Амоксициллин - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип 102) 194,58 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмалгликолят) - 26,67 мг, кремния диоксид коллоидный - 5,33 мг, тальк (тальк очищенный) - 12,00 мг, магния стеарат - 12,00 мг.

Материал плёночной оболочки: гипромеллоза (5 сПз) - 27,79 мг, титана диоксид - 3,08 мг, ароматизатор маскирующий Permaseal 11031-31 - 3,08 мг, краситель лак Солнечный закат жёлтый - 1,23 мг, тальк (тальк очищенный) - 1,54 мг, макрогол-400 (полиэтиленгликоль 400) - 5,28 мг.

Описание:

Двояковыпуклые таблетки капсуловидной формы, покрытые плёночной оболочкой оранжевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:Антибиотик-пенициллин полусинтетический

АТХ:

J01CA04 Амоксициллин

Фармакодинамика:

Амоксициллин представляет собой аминобензиловый пенициллин, полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтеза бактериальной клеточной стенки.

Пороговые значения минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для различных чувствительных организмов варьируют.

Распространённость резистентных штаммов варьирует географически и в разное время, поэтому желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности, особенно при лечении тяжёлых инфекций.

Границы резистентности

Пограничные значения МИК для амоксициллина по данным Европейского комитета по исследованию антимикробной восприимчивости (EUCAST) версия 5.0

Патогенный микроорганизм	Пограничные значения МПК (мг/л)
	Чувствительные ≤	Устойчивые >
Enterobacteriaceae	8¹	8
Staphylococcus ,spp.	см. примечание²	см. примечание²
Enterococcus spp.³	4	8
Streptococcus групп А, В, С и G	см. примечание⁴	см. примечание⁴
Streptococcus pneumoniae	см. примечание⁵	см. примечание⁵
Streptococcus viridans	0,5	2
Haemophilus influenza	2⁶	2⁶
Moraxella catarrhalis	см. примечание⁷	см. примечание⁷
Neisseria meningitidis	0,125	1
Грамположительные анаэробы, кроме Clostridium difficile⁸	4	8
Грамотрицательные анаэробы⁸	0,5	2
Helicobacter pylori	0,125⁹	0,125⁹
Pasteurella multocida	1	1
Пограничные значения определенного вида бактерии¹⁰	2	8
¹Дикий тип энтеробактерий классифицирован как восприимчивый к аминопенициллину. В некоторых странах предпочтение отдаётся отдельной классификации диких типов штаммов E.coli и P.mirabilis как промежуточных продуктов. В этом случае следует использовать пограничное значение МИК S ≤ 0,5 мг/л. ²Большинство стафилококков синтезируют пенициллиназу, резистентную к амоксициллину. Метициллин-резистентные штаммы, за некоторыми исключениями, резистентны к бета-лактамным препаратам. ^ЗВосприимчивость к амоксициллину может быть определена с помощью значения восприимчивости к ампициллину. ⁴ Восприимчивость к пенициллину стрептококков группы А, В, С и G может быть определена с помощью значения восприимчивости к бензилпенициллину. ⁵Пограничные значения относятся только к неменингитным штаммам. Если штаммы классифицируются как промежуточный продукт ампициллина, то следует избегать перорального лечения амоксициллином. Восприимчивость определяется значением МИК для ампициллина. ⁶ Пограничные значения относятся к внутривенному применению. Штаммы, положительные к бета-лактамазам, следует рассматривать как резистентные. ⁷ Штаммы, синтезирующие бета-лактамазы, нужно рассматривать как резистентные. ⁸ Восприимчивость к амоксициллину может быть определена с помощью значения восприимчивости к бензилпенициллину. ⁹ Пограничные значения относятся к эпидемиологическим точкам отсечения, различающим дикие типы штаммов и штаммы со сниженной восприимчивостью. ¹⁰ Пограничные значения без определённого вида бактерий, относятся к дозировке не менее 0,5 г З — 4 раза в день (от 1,5 до 2 г/сутки).

