Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Клинико-фармакологическая группа:  

Интерфероны

Противовирусные средства (за исключением ВИЧ)

Входит в состав препаратов
  • Альфаферон
    раствор для инъекций 
  • Интерферон лейкоцитарный человеческий
    лиофилизат д/ингал. назал. 
  • Интерферон человеческий лейкоцитарный
    лиофилизат д/ингал. назал. 
  • Инферон
    лиофилизат в/м 
  • Локферон
    лиофилизат местно 
  • Входит в перечень:

    ЖНВЛП

    АТХ:

    L.03.A.B.01   Интерферон альфа

    Фармакодинамика:

    Препарат представляет собой смесь различных подтипов альфа-интерферона, полученного из лейкоцитов человека. Неспецифически повышает резистентность организма к возможному воздействию вирусов, стимулирует активность макрофагов и других клеток-участников иммунного ответа. Противовирусное, иммуномодулирующее, противоопухолевое, антипролиферативное средство.

    Противовирусный эффект интерферонов проявляется на различных этапах репродукции вирусов. После взаимодействия со своими рецепторами интерфероны активируют и/или вызывают индукцию синтеза многих белков (ингибиторов и ферментов), которые подавляют репликацию вирусных ДНК и РНК. К таким ИФ-индуцируемым ферментам относят 2',5'-олигоаденилатсинтетазу (используется как маркер биологической активности интерферонов), в результате действия которой происходит активация эндорибонуклеаз, разрушающих клеточные и вирусные одноцепочечные РНК, и протеинкиназы Р1, которая фосфорилирует и таким образом инактивирует клеточные ферменты, участвующие в процессе трансляции - синтезе вирусных белков.

    Фармакокинетика:

    При внутримышечном введении скорость абсорбции из места введения неравномерна. Время достижения Cmax в плазме составляет 4-8 часов. В системном кровотоке распространяется 70 % введенной дозы. Период полувыведения - 4-12 часов (зависит от вариабельности абсорбции). Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации.

    Показания:

    - гепатит B и вирусный активный гепатит C;

    - множественная миелома;

    - волосатоклеточный лейкоз;

    - остроконечные кондиломы;

    - саркома Капоши у пациентов со СПИД, которые не имеют в анамнезе острых инфекций;

    - профилактика/лечение гриппа и острой респираторной вирусной инфекции;

    - грибовидный микоз;

    - злокачественная меланома;

    - почечная карцинома;

    - хронический миелолейкоз;

    - первичный (эссенциальный) и вторичный тромбоцитоз;

    - переходная форма хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза;

    - рак почки;

    - ретикулосаркома;

    - рассеянный склероз.

    I.A50-A64.A63.0   Аногенитальные (венерические) бородавки

    I.A80-A89.A84   Клещевой вирусный энцефалит

    I.B15-B19.B16   Острый гепатит B

    I.B15-B19.B17.1   Острый гепатит С

    I.B15-B19.B18.1   Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента

    I.B15-B19.B18.2   Хронический вирусный гепатит С

    I.B20-B24   Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]

    I.B20-B24.B21.0   Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями саркомы Капоши

    I.B35-B49.B37   Кандидоз

    I.B35-B49.B37.2   Кандидоз кожи и ногтей

    II.C15-C26.C20   Злокачественное новообразование прямой кишки

    II.C43-C44.C43   Злокачественная мелонома кожи

    II.C43-C44.C44   Другие злокачественные новообразования кожи

    II.C51-C58.C57.9   Злокачественное новообразование женских половых органов неуточненной локализации

    II.C64-C68.C64   Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки

    II.C81-C96.C82   Фолликулярная [нодулярная] неходжскинская лимфома

    II.C81-C96.C83   Диффузная неходжкинская лимфома

    II.C81-C96.C84.0   Грибовидный микоз

    II.C81-C96.C90.0   Множественная миелома

    II.C81-C96.C91.4   Волосатоклеточный лейкоз (Лейкемический ретикулоэндотелиоз)

    II.C81-C96.C92.1   Хронический миелоидный лейкоз

    III.D80-D89.D84.9   Иммунодефицит неуточненный

    VI.G35-G37.G35   Рассеянный склероз

    X.J00-J06.J06.9   Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная

    X.J10-J18.J10   Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

    XI.K70-K77.K73   Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

    XIV.N70-N77.N71   Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки

    XIV.N80-N98.N80   Эндометриоз

    XXI.Z20-Z29.Z29.1   Профилактическая иммунотерапия

    XXI.Z40-Z54.Z54   Состояние выздоровления

    Противопоказания:

    - гиперчувствительность;

    - нарушение функции печени и почек;

    - тяжелые органические заболевания сердца;

    - аутоиммунный гепатит;

    - заболевания щитовидной железы;

    - эпилепсия/нарушение функций центральной нервной системы;

    - хронический гепатит с симптомами печеночной недостаточности;

    - хронический гепатит с предшествующей терапией иммунодепрессантами.

