Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Действующее вещество:ДиклофенакДиклофенак
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Аргетт Дуо
    капсулы внутрь 
  • Аргетт рапид
    капсулы
  • Вольтарен®
    пластырь наружно 
  • Вольтарен®
    пластырь наружно 
  • Вольтарен®
    спрей наружно 
  • Вольтарен®
    суппозитории рект. 
    Новартис Фарма АГ     Швейцария
  • Вольтарен®
    таблетки внутрь 
  • Вольтарен®
    таблетки внутрь 
    Новартис Фарма АГ     Швейцария
  • Вольтарен®
    раствор в/м 
    Новартис Фарма АГ     Швейцария
  • Вольтарен®-Флотак®
    капсулы внутрь 
    Новартис Фарма АГ     Швейцария
  • Вольтарен® Акти
    таблетки внутрь 
  • Вольтарен® Офта
    капли д/глаз 
  • Вольтарен® Рапид
    таблетки внутрь 
    Новартис Фарма АГ     Швейцария
  • Вольтарен® Эмульгель®
    гель наружно 
  • Диалрапид
    порошок внутрь 
    МРА, ЗАО     Литва
  • Диклак®
    таблетки внутрь 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Диклак®
    суппозитории рект. 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Диклак®
    раствор в/м 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Диклак®
    гель наружно 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Диклак® Липогель
    гель наружно 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Дикло-Ф
    капли д/глаз 
  • Дикловит®
    гель наружно 
  • Дикловит®
    суппозитории рект. 
    НИЖФАРМ, АО     Россия
  • Диклоген®
    таблетки внутрь 
  • Диклоген®
    гель наружно 
  • Диклоген®
    таблетки внутрь 
  • Диклоген®
    раствор в/м 
  • Диклоген®
    гель наружно 
  • Диклонат П
    раствор в/м 
  • Диклоран®
    гель наружно 
  • Диклофарм
    гель наружно 
    ДАНСОН-БГ     Болгария
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
    ГРОТЕКС, ООО     Россия
  • Диклофенак
    капли д/глаз 
    СИНТЕЗ, ОАО     Россия
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
    СИНТЕЗ, ОАО     Россия
  • Диклофенак
    мазь наружно 
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
  • Диклофенак
    гель наружно 
  • АТОЛЛ, ООО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
    АТОЛЛ, ООО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
    ЭЛЛАРА, ООО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
    АЛВИЛС, ООО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    гель наружно 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
    БИОСИНТЕЗ, ПАО     Россия
  • Диклофенак
    мазь наружно 
    АТОЛЛ, ООО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    суппозитории
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
    БИОСИНТЕЗ, ПАО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    гель наружно 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
  • Диклофенак
    гель наружно 
    ЭЛЬФА НПЦ, АО     Россия
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    мазь наружно 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
    Хемофарм А.Д.     Сербия
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
    НИЖФАРМ, АО     Россия
  • Диклофенак
    капли д/глаз 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    раствор
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
    Магистра КиК     Румыния
  • Диклофенак
    гель наружно 
    Хемофарм А.Д.     Сербия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
    БИОСИНТЕЗ, ПАО     Россия
  • Диклофенак
    мазь наружно 
    БИОСИНТЕЗ, ПАО     Россия