Чувствительность микроорганизмов к амоксицииину в лабораторных условиях

Обычно чувствительные возбудители болезней

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Enterococcus faecalis

Бета-гемолитические стрептококки (группы А, В, С и G)

Listeria monocytogenes

Виды бактерий, у которых возможна приобретённая резистентность

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Escherichia coli

Haemophilus influenzae

Helicobacter pylori

Proteus mirabilis

Salmonella typhi

Salmonella paratyphi

Shigella spp.

Pasteurella multocida

Vibrio cholerae

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Коагулазоотрицательные стафилококки

Staphylococcus aureus ^*

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus группы viridans

Анаэробные грамположительные микроорганизмы:

Clostridium spp.

Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Fusobacterium spp.

Другие микроорганизмы:

Borrelia burgdorferi

Естественно резистентные организмы⁺

Аэробные грамположительные микроорганизмы:

Enterococcus faecium

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Acinetobacter spp.

Enterobacter ,spp.

Klebsiella spp.

Pseudomonas spp.

Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Bacteroides ,spp. (некоторые штаммы Bacteroides fragilis резистентны)

Другие микроорганизмы:

Chlamydia spp.

Mycoplasma spp.

Legionella spp.

⁺Естественная средняя чувствительность при отсутствии приобретённых механизмов резистенции.

^* Почти все штаммы S. aureus резистентны к амоксициллину, так как они производят пенициллиназу.

Бактерии могут обладать резистентностью к амоксициллину в результате продукции беталактамаз, гидролизующих аминопенициллины (которые могут ингибироваться клавулановой кислотой), изменений пенициллинсвязывающих белков, нарушения проницаемости для препарата или механизма эффлюксной помпы. В одном микроорганизме могут одновременно присутствовать несколько механизмов резистентности, что объясняет существование вариабельной и непредсказуемой перекрестной резистентности к другим бета-лактамным антибиотикам и антибактериальным препаратам из других групп.

Фармакокинетика:

Всасывание

Абсорбция - быстрая, высокая (93 %), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. При приёме внутрь в дозе 250 мг и 500 мг, максимальная концентрация в плазме крови - 5 мкг/мл и 10 мкг/мл соответственно. Время достижения максимальной концентрации после приёма внутрь - 1 - 2 часа.

Распределение

Имеет большой объём распределения - высокие концентрации обнаруживаются в плазме крови, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), печени, лимфатических узлах, матке, яичниках, околоносовых пазухах, плевральной и перитонеальной жидкости, слюне и слёзной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани лёгкого, слизистой оболочке кишечника, жидкости среднего уха и околоносовых пазух, костях, жировой ткани, желчном пузыре (концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме крови в 10 раз - при нормальной проходимости желчных протоков), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет около 50 % от концентрации в плазме крови беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости увеличивается до 20 % от концентрации в плазме крови. Связь с белками плазмы крови - 15 - 25 %.

Метаболизм

Частично (10 - 20 %) метаболизируется с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

Период полувыведения (Т_1/2) - 1 - 1,5 часа. Выводится на 50 - 70 % почками в неизмененном виде путем канальцевой экскреции (80 %) и клубочковой фильтрации (20 %), печенью - 10 - 20 ^%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина [КК] ≤15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8,5 часов.

Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Особые группы пациентов

Возраст

Т_1/2амоксициллина у детей в возрасте от З месяцев до 2-х лет сходен с Т_1/2у детей старшего возраста и у взрослых.

Так как у пациентов пожилого возраста возрастает вероятность снижения функции почек, подбор дозы проводится с осторожностью, также необходим контроль функции почек.

Пол

При пероральном применении у здоровых мужчин и женщин пол пациентов не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Почечная недостаточность

Общий сывороточный клиренс амоксициллина увеличивается пропорционально снижению функции почек. При нарушении функции почек (КК < 15 мл/мин) Т_1/2 увеличивается и может достигать при анурии 8,5 ч.

