Входит в состав препаратов
Фармакодинамика:Селективно блокирует обратный захват серотонина пресинаптической мембраной, что приводит к усилению серотонинергических влияний в центральной нервной системе. Связывает серотониновые рецепторы типов 5-HT3A, 5-HT7 и 5-HT1D.
Обладает выраженной прокогнитивной активностью. Оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие при выраженном стимулирующим эффекте.
Фармакокинетика:После приема внутрь натощак до 75 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 7-11 часов. Связь с белками плазмы составляет 99 %.
Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 57 часов. Элиминация с фекалиями и почками в виде неактивных метаболитов.
Показания:Применяется при эндогенных, реактивных и невротических депрессивных состояниях.
F31 Биполярное аффективное расстройство
F32 Депрессивный эпизод
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет, беременность и лактация.
С осторожностью:Закрытоугольная глаукома, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, пожилой возраст, гиперплазия предстательной железы.
Беременность и лактация:Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы:Внутрь 1 раз в сутки, независимо от времени приема пищи, по 10-20 мг.
Высшая суточная доза: 20 мг.
Высшая разовая доза: 20 мг.
Побочные эффекты:Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, редко - запор.
Аллергические реакции.
Передозировка:Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое. Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие:Совместное применение с ингибиторами моноаминооксидазы приводит к спутанности сознания, гипертермии, серотониновому синдрому, летальному исходу. Рекомендуется делать 14-дневный интервал в применении.
Ингибирует метаболизм астемизола, что может привести к желудочковой аритмии.
Одновременное применение с другими серотонинергическими препаратами повышает опасность развития серотонинового синдрома: лихорадка, гипергидроз, возбуждение центральной нервной системы, гиперрефлексия, тремор, миоклонус, потеря сознания.
Повышает концентрацию трициклических антидепрессантов, увеличивая их токсические эффекты.
Особые указания:Отмена вортиоксетина не вызывает синдрома отдачи, тем не менее, при длительном применении в дозе 20 мг рекомендуется снижение до 10 мг в сутки за одну неделю до полной отмены препарата.