Клинико-фармакологическая группа: 

М-холиноблокаторы

Входит в состав препаратов
  • Бускопан®
    суппозитории рект.
  • Бускопан®
    таблетки внутрь
  • Бускоспазм Нео
    таблетки внутрь
  • Неоскапан®
    раствор для инъекций
  • АТХ:

    A03BB01   Бутилскополамин (гиосцина бутилбромид)

    Фармакодинамика:

    Блокирует м-холинорецепторы, снижая стимулирующее действие ацетилхолина: уменьшает секрецию слезных, бронхиальных, потовых, желудочных желез, а также внешнесекреторную активность поджелудочной железы. Как спазмолитик снижает тонус желчных протоков и желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта, одновременно повышает тонус сфинктеров. Улучшает атриовентрикулярную проводимость, вызывает тахикардию. Затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, провоцирует паралич аккомодации.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь натощак до 8 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа, через 5 минут - после внутривенного введения. Связь с белками плазмы составляет 4,4 %.

    Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 6 часов. Элиминация с фекалиями и почками.

    Показания:

    Применяется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Используется при холелитиазе, желчной и почечной колике, спазме гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, остром панкреатите, дисменорее, геморрое и трещине заднего прохода.

    K25   Язва желудка

    K26   Язва двенадцатиперстной кишки

    K31.3   Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках

    K80   Желчекаменная болезнь [холелитиаз]

    K81.0   Острый холецистит

    K81.1   Хронический холецистит

    K82.8   Другие уточненные болезни желчного пузыря

    N23   Почечная колика неуточненная

    N94.5   Вторичная дисменорея

    N94.4   Первичная дисменорея

    R10.4   Другие и неуточненные боли в области живота

    K60.2   Трещина заднего прохода неуточненная

    N94.6   Дисменорея неуточненная

    Противопоказания

    Кератоконус, синехии радужной оболочки, закрытоугольная и открытоугольная глаукома, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Ишемическая болезнь сердца, полинейропатия, гипертоническая болезнь, диафрагмальная грыжа, гиперчувствительность.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного. При длительном применении подавляет лактацию.

    Способ применения и дозы:

    Применение у детей

    Внутривенно медленно, по экстренным показаниям: 0,3-0,6 мг/кг до 12-летнего возраста. Максимальная суточная доза составляет 1,5 мг/кг массы тела.

    С 12 лет: внутривенно медленно, внутримышечно или подкожно по 20-40 мг (1-2 ампулы).

    Внутрь у детей с 6 лет применяются взрослые дозы.

    Взрослые

    Внутрь, по 10-20 мг 3-5 раз в сутки.

    Ректально, по 1-2 суппозитория (10-20 мг) 3 раза в сутки.

    Внутривенно медленно, подкожно, внутримышечно, по 20-40 мг (1-2 ампулы).

    Высшая суточная доза: 100 мг.

    Высшая разовая доза: 40 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головокружение, сонливость, галлюцинации, нарушение тактильной чувствительности.

    Сердечно-сосудистая система: тахикардия.

    Пищеварительная система: сухость во рту, запор.

    Органы чувств: мидриаз, паралич аккомодации, фотофобия.

    Мочевыводящая система: задержка мочи.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Двигательное и речевое возбуждение, нарушение зрения, сонливость, шаткость походки, галлюцинации, угнетение дыхательного центра.

    Лечение. Введение физостигмина (внутривенно от 0,5 до 2 мг со скоростью до 1 мг/мин, не больше 5 мг в сутки) или неостигмина метилсульфата (внутримышечно по 1 мг каждые 2-3 часа, внутривенно - до 2 мг).

    Взаимодействие:

    Антациды, содержащие алюминий или карбонат кальция, снижают абсорбцию препарата в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется выдерживать интервал не менее 1 часа.

    При одновременном применении с фенилэфрином возможно развитие артериальной гипертензии.

    Понижает концентрацию леводопы в плазме крови, уменьшает или устраняет действие антихолинэстеразных средств и м-холиномиметиков. Одновременное применение с атропином усиливает побочные эффекты.

    Особые указания:

    Применение препарата в условиях повышенной температуры воздуха может спровоцировать тепловой удар.

    При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.

    Инструкции
    Вверх