Печеночная недостаточность

У пациентов с нарушением функции печени подбор дозы проводится с осторожностью, а также необходим регулярный контроль функции печени.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами:

инфекции верхних отделов дыхательных путей (тонзилофарингит, синусит, острый средний отит);
инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бактериальный бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, эндометрит, цервицит, гонорея);
абдоминальные инфекции (холангит, холецистит);
эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (всегда в составе комбинированной терапии).
инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
лептоспироз, листериоз;
болезнь Лайма;
инфекции желудочно-кишечного тракта: (энтероколит, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллёз (вызванный Salmonella typhi, чувствительной к ампициллину, сальмонеллоносительство);
профилактика бактериального эндокардита при хирургических процедурах в ротовой полости и верхних дыхательных путях.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к амоксициллину, другим бета-лактамным антибиотикам (другим пенициллинам, цефалоспоринам, монобактамам, карбапенемам) или любым компонентам препарата;
инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз;
дети до 13 лет с массой тела менее 40 кг;
почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин.).

С осторожностью:

нарушение функции почек;
предрасположенность к судорогам;
тяжёлые расстройства пищеварения, сопровождающиеся постоянной рвотой и диареей;
аллергический диатез;
астма;
поллиноз;
вирусные инфекции;
острый лимфобластозный лейкоз;
инфекционный мононуклеоз (в связи с повышенным риском возникновения кореподобной сыпи на коже);
детский возраст старше 13 лет.
почечная недостаточность (клиренс креатинина >30 мл/мин.).

Беременность и лактация:

Беременность

Результаты исследований на животных не указывают на прямое и непрямое влияние на репродуктивную токсичность. Ограниченные данные по применению амоксициллина во время беременности у человека не указывают на повышение риска возникновения врожденных пороков развития. Амоксициллин можно применять во время беременности только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Амоксициллин выделяется в грудное молоко в небольших количествах, при необходимости возможно применение препарата в период грудного вскармливания. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, возможно развитие диареи, сенсибилизации и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому может потребоваться прекращение грудного вскармливания. Амоксициллин следует применять в период грудного вскармливания только после оценки лечащим врачом соотношения польза/риск.

Способ применения и дозы:

Внутрь, до или после приёма пищи.

Терапия инфекций:

Как правило, терапию рекомендуется продолжать в течение 2 - 3 дней после исчезновения симптомов заболевания. В случае инфекций, вызванных β-гемолитическим стрептококком, полная эрадикация патогена требует проведения терапии не менее 10 дней.

Парентеральная терапия показана при невозможности проведения пероральной при лечении тяжёлых инфекций.

Дозирование у взросолых и детей старше 13 лет с массой тела более 40 кг (включая пациентов пожилого возраста):

Доза препарата зависит от чувствительности возбудителя инфекции, тяжести заболевания и локализации инфекционного процесса.

Стандартная доза:

Обычная доза колеблется от 750 мг до З г амоксициллина в день в несколько приёмов. В некоторых случаях рекомендуется ограничиться дозой 1500 мг в сутки в несколько приёмов*

* в случае необходимости использования режима дозирования, не кратного 1000 мг, следует использовать амоксициллин меньших дозировок.

Максимальная суточная доза составляет - 6 г.

Короткий курс терапии:

Неосложнённые инфекции мочевыводящих путей:

двукратный приём по З г на каждое введение с интервалом между дозами 10 - 12 часов.

Профитактика эндокардита:

Для профилактики эндокардита у пациентов, не находящихся под общим наркозом, следует назначать З г амоксициллина за 1 час до оперативного вмешательства и, при необходимости, ещё З г спустя 6 часов.

Детям старше 13 лет с массой тела более 40 кг рекомендуется назначать амоксициллин в дозе 50 мг/кг/сутки перед процедурой и 25 мг/кг/сутки после процедуры.

Для более детальной информации и описания категорий пациентов, входящих в группу риска по эндокардиту, следует обратиться к соответствующим клиническим рекомендациям.

При эрадикации Helicobacter pylori у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка (всегда в комбинации с другими препаратами)

Дозирование у взрослых и Детей старше 13 лет с массой тела более 40 кг:

Обычно назначают в дозе 1000 мг 2 раза в сутки.

