Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Действующее вещество:ДиклофенакДиклофенак
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Аргетт Дуо
    капсулы внутрь 
  • Аргетт рапид
    капсулы
  • Вольтарен®
    пластырь наружно 
  • Вольтарен®
    пластырь наружно 
  • Вольтарен®
    спрей наружно 
  • Вольтарен®
    суппозитории рект. 
    Новартис Фарма АГ     Швейцария
  • Вольтарен®
    таблетки внутрь 
  • Вольтарен®
    таблетки внутрь 
    Новартис Фарма АГ     Швейцария
  • Вольтарен®
    раствор в/м 
    Новартис Фарма АГ     Швейцария
  • Вольтарен®-Флотак®
    капсулы внутрь 
    Новартис Фарма АГ     Швейцария
  • Вольтарен® Акти
    таблетки внутрь 
  • Вольтарен® Офта
    капли д/глаз 
  • Вольтарен® Рапид
    таблетки внутрь 
    Новартис Фарма АГ     Швейцария
  • Вольтарен® Эмульгель®
    гель наружно 
  • Диалрапид
    порошок внутрь 
    МРА, ЗАО     Литва
  • Диклак®
    таблетки внутрь 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Диклак®
    суппозитории рект. 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Диклак®
    раствор в/м 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Диклак®
    гель наружно 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Диклак® Липогель
    гель наружно 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Дикло-Ф
    капли д/глаз 
  • Дикловит®
    гель наружно 
  • Дикловит®
    суппозитории рект. 
    НИЖФАРМ, АО     Россия
  • Диклоген®
    таблетки внутрь 
  • Диклоген®
    гель наружно 
  • Диклоген®
    таблетки внутрь 
  • Диклоген®
    раствор в/м 
  • Диклоген®
    гель наружно 
  • Диклонат П
    раствор в/м 
  • Диклоран®
    гель наружно 
  • Диклофарм
    гель наружно 
    ДАНСОН-БГ     Болгария
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
    ГРОТЕКС, ООО     Россия
  • Диклофенак
    капли д/глаз 
    СИНТЕЗ, ОАО     Россия
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
    СИНТЕЗ, ОАО     Россия
  • Диклофенак
    мазь наружно 
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
  • Диклофенак
    гель наружно 
  • АТОЛЛ, ООО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
    АТОЛЛ, ООО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
    ЭЛЛАРА, ООО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
    АЛВИЛС, ООО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    гель наружно 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
    БИОСИНТЕЗ, ПАО     Россия
  • Диклофенак
    мазь наружно 
    АТОЛЛ, ООО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    суппозитории
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
    БИОСИНТЕЗ, ПАО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    гель наружно 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
  • Диклофенак
    гель наружно 
    ЭЛЬФА НПЦ, АО     Россия
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    мазь наружно 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
    Хемофарм А.Д.     Сербия
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
    НИЖФАРМ, АО     Россия
  • Диклофенак
    капли д/глаз 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    раствор
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
    Магистра КиК     Румыния
  • Диклофенак
    гель наружно 
    Хемофарм А.Д.     Сербия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
    БИОСИНТЕЗ, ПАО     Россия
  • Диклофенак
    мазь наружно 
    БИОСИНТЕЗ, ПАО     Россия
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
