Клинико-фармакологическая группа: 

Глюкокортикостероиды

Антибиотики

Входит в состав препаратов
  • Фуцикорт®
    крем наружно
  • АТХ:

    D07CC01   Бетаметазон и антибиотики

    Фармакодинамика:

    Препарат представляет собой комбинацию бетаметазона и фузидовой кислоты для наружного применения, содержащий антибиотик полициклической структуры и глюкокортикостероиды.

    Фузидовая кислота - антибиотик полициклической структуры. Активен преимущественно в отношении грамположительных бактерий, в частности - Staphylococcm aureus, Propionibacterium acnes и коринебактерий. Механизм действия связан с подавлением синтеза белка бактерий. После 30 лет применения устойчивость бактерий к фузидовой кислоте отмечается редко (1-3 %). Чаще всего бактерии, устойчивые к пенициллину и другим антибиотикам, чувствительны к фузидовой кислоте.

    Бетаметазон относится к группе сильных глюкокортикостероидов (группа III) и оказывает фармакологическое действие, подавляя местные иммунные реакции, в том числе вазодилатацию, отечность и болезненные ощущения.

    Фармакокинетика:

    Всасывание

    Системное всасывание фузидовой кислоты является незначительным.

    При нанесении на кожу всасывание бетаметазона может приводить к системным эффектам, особенно при нанесении на обширные участки воспаленной кожи или под окклюзионные повязки. При наружном нанесении препарата всасывание бетаметазона через неповрежденную кожу составляет менее 2 %.

    Метаболизм и выведение

    После всасывания бетаметазон метаболизируется в печени и выводится почками.

    Показания:

    Инфекционно-воспалительные заболевания кожи, вызванные микроорганизмами, чувствительными к фузидовой кислоте: дерматиты; инфицированная аллергическая экзема; токсидермия.

    L20.8   Другие атопические дерматиты

    L21   Себорейный дерматит

    L23   Аллергический контактный дерматит

    L24   Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит

    L28.0   Простой хроничеческий лишай

    L30.3   Инфекционный дерматит

    L93.0   Дискоидная красная волчанка

    Противопоказания

    Розацеа; периоральный дерматит; юношеские угри; первичные бактериальные, вирусные и грибковые кожные заболевания; туберкулез кожи; кожные проявления сифилиса; детский возраст до 1 года; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью:

    С осторожностью следует применять препарат при перианальном или генитальном зуде; на обширных участках кожи, под окклюзионными повязками, лице, участках опрелости; в периорбитальной области, так как при этом возможно развитие глаукомы.

    Беременность и лактация:

    Клинические данные в отношении применения препарата при беременности и лактации отсутствуют.

    В экспериментальных исследованиях на животных тератогенное действие фузидовой кислоты не наблюдалось, но отмечалось при применении глюкокортикостероидов.

    Безопасность наружного применения кортикостероидов при беременности не установлена. Применение кортикостероидов при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает любой потенциальный риски для плода. У данной категории пациентов кортикостероиды не следует применять в высоких дозах или в течение длительного времени.

    Возможно применение препарата в период лактации только по рекомендации врача.

    Глюкокортикостероиды выделяются с грудным молоком, но вероятность их воздействия на грудного ребенка очень мала при наружном нанесении на ограниченный участок кожи. Если показано длительное лечение или применение препарата в высоких дозах, следует прекратить грудное вскармливание. В период лактации не следует наносить крем на молочные железы.

    Способ применения и дозы:

    Наружное средство.

    Взрослым и детям наносят крем тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза в сутки. Курс лечения - не более 2-х недель.

    Побочные эффекты:

    Со стороны кожных покровов и придатков кожи: нечасто - сыпь, обострение экземы, раздражение кожи, кожный зуд, ощущение жжения или покалывания кожи; частота неизвестна - атрофия кожи, контактный дерматит, эритема, сухость кожи.

    Хотя данные реакции не отмечались в клинических исследованиях препарата, наружное применение глюкокортикостероидов может приводить к телеангиэктазиям и стриям, особенно при длительном применении.

    Как и при применении других глюкокортикостероидов, возможны фолликулит (стероидные угри), гипертрихоз, периоральный дерматит, депигментация, геморрагическая сыпь, розовые угри, потница, мацерация кожи, системные эффекты глюкокортикостероидов.

    Аллергические реакции: частота неизвестна - крапивница.

    Передозировка:

    Симптомы: вследствие чрезмерного, длительного наружного применения глюкокортикостероидов возможно подавление функции гипофиза и надпочечников, что может привести к вторичной (обычно обратимой) недостаточности функции надпочечников.

    Лечение: проведение симптоматической терапии.

    Взаимодействие:

    Клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не выявлено.

    Особые указания:

    Отмечается бактериальная устойчивость, связанная с применением фузидовой кислоты.

    Как и при применении других антибиотиков, чрезмерное или неоднократное применение препарата может увеличить риск развития устойчивости к антибиотикам.

    Не наносить препарат на открытые раны и слизистые оболочки.

    Если применение препарата вызывает раздражение или чрезмерную чувствительность кожи, следует прекратить его использование и начать другое соответствующее лечение.

    В случае прекращения лечения возможно появление синдрома отмены, проявляющегося в виде покраснения, ощущения жжения или покалывания кожи, или обострения псориаза. Данные явления можно предотвратить при постепенной отмене препарата.

    После длительного наружного лечения сильнодействующими кортикостероидами атрофические изменения наиболее часто встречаются на лице, наружных половых органах, внутренней стороне верхних и нижних конечностей, по сравнению с другими участками.

    Препарат содержит хлорокрезол, который может вызывать аллергические реакции, а также цетостеариловый спирт, который может вызывать местные кожные высыпания (например, контактный дерматит).

    Использование в педиатрии

    В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга при применении любых глюкокортикостероидов для наружного применения. Длительное лечение детей глюкокортикостероидами может привести к нарушениям роста и развития организма.

    При лечении детей препарат следует применять в минимальной эффективной дозе.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

    Инструкции
    Вверх