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
    ФАРМАПРИМ, ООО     Республика Молдова
  • Диклофенак
    раствортаблетки внутрь в/м 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
    ОЗОН, ООО     Россия
  • Диклофенак
    капли д/глаз 
  • Диклофенак
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    гель наружно 
    СИНТЕЗ, ОАО     Россия
  • Диклофенак
    гель наружно 
    СИНТЕЗ, ОАО     Россия
  • Диклофенак
    раствор в/м 
  • Диклофенак
    гель наружно 
    АТОЛЛ, ООО     Россия
  • Диклофенак
    гель наружно 
  • Диклофенак
    гель наружно 
  • Диклофенак
    суппозитории рект. 
  • Диклофенак буфус
    раствор в/м 
  • Диклофенак Велфарм
    раствор в/м 
    ВЕЛФАРМ, ООО     Республика Сан-Марино
  • Диклофенак гриндекс
    мазь наружно 
    ГРИНДЕКС, АО     Латвия
  • Диклофенак ретард
    таблетки внутрь 
    ОЗОН, ООО     Россия
  • Диклофенак ретард-Акрихин
    таблетки внутрь 
    АКРИХИН ХФК, АО     Россия
  • Диклофенак Сандоз®
    таблетки внутрь 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Диклофенак Сандоз®
    таблетки внутрь 
    Сандоз д.д.     Словения
  • Диклофенак Штада®
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак Штада®
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак Эльфа
    раствор в/м 
  • Диклофенак-АКОС
    раствор в/м 
    СИНТЕЗ, ОАО     Россия
  • Диклофенак-АКОС
    мазь наружно 
    СИНТЕЗ, ОАО     Россия
  • Диклофенак-Акрихин®
    гель наружно 
    АКРИХИН ХФК, АО     Россия
  • Диклофенак-Акрихин
    мазь наружно 
    АКРИХИН ХФК, АО     Россия
  • Диклофенак-Акрихин
    гель наружно 
    АКРИХИН ХФК, АО     Россия
  • Диклофенак-Альтфарм
    суппозитории рект. 
    АЛЬТФАРМ, ООО     Россия
  • Диклофенак-МФФ
    суппозитории рект. 
  • Диклофенак-МФФ
    мазь наружно 
  • Диклофенак-ратиофарм
    суппозитории рект. 
    ратиофарм ГмбХ     Германия
  • Диклофенак-СОЛОфарм
    капли д/глаз 
    ГРОТЕКС, ООО     Россия
  • Диклофенак-Тева
    гель наружно 
  • Диклофенак-УБФ
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак-ФПО
    таблетки внутрь 
  • Диклофенак-Эском
    раствор в/м 
    ЭСКОМ НПК, ОАО     Россия
  • Диклофенаклонг®
    капли д/глаз 
    ФИРН М, ЗАО     Россия
  • Диклофенакол
    крем наружно 
    Хиперион С.А.     Румыния
  • Доросан
    аэрозоль наружно 
    Роттафарм С.п.А.     Италия
  • Наклофен
    раствор в/м 
  • Наклофен
    таблетки внутрь 
  • Наклофен
    суппозитории рект. 
  • Наклофен
    гель наружно 
  • Наклофен Дуо
    капсулы внутрь 
  • Наклофен Протект
    капсулы внутрь 
    КРКА-РУС, ООО     Россия
  • Наклофен СР
    таблетки внутрь 
  • Ортофен
    гель наружно 
    ВЕРТЕКС, АО     Россия
  • Ортофен
    раствор в/м 
  • Ортофен
    таблетки внутрь 
  • Ортофен
    мазь наружно 
    ВЕРТЕКС, АО     Россия
  • Ортофен ретард
    таблетки внутрь 
  • Ортофер®
    мазь наружно 
  • Ортофер®
    таблетки внутрь 
  • Ортофер®
    раствор в/м 
  • Пенсейд
    раствор наружно 
    НоваМедика, ООО     Россия
  • Раптен Дуо
    таблетки внутрь 
    Хемофарм А.Д.     Сербия
  • Раптен рапид
    таблетки внутрь 
    Хемофарм А.Д.     Сербия
  • Раптен рапид
    таблетки внутрь 
    Хемофарм А.Д.     Сербия
  • Табук-Ди
    таблетки внутрь 
    Табук Фармасьютикал Мфг. Ко.     Саудовская Аравия
  • Флектор
    пластырь чрезкож. 
  • Лекарственная форма:  Раствор для внутримышечного введения.
    Состав:
    Состав на 1 мл:


