Регистрационное удостоверение:№ РЗН 2015/3493
Дата выдачи:31.12.2015
Состав:Варианты исполнения:

1. Кольцо (50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100).

2. Кольцо толстое (50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100).

3. Чашечный (55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95).

4. Чашечный перфорированный (55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95).

5. Уретральный (45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95, 100).

6. Чашечно-уретральный (55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90).

7. Ходжа (55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95).

8. Цервикальный перфорированный (65/17/32, 65/17/35, 65/21/32, 65/21/35, 65/25/32 65/25/35, 65/30/35, 70/17/32, 70/17/35, 70/21/32, 70/21/35, 70/25/32, 70/25/35).

9. Кубический (25, 29, 32, 37, 41, 45).

10. Кубический перфорированный (25, 29, 32, 37, 41, 45).

11. Грибовидный (50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90).

12. Примерочные малые (50, 55, 60, 65).

13. Примерочные средние (65, 70, 75, 80).

14. Примерочные большие (85, 90, 95, 100).

Аннотация:

Опущение влагалища и матки (пролапс тазовых органов, ПТО) представляет собой серьезную медицинскую проблему. Согласно мировым данным от 2,9 до 53% женщин отмечают те или иные проявления ПТО. При отсутствии лечения заболевание склонно прогрессировать, что приводит к значительному ухудшению качества жизни и может потребовать оперативного лечения. В качестве первой линии в выборе метода лечения ПТО чаще всего используются пессарии.

Описание:

1. Гинекологические пессарии, показанием для использования которых является различные формы и степени опущения (пролапса) женских тазовых органов.

2. Урогинекологические пессарии отличаются от гинекологических наличием на внешней поверхности уретрального выступа. Их применение показано при недержании мочи связанным с опущением тазовых органов.

· Поддерживающие пессарии. Данные модели поддерживают тазовые органы в положении, близком к нормальному, и не позволяют им смещаться в направлении входа во влагалище. К ним относятся кольцевые пессарии, чашечные пессарии, пессарии типа Ходжа. Использование поддерживающих пессариев ограничено 1-2-3 степенью (по Baden-Walker) опущения половых органов.

· Объемовосполняющие пессарии заполняют весь объем влагалища. Как правило, такие пессарии отличаются внушительными объемами. К ним относятся: пессарий типа Donut ("пончик"), грибовидный пессарий, кубические пессарии. Заполняющие пессарии чаще применяются при 3-4 степени отпущения половых органов в сочетании с выраженной несостоятельностью мышц тазового дна.

Показания:  

· Наличие симптоматического ПТО.

· Отказ (в том числе временный) от хирургического лечения ПТО.

· Диагностика скрытого недержания мочи у женщин с ПТО.

· Консервативное лечение недержания мочи, связанного с пролапсом гениталий.

· Прогнозирование результатов хирургического лечения недержания мочи (проба с маточным кольцом).

Способ применения:  

Выделяют два режима использования пессариев:

· Длительный непрерывный режим использования.

Пессарий используются непрерывно в течение 3-4 и более недель. После этого пессарий необходимо удалить с целью осмотра половых путей и санации влагалища.

· Кратковременный режим использования. Пессарий устанавливается и удаляется пациенткой самостоятельно. Чаще всего пессарий устанавливаются на время наибольшей физической активности, например при занятиях спортом или физической работе, а извлекаются в период отдыха, чаще на ночь. Данный режим наиболее безопасен. Кубический и грибовидный пессарии должны использоваться только в кратковременном режиме. Длительность использования данных моделей ограничено 12 часами.

Выбор формы и размера пессария - приоритет лечащего врача. При выборе формы пессария обязательно учитывается способность женщины к самообслуживанию. При выборе размера пессария требуется оценка емкости влагалища и оценка состояния входа во влагалище. При этом целесообразно использовать примерочные кольца.

Для выбора пессария, отличного по форме от кольца, существуют специальные таблицы соответствия. При выборе размера пессария необходимо стремиться использовать устройство минимально эффективного размера.

Критериями успешного использования пессария являются:

- пессарий обеспечивает адекватную коррекцию ПТО;

- пессарий без значительных затруднений извлекается и удаляется из влагалища;

- пессарий не выпадает и не вызывает дискомфорта при физической активности;

- пессарий не вызывает обструктивных нарушений мочеиспускания и дефекации.

Инструкции
Изображения
    Вверх