Пройди опрос - помоги нам стать лучше
Действующее вещество:БипериденБипериден
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Акинетон®
    раствор в/м в/в 
    Десма ГмбХ     Германия
  • Акинетон®
    таблетки внутрь 
    Десма ГмбХ     Германия
  • Безак®
    таблетки внутрь 
  • Мендилекс®
    таблетки внутрь 
    Алкалоид, АО     Македония
  • Лекарственная форма:  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
    Состав:

    На 1 мл препарата:

    активное вещество: биперидена лактат 5,0 мг;

    вспомогательные вещества: натрия лактат 14,0 мг, вода для инъекций 989,0 мг.

    Описание:Прозрачный, бесцветный раствор.
    Фармакотерапевтическая группа:Холиноблокатор центральный
    АТХ:  

    N.04.A.A.02   Бипериден

    Фармакодинамика:

    Бипериден является антихолинергическим средством центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени.

    Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение. Вегетативные нарушения.

    Фармакокинетика:

    Связь с белками плазмы - 91-94%. Плазменный клиренс составляет 11,6±0,8 мл/мин/кг массы тела. Проникает в грудное молоко.

    Бипериден полностью метаболизируется. Основные метаболиты - бициклогептан и пиперидин, выводятся с мочой и калом.

    Выведение осуществляется в две фазы с периодом полувыведения (Т1/2) 1,5 ч в первую фазу и 24 ч - во вторую, у пожилых пациентов период полувыведения может увеличиваться.

    Показания:

    - Синдром паркинсонизма у взрослых;

    - экстрапирамидные симптомы у детей и у взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами;

    - отравление никотином или фосфорсодержащими органическими веществами у взрослых.

    Противопоказания:

    Повышенная индивидуальная чувствительностью к любому из компонентов препарата, закрытоугольная глаукома, механическое сужение (стеноз) желудочно-кишечного тракта, мегаколон, обструкция желудочно-кишечного тракта.

    С осторожностью:При назначении препарата при гиперплазии предстательной железы, задержке мочевыведения, нарушениях ритма сердца, пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики) и пациентам, предрасположенным к эпилептическим припадкам.
    Беременность и лактация:Поскольку опыт применения препарата Акинетон® в период беременности ограничен, то назначать препарат следует после тщательной оценки риск/польза для матери и плода, особенно в первом триместре.
    Препарат Акинетон® выводится с грудным молоком в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому следует отказаться от кормления грудью.
    Способ применения и дозы:

    Синдром паркинсонизма у взрослых:

    В тяжёлых случаях лечение может быть начато с дозы 10-20 мг препарата Акинетон® (2-4 мл раствора для инъекций), поделённой на несколько инъекций (от двух до четырех), которые вводят внутримышечно или в виде медленных внутривенных вливаний в течение дня.

    Двигательные нарушения, вызванные действием лекарственных средств:

    Для быстрого достижения терапевтического ответа взрослым можно назначать 2,5-5 мг препарата Акинетон® (0,5-1 мл раствора для инъекций) в виде однократной дозы, вводимой внутримышечно или в форме медленной внутривенной инъекции. При необходимости эту же дозу можно повторно ввести через 30 минут. Максимальная суточная доза составляет 10-20 мг препарата Акинетон® (2-4 мл раствора для инъекций).

    Детям в возрасте до 1 года можно назначать 1 мг (0,2 мл) препарата Акинетон®, в возрасте до 6 лет можно назначать 2 мг (0,4 мл) и в возрасте до 10 лет можно назначать 3 мг (0,6 мл) в виде медленной внутривенной инъекции. При необходимости эту дозу можно повторно ввести через 30 минут. Инъекцию необходимо прекратить, если во время введения разовьются побочные эффекты.

    Опыт применения препарата Акинетон® при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения препаратом.

    Отравление никотином у взрослых:

    В дополнение к стандартной терапии рекомендуются внутримышечные введения 5-10 мг (1-2 мл) и внутривенные введения 5 мг в тех случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой.