    активное вещество: диклофенака натрия - 25 мг.


    вспомогательные вещества: пропиленгликоль, маннит (манитол), спирт бензиловый, натрия дисульфит (натрия метабисульфит), натрия гидроксида раствор 1 М, вода для инъекций.
    Описание:
    Прозрачная или слабо опалесцирующая слегка окрашенная жидкость со слабым запахом спирта бензилового.


    Фармакотерапевтическая группа:Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
    АТХ:  

    S.01.B.C.03   Диклофенак

    M.01.A.B.05   Диклофенак

    Фармакодинамика:Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает содержание простагландинов в очаге воспаления; При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
    Фармакокинетика:
    Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном применении в дозе 75 мг - 15-30 мин, величина максимальной концентрации - 1,9-4,8 (в среднем 2,7) мкг/мл. Спустя З ч после введения плазменные концентрации составляют в среднем 10 % от максимальной. Связь с белками плазмы - более 99 % (большая часть связывается с альбуминами). Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.


    Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения - 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы - 2 ч. 65 % введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1 % выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.


    У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.


    У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.
    Показания:
    Для кратковременного лечения болей различного генеза умеренной интенсивности:


    - воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит; серонегативные артриты: анкилозирующий спондилит - болезнь Бехтерова, псориатический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера); подагра, псевдоподагра; остеоартроз;


    - болевой синдром: тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит; головная боль; посттравматический и послеоперационный болевой синдром; болевой синдром при онкологических заболеваниях; альгодисменорея.
    Противопоказания:
    - гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП) или к другим компонентам препарата;


    - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);


    - эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;


    - воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;


    - гемофилия или другие нарушения свертываемости крови;


    - декомпенсированная сердечная недостаточность;


    - печеночная недостаточность;


    - активное заболевание печени;


    - выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, гиперкалиемия;


    - период после проведения аортокоронарного шунтирования;


    - беременность, период грудного вскармливания;


    - детский возраст (до 18 лет).
    С осторожностью:
    Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, хроническая сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин).


    Заболевания Печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (в т.ч. после обширных хирургических вмешательств), пожилой возраст (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), наличие инфекции Helicobacter pyroli, пожилой возраст, длительное применение НПВП, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:
    - антикоагулянты (например, варфарин),
    - антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел),
    - пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон),
    - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
    Беременность и лактация:


    Способ применения и дозы:
    Вводится глубоко внутримышечно. Следует вводить минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
    Разовая доза для взрослых - 75 мг (1 ампула). При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 часов. Длительность применения не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, ректальное применение диклофенака. Максимальная суточная доза -150 мг.
    Побочные эффекты:

    Часто - 1-10 %; нечасто - 0,1-1 %; редко - 0,01-0,1 %; очень редко - менее 0,001 %, включая отдельные случаи.

    Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз; редко - гастрит, проктит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко - стоматит, глоссит, эзофагит, неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит.

    Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - нарушение чувствительности (в том числе парестезия), расстройства памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, депрессия, бессонница, ночные "кошмары", раздражительность, психические нарушения.

    Со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - нарушение зрения (нечеткость зрительного восприятия, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

    Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

    Со стороны органов кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз.

    Аллергические реакции: анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение артериального давления и шок; очень редко - ангионевротический отек (в том числе лица).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - сердцебиение, боль в груди, повышение артериального давления, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.

    Со стороны дыхательной системы: редко - бронхиальная астма (включая одышку); очень редко - пневмонит.

    Со стороны кожных покровов: часто - кожная сыпь; редко - крапивница; очень редко - буллезные высыпания, эритема, в том числе мультиформная и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в том числе аллергическая.

    Прочие: часто - раздражение в месте инъекции; очень редко - абсцесс в месте введения; редко - отеки.

    Передозировка:
    Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, диарея, головокружение, головная боль, одышка, помрачение сознания, шум в ушах, судороги, при значительной передозировке - острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие; у детей - миоклонические судороги, тошнота, рвота, абдоминальная боль, нарушение функции печени и почек.
    Лечение: симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения артериального давления, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны в связи со значительной связью с белками плазмы и интенсивным метаболизмом.
    Взаимодействие:
    Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.


    Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышает риск развития кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных лекарственных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других нестероидних противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидные средства (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.


    Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.


    Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития


    нефротоксических эффектов диклофенака.


    Уменьшает эффект гипогликемических лекарственных средств.


    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают риск развития


    кровотечения из ЖКТ.


    Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.


    Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.


    Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином й препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.


    Антибактериальные лекарственные средства Из группы хинолонов - риск развития судорог.


    Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.
    Особые указания:Пациентам, применяющим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требуюихповышенного внимания и быстрых психических и двигательнвх реакций, употребления алкоголя. В связи с отрицательным действием на фертильность, женщинам, желающим забеременеть, препарат применять не рекомендуется. У пациенток, проходящих обследование по поводу бесплодия, рекомендуется отменить препарат.
    Форма выпуска/дозировка:
    Раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл.
    Упаковка:
    По 3 мл в ампулы нейтрального стекла НС-3.


    По 5 или 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Пачки оклеивают этикеткой-бандеролью. Допускается текст этикетки-бандероли наносить непосредственно на пачку.


    По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой, или бумаги упаковочной с полимерным покрытием, или без бумаги и фольги.


    По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона и наклеивают этикетку-бандероль. Допускается текст этикетки-бандероли наносить непосредственно на пачку. В каждую пачку вкладывают нож ампульный или скарификатор. При упаковке ампул с точкой или кольцом излома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.
    Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
    Срок годности:
    2 года.


    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛСР-009030/10
    Дата регистрации:31.08.2010
    Владелец Регистрационного удостоверения:Армавирская биофабрика, ФКПАрмавирская биофабрика, ФКП Россия
    Производитель:  
    Дата обновления информации:  15.02.2016
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх