Цианамид (Cyanamide)

Общая информация

Клинико-фармакологическая группа

15.5 Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании

Формы выпуска и дозировки

Фармакологическое действие

Механизм действия

Нет данных

Фармакодинамика

Действие цианамида основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, тахикардию, одышку и т. п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приёма препарата. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков. Сенсибилизирующее действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45–60 мин) и длится короче (около 12 ч), чем действие дисульфирама.

Фармакокинетика

Абсорбция. Данные отсутствуют.

Распределение. Данные отсутствуют.

Биотрансформация. Данные отсутствуют.

Элиминация. Данные отсутствуют.

Особые группы. Данные отсутствуют. Линейность (нелинейность) фармакокинетики и фармакокинетическая-фармакодинамическая зависимость в источниках не описаны.

Применение

Показания

  • Лечение больных хроническим алкоголизмом и профилактика рецидивов у пациентов старше 18 лет (Капли для приема внутрь)

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к цианамиду
  • Тяжелые сердечные заболевания
  • Заболевания дыхательных путей и почек со снижением функций
  • Тяжелые заболевания печени
  • Беременность и период грудного вскармливания
  • Детский возраст до 18 лет

С осторожностью

  • Гипертиреоз
  • Сахарный диабет
  • Эпилепсия
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Заболевания почек

(случаи, когда реакция на одновременный приём с алкоголем может повлечь за собой риск для здоровья пациента)

Беременность и лактация

Беременность. Применение препарата при беременности противопоказано.

Лактация. Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

Фертильность

Данные по фертильности отсутствуют.

Рекомендации по применению

Капли для приема внутрь 60 мг/мл (взрослые старше 18 лет): лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. По 12–25 капель (36–75 мг цианамида) 2 раза в сутки с интервалом в 12 ч по индивидуальной схеме. Внутрь.

Безопасность и эффективность препарата у особых групп пациентов не установлены. Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Транзиторный лейкоцитоз — Частота неизвестна

Нарушения со стороны нервной системы

Усталость — Частота неизвестна

Сонливость — Частота неизвестна

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта

Шум в ушах — Частота неизвестна

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Кожные высыпания — Частота неизвестна

Классификация частот: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но <1/10); нечасто (≥1/1000, но <1/100); редко (≥1/10 000, но <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).

Передозировка

Симптомы. Симптомы передозировки не описаны, возможно усиление побочного действия.

Лечение. В случае приема слишком больших доз препарата рекомендуется промывание желудка и назначение симптоматического лечения, направленного на поддержание функций печени, дыхания и сердечно-сосудистой системы, также необходим контроль за показателем гематокрита и, в случае необходимости, переливание крови.

Ингибиторы альдегиддегидрогеназы

Препарат не назначают вместе с метронидазолом, изониазидом, фенитоином и другими ингибиторами альдегида дегидрогеназы, которые могут усилить реакцию с алкоголем.

Дисульфирам

После приема дисульфирама, перед назначением препарата, должен быть перерыв не менее 10 дней.

Препараты альдегидной группы

Препарат несовместим с препаратами альдегидной группы (паральдегид и продукты хлорала).

Особые указания

Препарат должен применяться только под наблюдением врача и с ведома пациента.

Препарат должен применяться с осторожностью в тех случаях, когда реакция на одновременный прием с алкоголем может повлечь за собой риск для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях почек.

При длительном приеме рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже, чем 1 раз в полгода.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Во время лечения препаратом пациентам необходимо воздержаться от вождения транспортных средств и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.