Клинико-фармакологическая группа:  

Антикоагулянты

Входит в состав препаратов
  • Эликвис®
    таблетки внутрь 
  • Эликвис®
    таблетки внутрь 
  • Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

    ЖНВЛП

    ОНЛС

    АТХ:

    B.01.A.F.02   Апиксабан

    Фармакодинамика:Антикоагулянт прямого действия, предназначенный для приема внутрь. Селективно и обратимо блокирует свободный и связанный фактор Ха и активность тромбокиназы. Антитромботический эффект препарата не зависит от наличия антитромбина III.
    Фармакокинетика:

    После всасывания в желудке максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается через 3-4 часа. При приеме препарата в дозе свыше 10 мг происходит замедление всасывания, снижается его биодоступность.

    Связывание с белками крови составляет около 87%.

    Полувыведение составляет 12 часов. Биотрансформация путем O-деметилирования и гидроксилирования по 3-оксопиперидиновому остатку. Апиксабан представляет собой субстрат Р-гликопротеина, транспортных белков и белка резистентности рака молочных желез.

    Элиминация 25% препарата в виде метаболитов большей частью через кишечник. Почечная экскреция составляет около 27%.

    Показания:

    Применяется в профилактических целях после операций по эндопротезированию тазобедренных и коленных суставов. Используется для профилактики инсультов и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий.

    IX.I80-I89.I82   Эмболия и тромбоз других вен

    IX.I70-I79.I74   Эмболия и тромбоз артерий

    Противопоказания:

    Кровотечение, нарушение функций печени и почек (клиренс креатинина менее 15 мл в минуту).

    Пациенты, находящиеся на диализе.

    Индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    При риске кровотечения прием препарата проводится под строгим контролем коагулограммы - два раза в сутки. При развитии кровотечения прием апибаксана отменяется. При необходимости производится трансфузия свежемороженой плазмы крови.

    Беременность и лактация:

    Беременность и лактация: рекомендации по Food and Drug Administration (Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) - не определены. Не рекомендуется прием препарата во время беременности. Данных о попадании в грудное молоко не имеется. При приеме препарата следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь по 1 таблетке (2,5 мг) 2 раза в сутки, независимо от приема пищи.

    После операции по протезированию тазобедренного сустава курс лечения составляет 30-40 дней, коленного сустава - 10-14 дней.

    Действие препарата не зависит от массы тела.

    Высшая суточная доза: 5 мг.

    Высшая разовая доза: 2,5 мг.

    Побочные эффекты:

    Система кроветворения: анемия, реже - тромбоцитопения.

    Дыхательная система: носовое кровотечение, реже - кровохарканье.

    Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия.

    Зрительный анализатор: кровоизлияния в конъюнктиву.

    Пищеварительная система: тошнота, желудочно-кишечные кровотечения (мелена), повышение аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, кровоточивость десен.

    Мочевыделительная система: гематурия.

    Репродуктивная система: маточные кровотечения.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Кровотечение.

    Лечение симптоматическое, включая хирургическое вмешательство.

    Взаимодействие:

    Действие препарата не зависит от приема пищи.

    Одновременный прием апиксабана с ацетилсалициловой кислотой и препаратами гепарина повышает риск кровотечений.

    Особые указания:

    Во время приема апиксабана следует контролировать систему гемостаза - осуществлять мониторинг коагулограммы.

    Выполнение манипуляций на позвоночнике (спинальная пункция) при приеме апиксабана грозит образованием гематом, вызывающих стойкие параличи и парезы нижних конечностей. Перед вмешательством необходимо отменить прием препарата за одни сутки.

    Инструкции
    Вверх