Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Клинико-фармакологическая группа:  

Средства, влияющие на обмен веществ в предстательной железе, и корректоры уродинамики

М-холиноблокаторы

Входит в состав препаратов
  • Товиаз®
    таблетки внутрь 
  • АТХ:

    G.04.B.D.11   Фезотеродин

    Фармакодинамика:Избирательно и конкурентно блокирует м-холинорецепторы подтипа М3, расположенные на гладкомышечных клетках мочевого пузыря, оказывает спазмолитическое действие, снижает число мочеиспусканий и эпизодов императивного недержания мочи, увеличивает средний объем при мочеиспускании.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь независимо от времени приема пищи до 52 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, после чего быстро и экстенсивно гидролизуется неспецифическими эстеразами до активного метаболита - 5-гидроксиметил-толтеродина, максимальная концентрация которого в плазме крови достигается через 5 часов. Связь с белками плазмы составляет 50 %.

    Терапевтический эффект развивается через 1 неделю после начала приема и достигает максимума через 4 часа. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизм в печени с участием CYP3A4 до образования трех метаболитов, ни один из которых не проявляет фармакологической активности.

    Период полувыведения составляет 7 часов. Элиминация почками (69,2 %, из них менее 15 % - в неизмененном виде) и с фекалиями (около 22,5 %) в виде 5-гидроксиметил-толтеродина.

    Показания:Применяется для лечения императивного (ургентного) недержания мочи, при учащенном мочеиспускании у больных с синдромом гиперактивности мочевого пузыря.

    XIV.N30-N39.N31   Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках

    XVIII.R30-R39.R32   Недержание мочи неуточненное

    XVIII.R30-R39.R35   Полиурия

    Противопоказания:Задержка мочеиспускания, почечная и печеночная недостаточность, кератоконус, синехии радужной оболочки, закрытоугольная и открытоугольная глаукома, проведение гемодиализа.

    Индивидуальная непереносимость, детский возраст до 18 лет.

    С осторожностью:

    Инфравезикальная обструкция выходного отверстия мочевого пузыря, умеренная почечная и печеночная недостаточность.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, по 4 мг 1 раз в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы вдвое, до 8 мг 1 раз в сутки.

    Высшая суточная доза: 8 мг.

    Высшая разовая доза: 8 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: быстрая утомляемость, сонливость.

    Дыхательная система: сухость слизистой оболочки носа.

    Пищеварительная система: диспепсические расстройства, запор, боль в животе, гастрит, редко - копростаз.

    Органы чувств: нарушение аккомодации, сухость конъюнктивы.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:Сухость во рту, нечеткость зрения, спутанность сознания, делирий, галлюцинации, затруднение дыхания, сердцебиение, боли в глазах.

    Лечение. Введение физостигмина внутривенно от 0,5 до 2 мг со скоростью до 1 мг в минуту (не больше 5 мг в сутки) или неостигмина метилсульфата внутримышечно по 1 мг каждые 2-3 часа, внутривенно - до 2 мг.

    Взаимодействие:

    Снижает эффекты стимуляторов моторики желудочно-кишечного тракта: метоклопрамида, цизаприда.

    Одновременное применение с агонистами холинергических рецепторов снижает эффект фезотеродина.

    Одновременный прием с м-холиноблокаторами усиливает развитие побочных эффектов.

    При одновременном применении с ингибиторами CYP3A4 (флуконазол, циметидин, кетоконазол) увеличивается концентрация препарата в плазме крови.

    Особые указания:

    Применение препарата может привести к нарушению аккомодации и снижению скорости психомоторных реакций. Прием фезотеродина противопоказан лицам, выполнение профессиональных обязанностей которых связано с вождением автомобилей или работе с движущимися механизмами.

    Инструкции
    Вверх