КАК РАБОТАЮТ "ТАБЛЕТКИ ЛЮБВИ"?
В 1998 году на мировом рынке появился силденафил - первый представитель нового класса лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции - ингибиторов фосфодиэстеразы-5. Данные препараты сравнительно быстро заслужили признание и в настоящее время считаются средствами первоочередного выбора в арсенале андролога.
Как же работают эти препараты? Как известно, механизм эрекции непосредственно связан с высвобождением в процессе сексуальной стимуляции в кавернозных телах полового члена оксида азота. Это, в свою очередь, приводит к увеличению концентрации особого вещества - циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозных тел и их более активному кровенаполнению, благодаря которому и возникает эрекция. Силденафил и ему подобные лекарственные препараты усиливают эффект высвобождения оксида азота посредством ингибирования фермента фосфодиэстеразы-5, ответственной за распад цГМФ.
ГЛАВНАЯ ОШИБКА - ОТСУТСТВИЕ ПОСТОЯННОЙ ТЕРАПИИ
Как мы уже отметили, "золотым стандартом" в лечении эректильной дисфункции сегодня считается применение лекарственных средств из группы ингибиторов фосфодиэстеразы-5. Многочисленные исследования показали, что они проявляют высокую фармакотерапевтическую эффективность у подавляющего числа пациентов.
Основной ошибкой, которую совершает львиная доля мужчин, страдающих эректильной дисфункцией, является прием данных средств только от случая к случаю (непосредственно перед интимной близостью). А между тем, медики указывают на необходимость именно постоянного, курсового лечения, которое назначается после проведения тщательного медицинского обследования пациента.
МОЖНО, ТОЛЬКО ОСТОРОЖНО!
Несмотря на то, что ингибиторы фосфодиэстеразы-5 имеют достаточно высокий профиль безопасности, существует ряд важных ограничений и противопоказаний к их приему.
Прежде всего необходимо упомянуть о том, что данные препараты нельзя принимать одновременно с лекарственными средствами из группы органических нитратов, традиционно используемых в терапии ишемической болезни сердца (нитроглицерином, изосорбида мононитратом, изосорбида динитратом и т.д.). На фоне совместного приема данных препаратов имеется риск неконтролируемой гипотонии.
Также дополнительное снижение артериального давления может наблюдаться при сочетании ингибиторов фосфодиэстеразы-5 с гипотензивными препаратами из групп ингибиторов АПФ, блокаторов кальциевых каналов, диуретиков и бета-блокаторов.
Нельзя принимать препараты из группы ингибиторов фосфодиэстеразы-5 людям, имеющим медицинские противопоказания к сексуальной активности по причине наличия в анамнезе патологических состояний и заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия, приступы стенокардии во время полового акта, хроническая сердечная недостаточность II-IV классов по классификации NYHA, неконтролируемые аритмии, артериальная гипотензия (АД < 90/50 мм рт. ст.), неконтролируемая артериальная гипертензия, ишемический инсульт в течение последних 6 месяцев.
Кроме того, лекарственные средства "для потенции" не следует принимать пациентам моложе 18 лет.
ЧЕМ МОГУТ БЫТЬ ОПАСНЫ БАДЫ "ДЛЯ ПОТЕНЦИИ"?
Фармацевтический рынок сегодня изобилует всевозможными биологически активными добавками для мужчин. Среди многообразия продуктов именно из этого сегмента, занимающего самую большую долю на рынке БАД, специалисты обнаруживают наибольшее число фальсифицированных средств, а также добавок, содержащих незадекларированные химические субстанции.
Так, в 2015 году представители Объединения производителей биологически активных добавок к пище совместно с коллегами из Союза профессиональных фармацевтических организаций и Аптечной гильдии провели контрольную закупку 29 образцов шести популярных "мужских" БАД с целью подробного изучения их состава. В итоге в 26 пробах были обнаружены ингибиторы фосфодиэстеразы-5: в 25 пробах - тадалафил (активное вещество средства Сиалис), а в одной - силденафил (активное вещество Виагры). По словам медиков, дозировки данных веществ в составе БАД нередко превышают терапевтические. Потому-то эти средства таят в себе двойную опасность. Во-первых, их могут приобрести пациенты, которым противопоказан прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5, что может привести в плачевным последствиям. Во-вторых, даже у людей, не имеющих данных противопоказаний, при приеме таких биодобавок имеется повышенный риск развития побочных эффектов.