    С осторожностью:

    - инфаркт миокарда;

    - нарушение свертываемости крови;

    - миелодепрессия;

    - одновременное применение снотворного, опиоидных анальгетиков, седативных средств.

    Беременность и лактация:

    Применять только, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный вред для плода/ребенка.

    При необходимости применения у кормящей матери в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Пациенты репродуктивного возраста во время терапии должны применять надежные методы контрацепции.

    Способ применения и дозы:

    Доза и частота применения устанавливается в зависимости от тяжести заболевания и способа введения препарата индивидуально. Препарат вводят внутримышечно, интраназально или подкожно. Средняя доза - 3 млн МЕ в сутки.

    Волосатоклеточный лейкоз: начальная доза - 3 млн МЕ в сутки в течение 16-24 недель, поддерживающее лечение - 3 млн МЕ 3 раза в неделю. Кожная Т-клеточная лимфома: 1-3 день - 3 млн МЕ в сутки, 4-6 день - 9 млн МЕ в сутки, 7-84 день - 18 млн МЕ в сутки; поддерживающее лечение - максимально переносимая доза (не более 18 млн МЕ) 3 раза в неделю. Саркома Капоши на фоне СПИДа: начальная доза 3 млн МЕ в сутки в первые 3 дня, 4-6 день - 9 млн МЕ в сутки, 7-9 день - 18 млн МЕ в сутки, при переносимости дозу увеличивают до 36 млн МЕ в течение 10-84 дней; поддерживающее лечение - максимально переносимая доза (но не более 36 млн МЕ) 3 раза в неделю. Почечноклеточный рак: 36 млн МЕ в сутки при монотерапии или 18 млн МЕ 3 раза в неделю в комбинации с винбластином. Дозу повышают постепенно, по схеме, начиная с 3 млн МЕ в течение 84 дней. Меланома - 18 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 8-12 недель. Хронический миелолейкоз и тромбоцитоз при хроническом миелолейкозе: 1-3 день - 3 млн МЕ в сутки, 4-6 день - 6 млн МЕ в сутки, 7-84 день - 9 млн МЕ в сутки, курс - 8-12 недель. Тромбоцитоз при миелопролиферативных заболеваниях, кроме хронического миелолейкоза: 1-3 день - 3 млн МЕ в сутки, 4-30 день - 6 млн МЕ в сутки. Хронический активный гепатит В - 4,5 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 6 месяцев. Хронический гепатит С: начальная доза - 6 млн МЕ 3 раза в неделю в течение 3-х месяцев; поддерживающая доза - 3 млн МЕ 3 раза в неделю в течение еще 3-х месяцев. При первичном и вторичном тромбоцитозе назначают в начале лечения по 2 млн МЕ в день 5 дней в неделю в течение 4-5 недель. Если число тромбоцитов через 2 недели не уменьшится, дозу увеличивают до 3 млн МЕ в день, при отсутствии эффекта к концу третьей недели дозу повышают до 6 млн МЕ в день. При исходной тромбоцитопении (менее 15 G/л) начальная доза - 0,5 млн МЕ. При переходной фазе хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза назначают по 1-3 млн МЕ в день по схеме, при множественной миеломе - по 1 млн МЕ через день в комбинации с цитостатиками и кортикостероидами не менее 2-х месяцев.

    Интраназально - для лечения гриппа и острой респираторной вирусной инфекции.

    Побочные эффекты:

    Со стороны нервной системы: атаксия, нарушение сознания, сонливость.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, артериальная гипотензия.

    Со стороны кожных покровов: сухость кожи, алопеция, сыпь,эритема.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, потеря аппетита, рвота, диарея, нарушение работы печени.

    Прочее: гриппоподобные симптомы, гранулоцитопения, слабость.

    Передозировка:

    Не описана.

    Взаимодействие:

    Препарат может нарушать метаболизм лекарственных средств, биотрансформирующихся в печени.

    Зидовудин - увеличение миелотоксического действия.

    Препараты с гематотоксическим эффектом - увеличение гематотоксического эффекта.

    Теофиллин - уменьшение клиренса теофиллина.

    Парацетамол - увеличение активности ферментов печени.

    При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможен синергизм в отношении гематотоксического действия.

    Особые указания:

    Следует избегать комбинаций с препаратами, действующими на ЦНС, иммунодепрессантами. На протяжении всего курса необходимо контролировать содержание форменных элементов крови и функцию печени. Для смягчения побочного действия (гриппоподобных симптомов) рекомендуется одновременное назначение парацетамола.

    Влияние на способность управления автотранспортом и другими техническими устройствами

    Не влияет на способность управлять автотранспортом и механизмами.

    Инструкции
    Вверх