Цианамид (Cyanamide)
Общая информация
Клинико-фармакологическая группа
Формы выпуска и дозировки
Коды и индексы
АТХ код
МКБ-10 код
DrugBank ID
Фармакологическое действие
Механизм действия
Фармакодинамика
Действие цианамида основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицате льные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, тахикардию, одышку и т. п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приёма препарата. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков. Сенсибилизирующее действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45–60 мин) и длится короче (около 12 ч), чем действие дисульфирама.
Фармакокинетика
Абсорбция. Данные отсутствуют.
Распределение. Данные отсутствуют.
Биотрансформация. Данные отсутствуют.
Элиминация. Данные отсутствуют.
Особые группы. Данные отсутствуют. Линейность (нелинейность) фармакокинетики и фармакокинетическая-фармакодинамическая зависимость в источниках не описаны.
Применение
Показания
- Лечение больных хроническим алкоголизмом и профилактика рецидивов у пациентов старше 18 лет (Капли для приема внутрь)
Противопоказания
- Гиперчувствительность к цианамиду
- Тяжелые сердечные заболевания
- Заболевания дыхательных путей и почек со снижением функций
- Тяжелые заболевания печени
- Беременность и период грудного вскармливания
- Детский возраст до 18 лет
С осторожностью
- Гипертиреоз
- Сахарный диабет
- Эпилепсия
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Заболевания почек
(случаи, когда реакция на одновременный приём с алкоголем может повлечь за собой риск для здоровья пациента)
Беременность и лактация
Беременность. Применение препарата при беременности противопоказано.
Лактация. Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.
Фертильность
Данные по фертильности отсутствуют.
Рекомендации по применению
Капли для приема внутрь 60 мг/мл (взрослые старше 18 лет): лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. По 12–25 капель (36–75 мг цианамида) 2 раза в сутки с интервалом в 12 ч по индивидуальной схеме. Внутрь.
Безопасность и эффективность препарата у особых групп пациентов не установлены. Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Побочные эффекты
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Транзиторный лейкоцитоз — Частота неизвестна
Нарушения со стороны нервной системы
Усталость — Частота неизвестна
Сонливость — Частота неизвестна
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта
Шум в ушах — Частота неизвестна
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Кожные высыпания — Частота неизвестна
Классификация частот: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но <1/10); нечасто (≥1/1000, но <1/100); редко (≥1/10 000, но <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Передозировка
Симптомы. Симптомы передозировки не описаны, возможно усиление побочного действия.
Лечение. В случае приема слишком больших доз препарата рекомендуется промы вание желудка и назначение симптоматического лечения, направленного на поддержание функций печени, дыхания и сердечно-сосудистой системы, также необходим контроль за показателем гематокрита и, в случае необходимости, переливание крови.
Взаимодействия
Ингибиторы альдегиддегидрогеназы
Препарат не назначают вместе с метронидазолом, изониазидом, фенитоином и другими ингибиторами альдегида дегидрогеназы, которые могут усилить реакцию с алкоголем.
Дисульфирам
После приема дисульфирама, перед назначением препарата, должен быть перерыв не менее 10 дней.
Препараты альдегидной группы
Препарат несовместим с препаратами альдегидной группы (паральдегид и продукты хлорала).
Особые указания
Препарат должен применяться только под наблюдением врача и с ведома пациента.
Препарат должен применяться с осторожностью в тех случаях, когда реакция на одновременный прием с алкоголем может повлечь за собой риск для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях почек.
При длительном приеме рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже, чем 1 раз в полгода.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Во время лечения препаратом пациентам необходимо воздержаться от вождения транспортных средств и занятий видами деятельности, требующими повышенной концентрации вни мания и быстроты психомоторных реакций.
