Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Клинико-фармакологическая группа:

Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС

Входит в состав препаратов

Регидрон

порошок внутрь

ОРИОН КОРПОРЕЙШН ОРИОН ФАРМА Финляндия

Тригидросоль®

порошок внутрь

МАРБИОФАРМ ОАО Россия

Цитраглюкосолан

МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ ИМ Н А СЕМАШКО ОАО Россия

АТХ:

A07CA Пероральные солевые составы для регидратации

Фармакодинамика:

Препарат возмещает недостаток ионов Na⁺ и K⁺. Усиливает энергетические и окислительно-восстановительные процессы. Глюкоза содействует абсорбции солей и цитратов, что помогает поддерживать метаболический ацидоз. Восстанавливает нарушенное при обезвоживании организма водно-электролитное равновесие, корректирует ацидоз.

Фармакокинетика:

Абсорбируется полно, декстроза метаболизируется в печени до глюкозо-6-фосфата, который участвует в обмене веществ. Экскреция ионов осуществляется почками, небольшое количество удаляется с потом.

Показания:

Диарея (включая холеру), нарушение водно-электролитного баланса, ацидоз, интенсивное потоотделение, тепловое поражение (судороги), обезвоживание.

МКБ-10

A09 Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения

E86 Уменьшение объема жидкости

E87 Другие нарушения водно-солевого или кислотно-щелочного равновесия

E87.2 Ацидоз

K59.1 Функциональная диарея

K65 Перитонит

R57 Шок, не классифицированный в других рубриках

R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

Противопоказания

Хронические заболевания почек, гиперчувствительность, инсулинзависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет, кишечная непроходимость, бессознательное состояние, гиперхлоремия.

С осторожностью:

Для натрия хлорида: с осторожностью при гипертензии, сердечной недостаточности, периферических отеках или отеке легких, почечной недостаточности, преэклампсии и других состояниях, связанных с задержкой ионов натрия.

Для калия хлорида: с осторожностью при заболеваниях сердца и состояниях, предрасполагающих к гиперкалиемии, таких как почечная или адренокортикальная недостаточность, острая дегидратация, массивное повреждение тканей, например при тяжелых ожогах. Необходим регулярный контроль клинического состояния, электролитов сыворотки крови, электрокардиограммы. Не применять при гиперхлоремии.

Беременность и лактация:

Категория Food and Drug Administration (Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) не определена. В рекомендуемых дозах можно назначать при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:

Внутрь, независимо от приема пищи. Предварительно растворив препарат в кипяченой теплой воде (35-40 °C). При диарее в течение 3-5 часов каждые 3-5 минут по 50-100 мл через назогастральный зонд взрослым, по 1-2 чайных ложки каждые 5-10 минут в течение 4-6 часов новорожденным. При тепловых судорогах - по 100-150 мл до конечного объема 500-900 мл в течение 30 минут, повторять через каждые 40 минут.

Побочные эффекты:

Рвота - признак слишком быстрой пероральной регидратации; гиперкалиемия, гипернатриемия, гипергидратация - чаще при нарушении функции почек, аллергические реакции.

Для натрия хлорида: связаны с электролитным дисбалансом из-за избытка натрия или с эффектами самих ионов натрия и хлора, накоплением внеклеточной жидкости для сохранения нормальной осмолярности плазмы: гипернатриемия (жажда, снижение слюноотделения, слезообразования, лихорадка, потливость, тахикардия, гипотензия, гипертензия, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные подергивания или ригидность; дегидратация мозга, сонливость, спутанность сознания и судороги, кома, дыхательная недостаточность, смерть), риск отека легких и периферических отеков; риск потери бикарбоната с последующим ацидифицирующим эффектом.

Для калия хлорида: гиперкалиемия, особенно при почечной недостаточности (парестезия конечностей, мышечная слабость, паралич, сердечные аритмии, блокады, остановка сердца, состояние замешательства.

Передозировка:

Симптомы: при введении раствора в большом объеме или чрезмерной концентрации возможна гипернатриемия (слабость, нервно-мышечное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, кома, иногда даже остановка дыхания); у пациентов с нарушением функции почек возможно развитие метаболического алкалоза, что проявляется в снижении вентиляции легких, нервно-мышечном возбуждении и тетанических судорогах.

Лечение: в случае значительной передозировки требуется контроль врача. Коррекцию баланса электролитов и жидкости следует проводить на основании данных лабораторных исследований.

Взаимодействие:

Совместный прием с глюкозой может привести к уменьшению сывороточной концентрации калия.

Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к развитию гиперкалиемии.

Для препаратов калия: применять с осторожностью с препаратами, повышающими концентрацию калия (калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, циклоспорин, вкусовые добавки, содержащие соли калия, лекарства, представляющие собой соли калия (пенициллина калиевая соль)).

Одновременный прием с нестероидными противовоспалительными средствами, эстрогенами, андрогенами, анаболическими гормонами, минералкортикоидами, кортикотропином, вазодилататорами, ганглиоблокаторами может привести к увеличению задержки ионов натрия.

Особые указания:

Во время приема препарата необходим мониторинг водородного показателя, электролитов, глюкозы крови.

Готовый раствор хранится не более суток.

При применении препарата требуется консультация врача в следующих случаях: замедление речи, быстрое утомление, сонливость, пациент не отвечает на вопросы, повышение температуры тела более 39 °С, прекращение выделение мочи, появление жидкого кровянистого стула, диарея продолжительностью более 5 дней, внезапное прекращение диареи и появление сильных болей, если лечение на дому неэффективно и невозможно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Инструкции

Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат (Dextrosum+ Kalii chloridum+ Natrii chloridum+ Natrii citras)