    В случае отравления органической фосфорной смесью, производят индивидуальное дозирование биперидена, в зависимости от степени отравления. Вводят внутривенно 5 мг биперидена лактат с повторным инъецированием до исчезновения признаков отравления.

    Побочные эффекты:

    Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головокружение, сонливость, слабость, повышенная утомляемость, тревога, спутанность сознания, эйфория, нарушение памяти и в отдельных случаях галлюцинации, делириозные расстройства; нервозность, головная боль, бессонница, дискинезия, атаксия, мышечные судорога и нарушение речи. При повышенном возбуждении нервной системы, особенно у пациентов с нарушением церебральной функции, необходимо снизить дозу препарата.

    Прочие побочные эффекты: сухость во рту, увеличение слюнных желез, парез аккомодации, мидриаз, сопровождаемый фотофобией, снижение потооделения, запор, дискомфорт в эпигастрии, тошнота, тахикардия и брадикардия, снижение артериального давления, затруднённое мочеиспускание, особенно у пациентов с гиперплазией предстательной железы (в этом случае рекомендуется снизить дозу) и, более редко, задержка мочи, закрытоугольная глаукома (следует регулярно контролировать внутриглазное давление), аллергические реакции, лекарственная зависимость.

    Передозировка:

    Симптомы: расширенные, медленно реагирующие на свет зрачки (мидриаз); сухость слизистых оболочек; покраснение кожи, учащённое сердцебиение; атония мочевого пузыря и кишечника; гипертермия, в особенности у детей и возбуждение, спутанность сознания, делирий, коллапс.

    Лечение: антидот - ингибиторы ацетилхолинэстеразы и прежде всего физостигмин, при необходимости катетеризация мочевого пузыря. Симптоматическая терапия.

    Взаимодействие:

    Применение препарата Акинетон® в сочетании с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, с антигистаминными, противопаркинсоническими и противоэпилептическими лекарственными средствами может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов.

    Одновременный приём хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение атриовентрикулярной проводимости).

    Одновременное назначение с леводопой может усиливать дискинезию.

    Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина.

    При лечении препаратом усиливается угнетающее действие алкоголя на ЦНС.

    Акинетон® ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на желудочно-кишечный тракт.

    Особые указания:

    Предупреждения:

    Побочные эффекты наблюдаются, прежде всего, на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы.

    За исключением случаев угрожающих жизни осложнений, следует избегать резкой отмены лечения препаратом.

    У пожилых больных, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату.

    Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарату Акинетон®, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью.

    Поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками, может усиливаться под действием препарата Акинетон®.

    Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжёлыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами.

    Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон®. Это явление возможно связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средства, которые изредка наблюдаются.

    При проведении продолжительной терапии препаратом Акинетон® следует регулярно проверять внутриглазное давление.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Прием препарата Акинетон® и в особенности в сочетании с другими лекарственными средствами центрального действия, антихолинергическими средствами может нарушить способность управления автомобилем и работы с механизмами.
    Форма выпуска/дозировка:

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 5 мг/мл.

    Упаковка:

    По 1 мл препарата в ампулу (вместимость 2 мл) бесцветного стекла, гидролитический тип I, с пережимом и точкой белого цвета на верхней части ампулы или цветным кольцом излома. Маркировка ампул может производиться двумя способами: наклеивание этикетки или нанесение маркировки методом цветной печати на стекле.

    По 5 ампул помещают в пленку глубокой вытяжки (в открытой форме или загерметизированную), которую вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    Условия хранения:

    При температуре не выше 25 °С.

    Хранить в местах, недоступных для детей.

    Срок годности:

    5 лет.

    Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:П N015243/02
    Дата регистрации:15.08.2007 / 29.11.2012
    Дата окончания действия:Бессрочный
    Владелец Регистрационного удостоверения: Десма ГмбХ Десма ГмбХ Германия
    Производитель:  
    DESMA, GmbH Германия
    Представительство:  СВИЧ ООО СВИЧ ООО Россия
    Дата обновления информации:  24.06.2017
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх