Клинико-фармакологическая группа: 

Антиметаболиты

Входит в состав препаратов
  • Атрианс®
    раствор д/инфузий
  • АТХ:

    L01BB   Аналоги пурина

    L01BB07   Неларабин

    Фармакодинамика:

    Пролекарство. При помощи аденозиндезаминазы трансформируется в 9-β-арабинофуранозилгуанин, который, после реакции фосфорилирования превращается в 5-монофосфат, а затем - в арабиногуанозинтрифосфат, который скапливается в бластных Т-клетках и встраивается в цепь ДНК, приводя к гибели опухолевых клеток.

    Фармакокинетика:

    После инфузии препарата максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 ч. Связь с белками плазмы составляет 25%.

    Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 3 ч. Элиминация почками.

    Показания:

    Применяется для лечения острого лимфобластного лейкоза и Т-клеточной лимфобластной лимфомы.

    C91.9   Лимфоидный лейкоз неуточненный

    C91.5   Т-клеточная лимфома/лейкоз взрослых [HTLV-1-ассоциированная]

    C91.0   Острый лимфобластный лейкоз

    Противопоказания

    Индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Нарушения функций печени и почек. Возраст старше 65 лет.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан во время беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Дети до 16 лет: внутривенные инфузии 650 мг/м2 в течение 1 ч в течение 5 дней каждые 21 день.

    Взрослые и подростки с 16 лет: внутривенные инфузии по 1500 мг/м2 в течение 2 ч в 1, 3, 5 день каждые 21 день.

    Высшая суточная доза: 1500 мг/м2

    Высшая разовая доза: 1500 мг/м2

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головокружение, парестезия, сонливость, спутанность сознания, амнезия, тремор, эпилептический статус у детей.

    Дыхательная система: кашель, одышка, плевральный выпот.

    Система кроветворения: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

    Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия.

    Пищеварительная система: диарея, рвота, стоматит.

    Костно-мышечная система: артралгия, миалгия, мышечная слабость.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Усиление побочных эффектов, связанных с нейротоксичностью препарата.

    Лечение - отмена препарата.

    Взаимодействие:

    Снижается эффективность препарата при одновременном применении с ингибиторами аденозиндезаминазы.

    Особые указания:

    Мониторинг формулы крови.

    При лечении и в течение трех месяцев по окончании его, пациентам рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.

    Во время лечения противопоказано вождение транспорта и работа, требующая повышенного внимания.

    Инструкции
    Вверх