    ФАРМАПРИМ, ООО     Республика Молдова
  • Диклофенак
    раствортаблетки внутрь в/м 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
    ОЗОН, ООО     Россия
  • Диклофенак
    капли д/глаз 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    гель наружно 
    СИНТЕЗ, ОАО     Россия
  • Диклофенак
    гель наружно 
    СИНТЕЗ, ОАО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    гель наружно 
    АТОЛЛ, ООО     Россия
  • Диклофенак
    гель наружно 
  • Диклофенак
    гель наружно 
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
  • Диклофенак буфус
    раствор в/м 
  • Диклофенак Велфарм
    раствор в/м 
    ВЕЛФАРМ, ООО     Республика Сан-Марино
  • Диклофенак гриндекс
    мазь наружно 
    ГРИНДЕКС, АО     Латвия
  • Диклофенак ретард
    таблетки внутрь 
    ОЗОН, ООО     Россия
  • Диклофенак ретард-Акрихин
    таблетки внутрь 
    АКРИХИН ХФК, АО     Россия
  • Диклофенак Сандоз®
    таблетки внутрь 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Диклофенак Сандоз®
    таблетки внутрь 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Диклофенак Штада®
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак Штада®
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак Эльфа
    раствор в/м 
  • Диклофенак-АКОС
    раствор в/м 
    СИНТЕЗ, ОАО     Россия
  • Диклофенак-АКОС
    мазь наружно 
    СИНТЕЗ, ОАО     Россия
  • Диклофенак-Акрихин®
    гель наружно 
    АКРИХИН ХФК, АО     Россия
  • Диклофенак-Акрихин
    мазь наружно 
    АКРИХИН ХФК, АО     Россия
  • Диклофенак-Акрихин
    гель наружно 
    АКРИХИН ХФК, АО     Россия
  • Диклофенак-Альтфарм
    суппозитории рект. 
    АЛЬТФАРМ, ООО     Россия
  • Диклофенак-МФФ
    суппозитории рект. 
  • Диклофенак-МФФ
    мазь наружно 
  • Диклофенак-ратиофарм
    суппозитории рект. 
    ратиофарм ГмбХ     Германия
  • Диклофенак-СОЛОфарм
    капли д/глаз 
    ГРОТЕКС, ООО     Россия
  • Диклофенак-Тева
    гель наружно 
  • Диклофенак-УБФ
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак-ФПО
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак-Эском
    раствор в/м 
    ЭСКОМ НПК, ОАО     Россия
  • Диклофенаклонг®
    капли д/глаз 
    ФИРН М, ООО     Россия
  • Диклофенакол
    крем наружно 
    Хиперион С.А.     Румыния
  • Доросан
    аэрозоль наружно 
    Роттафарм С.п.А.     Италия
  • Наклофен
    раствор в/м 
  • Наклофен
    таблетки внутрь 
  • Наклофен
    суппозитории рект. 
  • Наклофен
    гель наружно 
  • Наклофен Дуо
    капсулы внутрь 
  • Наклофен Протект
    капсулы внутрь 
    КРКА-РУС, ООО     Россия
  • Наклофен СР
    таблетки внутрь 
  • Ортофен
    гель наружно 
    ВЕРТЕКС, АО     Россия
  • Ортофен
    раствор в/м 
  • Ортофен
    таблетки внутрь 
  • Ортофен
    мазь наружно 
    ВЕРТЕКС, АО     Россия
  • Ортофен ретард
    таблетки внутрь 
  • Ортофер®
    мазь наружно 
  • Ортофер®
    таблетки внутрь 
  • Ортофер®
    раствор в/м 
  • Пенсейд
    раствор наружно 
    НоваМедика, ООО     Россия
  • Раптен Дуо
    таблетки внутрь 
    Хемофарм А.Д.     Сербия
  • Раптен рапид
    таблетки внутрь 
    Хемофарм А.Д.     Сербия
  • Раптен рапид
    таблетки внутрь 
    Хемофарм А.Д.     Сербия
  • Табук-Ди
    таблетки внутрь 
    Табук Фармасьютикал Мфг. Ко.     Саудовская Аравия
  • Флектор
    пластырь чрезкож. 
  • Лекарственная форма:  Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
    Состав:
    Активное вещество: диклофенак натрия - 0,025 г


    Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, кислота стеариновая или кальция стеарат, колликут МАЕ-100 Р, тальк, титана двуокись пигментная, полиэтиленоксид, силиконовая эмульсия, тропеолин О, кислотный красный.
    Описание:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, желто-оранжевого или оранжевого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя.
    Фармакотерапевтическая группа:Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
    АТХ:  

    S.01.B.C.03   Диклофенак

    M.01.A.B.05   Диклофенак

    Фармакодинамика:Оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее действие. Угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Pg) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Оказывает антиагрегантное действие.
    Фармакокинетика:Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. После перорального приема 50 мг максимальная концентрация (Сmах) - 1.5 мкг/мл достигается через - 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи.
    Биодоступность - 50%. Связь с белками - 95-98% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; Максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12ч).


    Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень. Площадь под кривой концентрации в 2 раза меньше после перорального введения препарата, чем после парентерального введения такой же дозы. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Фармакологическая активность метаболитов -ниже, чем диклофенака.


    Системный клиренс составляет 260 мл/мин. Время полувыведения из плазмы - 1-2 ч. 60% введенной дозы выводится в виде метаболитов через почки; менее 1% выводится в неизменном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с выраженными нарушениями функции почек, (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.


    У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака такие же, как и у пациентов без заболеваний печени.
    Показания:
    Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; подагрический артрит).


    Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз).


    Люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит.


    Посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, мигрень, почечная колика; первичная альгодисменорея, аднексит, проктит.


    В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
    Противопоказания:Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в фазе обострения), "аспириновая" астма, нарушения кроветворения, беременность, младший детский возраст (до 6 лет), период лактации.
    С осторожностью:Индуцируемая острая печеночная порфирия, тяжелые нарушения функции печени и почек, сердечная недостаточность, пожилой возраст.
    Способ применения и дозы:
    Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым - по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза - 150 мг. Для детей старше 12 лет суточная доза до 2 мг/кг ребенка.


    При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг.
    Побочные эффекты:

    Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, анорексия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение (гематемезис, мелена), гепатит с желтухой или без желтухи, молниеносный ге­патит, панкреатит, неспецифический колит с кровотечением, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, афтозный стоматит, глоссит, запор, абдоминальная боль, сухость во рту.

    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение восприятия, парестезии, снижение памяти, потеря ориентации, снижение остроты зрения, диплопия, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, "кошмарные" сновидения, тремор, психотические реакции, нарушение вкусовых ощущений, асептический менингит, скотома.

    Со стороны кожи: кожный зуд, кожная сыпь (преимущественно эритематозная и уртикарная), ангионевротический отек, экзема, аллергическая пурпура, многоформная экссудативная эритема (в.ч. синдром Стивенса-Джонсона), эритродермия, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), алопеция, фотосенсибилизация.

    Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, сосочковый некроз, олигурия, цистит.

    Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в груди, аритмия, повышение АД.

    Прочие: импотенция, отеки, бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок).

    Передозировка:
    Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легких, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, тошнота, рвота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.


    Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения артериального давления, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.
    Взаимодействие:
    Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития и циклоспорина.


    На фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии, на фоне


    антикоагулянтов - риск кровотечений.


    Уменьшает эффекты диуретических, гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов НПВП и глюкокортикостероидов (желудочнокишечные кровотечения), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.


    Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.


    При одновременном применении с пероральными противодиабетическими препаратами


    возможны как гипо-, так и гипергликемия.


    На фоне тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще ЖКТ).


    Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.


    Циклоспорин и препараты золота потенциируют влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность диклофенака. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.


    Одновременное использование с алкоголем, глюкокортикостероидами, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития гатроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров.
    Особые указания:
    Для быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин. до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды.


    Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии лиц пожилого возраста, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение объема циркулирующей крови (например, после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак, рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.


    У пациентов с почечной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функции печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.


    Необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
    Форма выпуска/дозировка:
    Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 25 мг.
    Упаковка:
    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60 таблеток в банки полимерные.


    Каждую банку или 1, 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачку.
    Условия хранения:
    Список Б.


    В сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.
    Срок годности:3 года. Не использовать по окончании срока годности.
    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:Р N003921/01
    Дата регистрации:15.03.2010
    Владелец Регистрационного удостоверения:УРАЛБИОФАРМ, ОАО УРАЛБИОФАРМ, ОАО Россия
    Производитель:  
    Дата обновления информации:  19.02.2016
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх