Лечение и профилактика гонореи

27 ноября 2017 г.

Лекарственные средства, используемые для лечения и профилактики гонореи

Показания к применению

ЛС выбора

Альтернативные ЛС

Гонорея у беременных и кормящих матерей

Цефтриаксон* внутримышечно 250 мг однократно

или

Эритромицин внутрь первые 2 дня по 400 тыс ЕД 6 раз в сутки, затем по 400 тыс ЕД 5 раз в сутки (курсовая доза 8,8 млн ЕД)

или

Спектиномицин внутримышечно 2,0 г однократно

или

Азитромицин внутрь 1,0 г однократно

Цефиксим* внутрь 400 мг однократно

Конъюнктивит

Цефтриаксон* внутримышечно 1,0 г однократно

Офтальмия новорожденных

Цефтриаксон* внутримышечно 25-50 мг/кг массы тела (не более 125 мг) однократно или внутривенно 1 раз в сутки в течение 2-3 дней

или

Цефотаксим* внутримышечно 100 мг/кг массы тела однократно плюс обильные промывания конъюнктивы изотоническим раствором натрия хлорида

Профилактика офтальмии у новорожденных

Серебра нитрат наружно 1% водный раствор однократно 2-3 капли в каждый глаз

или

Эритромицин наружно глазная мазь 0,5% однократно

или

Тетрациклин наружно глазная мазь 1% однократно

Фарингит

Цефтриаксон* внутримышечно 250 мг однократно

Аноректальная инфекция

Цефтриаксон* внутримышечно 250 мг однократно

Цефуроксим внутримышечно 1,5 г однократно

или

Цефодизим внутримышечно 500 мг однократно

или

Aзитромицин внутрь 1,0 г однократно

Осложнения неонатальной гонококковой инфекции (менингит)

Цефтриаксон* внутримышечно или внутривенно из расчета 25-50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 7 дней (при менингите - не менее 10-14 дней)

или

Цефотаксим* внутримышечно или внутривенно из расчета 25 мг/кг массы тела 2 раза в сутки в течение 7 дней (при менингите - не менее 10-14 дней)

Профилактика гонореи у новорожденных, родившихся от матерей, больных этой инфекцией

Цефтриаксон* внутримышечно из расчета 25-50 мг/кг массы тела (не более 125 мг) однократно

или

Спектиномицин внутримышечно 40 мг/кг массы тела (не более 2,0 г) однократно

Примечание:*Цефиксим, цефотаксим и цефтриаксон не назначают пациентам с аллергией на цефалоспорины или препараты пенициллиновой группы в анамнезе.