Болезнь Лайма

Дозирование у взрослых и детей старше 13 лет с массой тела более 40 кг:

Обычная доза составляет 500 - 1000 мг 3 раза в сутки*

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<10000), частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Нарушения со стороны сердца и сосудов

часто: тахикардия, флебит;

редко: снижение артериального давления;

очень редко: удлинение интервала QT.

Нарушения со стороны крови и лимфатическои системы

очень редко: обратимая лейкопения (включая тяжёлую нейтропению и агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения, гемолитическая анемия, увеличение времени свёртывания крови, увеличение протромбинового времени;

частота неизвестна: эозинофилия.

Нарушения со стороны иммунной системы

редко: реакции, сходные с сывороточной болезнью;

очень редко: тяжёлые аллергические реакции, включая ангионевротический отёк, анафилактический шок, сывороточную болезнь и аллергический васкулит;

частота неизвестна: реакция Яриша - Герксгеймера (см. раздел «Особые указания»).

Со стороны нервной системы

часто: сонливость, головная боль,

редко: нервозность, возбуждение, тревожность, атаксия, изменение поведения, периферическая нейропатия, беспокойство, нарушение сна, депрессия, парестезия, тремор, спутанность сознания;

очень редко: гиперкинезия, головокружение, судороги, гиперестезия, нарушение зрения, обоняния и тактильной чувствительности, галлюцинации.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

редко: увеличение концентрации креатинина в сыворотке крови;

очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

часто: тошнота, диарея;

нечасто: рвота;

редко: диспепсия, боль в эпигастральной области;

очень редко: антибиотико-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), диарея с примесью крови, появление чёрной окраски языка («волосатый» язык);

частота не известна: нарушение вкусового восприятия, стоматит, глоссит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

часто: увеличение концентрации билирубина в сыворотке крови;

очень редко: гепатит, холестатическая желтуха, повышение активности ”печёночных” трансаминаз (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, γ-глютамилтрансферазы), острая печёночная недостаточность.

Нарушения со стороны скелетно-мышечнои и соединительнои ткани

редко: артралгия, миалгия, заболевания сухожилий, включая тендинит;

очень редко: разрыв сухожилия (возможен двухсторонний и через 48 часов после начала лечения), мышечная слабость, рабдомиолиз.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

часто: сыпь;

нечасто: крапивница, зуд;

очень редко: фотосенсибилизация, отёк кожи и слизистых оболочек, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, буллёзный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Нарушения со стороны эндокринной системы

редко: анорексия;

очень редко: гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом.

Нарушения со стороны дыхательной системы

редко: бронхоспазм, одышка;

очень редко: аллергический пневмонит.

Инфекционные и паразитарные заболевания

редко: суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма);

очень редко: кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

редко: общая слабость;

очень редко: повышение температуры тела.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, диарея; нарушение водно-электролитного баланса, нефротоксичность, кристаллурия, эпилептические приступы.

Лечение: приём активированного угля, симптоматическая терапия, коррекция водноэлектролитного баланса, возможно проведение гемодиализа.

Взаимодействие:

Возможно увеличение абсорбции дигоксина на фоне терапии амоксициллином. Может потребоваться коррекция дозы дигоксина.

Не рекомендуется одновременное применение амоксициллина и пробенецида, который снижает выделение амоксициллина почками и повышает концентрации амоксициллина в желчи и крови.

Следует избегать одновременного применения амоксициллина и других бактериостатических препаратов (макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды хлорамфениколы) из-за возможности развития антагонистического взаимодействия. При одновременном применении аминогликозидов и амоксициллина возможен синергический эффект.

Не рекомендуется одновременное применение амоксициллина и дисульфирама.

При одновременном применении метотрексата и амоксициллина возможно увеличение токсичности первого, вероятно, из-за конкурентного ингибирования канальцевой почечной секреции метотрексата амоксициллином.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные препараты, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

Амоксициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс).

Одновременный приём с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития кровотечений «прорыва».

В литературе описаны случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) при совместном применении аценокумарола или варфарина с амоксициллином. При необходимости одновременного применения препарата с непрямыми антикоагулянтами протромбиновое время и МНО должны тщательно контролироваться во время лечения или при отмене препарата; может потребоваться коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспапппельные препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.

Аллопуринол повышает риск развития кожных реакций. Не рекомендуется одновременное применение амоксициллина и аллопуринола.

Особые указания:

Перед началом применения амоксициллина необходимо собрать подробный анамнез относительно реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим бета-лактамным антибиотикам. Описаны серьёзные, а иногда и летальные реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции повышенной чувствительности на пенициллины. В случае возникновения аллергических реакций необходимо прекратить лечение препаратом и начать соответствующую альтернативную терапию.

Перед назначением амоксициллина необходимо убедиться, что штаммы микроорганизмов, вызывающих инфекционное заболевание, чувствительны к препарату. В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием препарат может вызвать появление кореподобной кожной сыпи.

Возможно развитие суперинфекции за счёт роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При курсовом лечении необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.

При тяжёлых инфекционно-воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся длительной диареей или тошнотой, не рекомендуется принимать препарат внутрь из-за возможной его низкой абсорбции.

При лечении лёгкой диареи на фоне курсового приёма амоксициллина следует избегать противодиарейных лекарственных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные препараты. При тяжёлой диарее необходимо обратиться к врачу.

При развитии тяжёлой персистирующей диареи следует исключить развитие псевдомембранозного колита (вызванного Clostridium difficile). В этом случае амоксициллин следует отменить и назначить соответствующее лечение.

Лечение обязательно продолжается ещё 48 — 70 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать дополнительные методы контрацепции.

Препарат амоксициллин не рекомендован для лечения острых респираторных вирусных заболеваний из-за неэффективности в отношении вирусов.

Во время лечения не рекомендуется употреблять этанол.

Возможно развитие судорог у следующих групп пациентов: с нарушениями функции почек; получающих высокие дозы препарата; с предрасположенностью к судорогам (в анамнезе: эпилептические припадки, эпилепсия, менингеальные нарушения).

Появление в начале лечения амоксициллином таких признаков, как генерализованная эритема, сопровождаемая лихорадкой и появлением пустул, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза. Такая реакция требует прекращения терапии амоксициллином и служит противопоказанием к применению препарата в дальнейшем.

При лечении болезни Лайма амоксициллином возможно развитие реакции Яриша - Герксгеймера, что является следствием бактерицидного действия препарата на возбудителя заболевания - спирохету Borellia burgdorferi. Необходимо информировать пациентов о том, что такое состояние является распространённым следствием терапии антибиотиками и, как правило, проходит само по себе.

Изредка сообщалось об увеличении протромбинового времени у пациентов, получающих амоксициллин. Пациенты, которым показан одновременный приём непрямых антикоагулянтов, должны наблюдаться у специалиста. Может быть необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.

Во время приёма амоксициллина рекомендуется употреблять большое количество жидкости для предотвращения образования кристаллов амоксициллина в моче.

Высокая концентрация амоксициллина может влиять на результаты лабораторных тестов. Например, применение препарата амоксициллина может приводить ложноположительным результатам анализа мочи на глюкозу. Для определения этого параметра рекомендуется использовать глюкозооксидазный метод.

При применении амоксициллина могут быть получены неверные результаты определения уровня эстриола (эстрогена) у беременных женщин.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Исследований о влиянии амоксициллина на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. Пациенты должны быть предупреждены о возможности развития головокружения и появления судорог. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 1000 мг.

Упаковка:

По 6 или 10 таблеток, покрытых плёночной оболочкой, в стрипе, изготовленном из алюминиевой фольги, ламинированной ПЭНП.

По 2 стрипа вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту

Регистрационный номер:ЛП-006933

Дата регистрации:2021-04-13

Дата окончания действия:2025-12-31

Владелец Регистрационного удостоверения:

САН ФАРМАСЬЮТИКАЛ ИНДАСТРИЗ ЛТД Индия

Производитель:

SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES LTD Индия

Представительство:

САН ФАРМАСЬЮТИКАЛ ИНДАСТРИЗ ЛТД Представительство Россия

Дата обновления информации: 2022-05-05

Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Амоксициллин (Аmoxitsillin)