакции, непереносимость лекарственных средств, сывороток, вакцин, а также внутривенных вливаний белковых препаратов, плазмозаменителей, включая препараты декстрана.

Применение препарата у ослабленных и истощенных больных.

Способ применения и дозы:

Препарат применяют только в виде монотерапии в дозе 500-550 мг/м2 однократно внутривенно капельно в течение 30-40 минут.

Разовая доза препарата не должна превышать 1 г.

Повторные курсы проводят с интервалом 4-6 недель при отсутствии каких-либо проявлений токсичности.

Дозолимитирующая токсичность - тромбоцитопения.

Раствор готовят непосредственно перед введением препарата путем предварительного растворения содержимого каждого флакона (100 мг препарата) в 20 мл 5% раствора декстрозы, с последующим прибавлением 5% декстрозы до 200 мл (до концентрации 5 мг/мл).

При введении препарат необходимо предохранять от воздействия света.

Для профилактики реакции гиперчувствительности (сосудистый коллапс) за 30 минут до введения Лизомустина следует проводить премедикацию: дексаметазон 20 мг внутримышечно, дифенгидрамин 1 мг внутримышечно.

Побочные эффекты:

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, снижение гемоглобина.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, анорексия.

Со стороны нервной системы: головная боль, заторможенность, вялость, разбитость, сонливость.

Со стороны кожи и кожных придатков: алопеция.

Лабораторные показатели: увеличение активности "печеночных" проб, протеинурия.

Прочие: геморрагический синдром, аллергические реакции.

Побочные эффекты при лечении Лизомустином обратимы и не лимитируют проведение химиотерапии.

Передозировка:

Симптомы: многократная или непрекращающаяся рвота и/или диарея, выраженное угнетение кроветворения.

При возникновении первых признаков передозировки лечение Лизомустином следует прекратить до исчезновения указанных симптомов.

Лечение: симптоматическое. Антидот не известен.
Взаимодействие:Препарат в комбинации с другими цитостатиками не изучался.
Особые указания:

Применяется строго по назначению врача, имеющего опыт противоопухолевой химиотерапии, в условиях стационара.

Лечение следует проводить под контролем содержания лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов в периферической крови. Следует иметь в виду, что гематологическая токсичность может проявляться через 1-3 недели после окончания лечения.

Во время лечения Лизомустином необходимо проводить систематический контроль картины периферической крови 1 раз в неделю и учитывать возможность развития отсроченной тромбоцитопении.

По окончании введения препарата необходим контроль функции печени и почек.

Раствор Лизомустина следует вводить сразу после его приготовления и не смешивать с другими растворами и лекарственными препаратами.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Учитывая, что при применении Лизомустина у больных могут возникнуть сонливость, заторможенность, вялость и разбитость, на время приема препарата лучше воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами и выполнения других работ, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, 100 мг.
Упаковка:

По 100 мг активного вещества во флаконах из нейтрального стекла вместимостью 20 мл, укупоренных пробками из резины под обкатку алюминиевыми колпачками.

10 флаконов с препаратом с инструкцией по применению укладывают в картонную пачку.
Условия хранения:При температуре не выше минус 10 °С (условия морозильной камеры), в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецепту
Регистрационный номер:ЛС-002311
Дата регистрации:2012-05-21
Дата переоформления:2019-10-28
Владелец Регистрационного удостоверения:
Производитель:  
Представительство:  
Дата обновления информации:  2021-12-07
Иллюстрированные инструкции
    Инструкции
    Вверх