Клинико-фармакологическая группа: 

Ферменты и антиферменты

Входит в состав препаратов
  • Рибонуклеаза
    лиофилизат местно; для инъекций
  • АТХ:

    D03BA   Протеолитические ферменты

    Фармакодинамика:

    Ферментный препарат, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Деполимеризует РНК до кислоторастворимых моно- и олигонуклеотидов. Разжижает гной, слизь, вязкую и густую мокроту. Разрушая нуклеиновые кислоты, задерживает размножение некоторых РНК-содержащих вирусов.

    Фармакокинетика:

    Не изучена.

    Показания:

    - заболевания дыхательных путей с вязкой трудноотделяемой мокротой (бронхоэктатическая болезнь, абсцессы легких, ателектаз легкого, экссудативный плеврит);

    - пародонтоз;

    - гингивит;

    - остеомиелит;

    - свищи;

    - абсцессы;

    - трофические язвы;

    - синусит (острый и обострение хронического);

    - отит (острый и обострение хронического, в том числе в перфоративной стадии);

    - тромбофлебит;

    - клещевой энцефалит (при тяжелом течении заболевания, в сочетании со специфическим гамма-глобулином);

    - вирусный менингит.

    A84   Клещевой вирусный энцефалит

    A87   Вирусный менингит

    H66   Гнойный и неуточненный средний отит

    I80   Флебит и тромбофлебит

    I83.0   Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой

    J01   Острый синусит

    J32   Хронический синусит

    J47   Бронхоэктатическая болезнь

    J85   Абсцесс легкого и средостения

    J86   Пиоторакс

    K05   Гингивит и болезни пародонта

    K12   Стоматит и родственные поражения

    M86   Остеомиелит

    Противопоказания

    - гиперчувствительность;

    - хроническая сердечная недостаточность II-III стадий;

    - дыхательная недостаточность;

    - печеночная недостаточность;

    - туберкулез (открытая форма);

    - кровоточивость.

    С осторожностью:

    Эмпиема плевры (туберкулезной этиологии).

    Беременность и лактация:

    Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Применение не рекомендуется. Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Применение не рекомендуется.

    Категория рекомендаций FDA не определена.

    Способ применения и дозы:

    При местном применении присыпают раневую или язвенную поверхность порошком в количестве 25-50 мг и прикладывают салфетки или тампоны, смоченные раствором препарата в 0.9% растворе натрия хлорида.

    Для ингаляций используют мелкодисперсный аэрозоль - 25 мг на 1 процедуру (для этого препарат растворяют в 3-4 мл 0.9% раствора натрия хлорида или в 0.5% растворе прокаина).

    Эндобронхиально вводят раствор, содержащий 25-50 мг, при помощи гортанного шприца или катетера.

    Внутриплеврально - 25-50 мг в 5-10 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 0.2% раствора прокаина.

    При синуситах - 5-10 мг в 3-5 мл 0.9% раствора натрия хлорида в верхнечелюстную (гайморову) пазуху после пункции и промывания; при отитах - 0.1% раствор (0.5-1 мл) в наружный слуховой проход.

    В/м вводят 5-10 мг в 1 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 0.5% раствора прокаина; курс лечения - 2-10 инъекций, по 1-2 инъекции в день.

    Максимальная разовая доза при в/м инъекции - 10 мг, при местном и внутриполостном введении - 50 мг.

    Для лечения клещевого энцефалита - в/м, 6 раз/сут, в разовой дозе - 25-30 мг; детям 1-3 лет - 5-8 мг (в зависимости от массы тела), 4-6 лет - 10-14 мг, 7-11 лет - 15-18 мг, 12-15 лет - 20 мг.

    Побочные эффекты:

    Раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, аллергические реакции.

    Передозировка:

    Не описана.

    Взаимодействие:

    Не описаны.

    Особые указания:

    Активность рибонуклеазы определяют биологическим методом по количеству кислоторастворимых веществ, высвобождаемых в результате гидролиза РНК в определенных условиях. Одна единица активности соответствует 1 мг препарата.

    Необходимое количество препарата растворяют перед инъекцией в 2 мл 0,25-0,5% раствора прокаина. Перед началом лечения проводят пробы на чувствительность к препарату: на сгибательную поверхность предплечья вводят внутрикожно 0,1 мл; терапию проводят при отсутствии местной и общей реакции.

    Инструкции
    Вверх