Клинико-фармакологическая группа: 

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани

Входит в состав препаратов
  • Аредиа
    лиофилизат д/инфузий
  • Памидронат медак
    концентрат д/инфузий
  • Помегара
    концентрат д/инфузий
  • АТХ:

    M05BA   Бисфосфонаты

    M05BA03   Памидроновая кислота

    Фармакодинамика:

    Ингибирует растворение гидроксиапатитных кристаллов, прочно связываясь с ними. Тормозит созревание остеокластов. Препятствует остеолизу при злокачественных опухолях, замедляет или предотвращает прогрессирование разрушения скелета, снижает выраженность болевого синдрома при разрушении костей. Замедляет прогрессирование костных метастазов.

    Фармакокинетика:

    После внутривенной инфузии до 55% поглощается костной тканью, преимущественно в участках с высоким костным обменом. Связь с белками плазмы составляет 54%.

    Терапевтический эффект развивается после начала приема. Не подвергается метаболизму.

    Период полувыведения составляет 27 ч. Элиминация почками из мягких тканей за 1-4 сут, из костей за 300 сут из печени и селезенки за 6 мес.

    Показания:

    Применяется для лечения миеломной болезни, болезни Педжета, при злокачественных опухолях костной ткани, гиперкальциемии вследствие злокачественных опухолевых процессов.

    C79.5   Вторичное злокачественное новообразование костей и костного мозга

    C90.0   Множественная миелома

    M88   Болезнь Педжета (костей) [деформирующий остеит]

    Противопоказания

    Хроническая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Нарушение функций почек.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория D. Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутривенно капельно со скоростью не выше 60 мг/ч - 1 мг/мин. продолжительность инфузии раствора с концентрацией активного вещества не более 90 мг/250 мл составляет 2 ч.

    Высшая суточная доза: 90 мг.

    Высшая разовая доза: 90 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, возбуждение, бессонница или сонливость, нарушение ориентации, судороги, зрительные галлюцинации.

    Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитемия.

    Сердечно-сосудистая система: обострение болезней сердца, повышение или снижение артериального давления.

    Пищеварительная система: анорексия, боль в животе, диспепсические явления, редко гастрит.

    Костно-мышечная система: боли в пояснице, в костях, миалгия, артралгия.

    Органы чувств: конъюнктивит, склерит, редко - ксантопсия.

    Мочевыделительная система: развитие острой почечной недостаточности, гематурия, инфекции мочевыводящих путей.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:Симтомы: гипокальциемия (артериальная гипотензия, тетания, парестезия).

    Лечение:
    внутривенное введение глюконата кальция.
    Взаимодействие:Усиливает эффект памидроновой кислоты кальцитонин. Витамин D и препараты кальция снижают эффективность действия памидроновой кислоты.
    Особые указания:

    Не рекомендуется смешивать раствор для инфузии с препаратами, содержащими кальций.

    Терапевтический эффект развивается через1-2 сут после введения препарата и достигает максимума через 4-5 дней. Эффективность снижается при повторных инфузиях.

    Во время лечения пациентам следует воздерживаться от вождения транспорта и работ с движущимися механизмами.

    Инструкции
    Вверх