Номенклатурная классификация:Аспиратор эндоцервикальный
Состав:Комплектация шприца:

Аспиратор вакуумный мануальный Ipas MVA Plus

Переходники к канюлям

Силиконовая смазка

Аннотация:Аспиратор вакуумный мануальный Ipas MVA Plus.

Описание:Мануальная вакуумная аспирация (МВА) - метод, при котором содержимое полости матки извлекается через канюлю под действием вакуума. МВА - простой, безопасный и эффективный метод для проведения абортов и получения образцов эндометрия для морфологического исследования.
Показания:  Показания к применению Метода вакуумной аспирации в гинекологии:

Удаление содержимого матки

Аборт на первом триместре

Выкидыш

Неполный аборт

Хорионаденома (молярная беременность, пузырный занос)

Несостоявшийся выкидыш

Инфицированный аборт

Биопсия эндометрия

Первичное или вторичное бесплодие

Аномальное маточное кровотечение

Аменорея

Гиперплазия

Хронические инфекции эндометрия

Мониторинг во время гормонозаместительной терапии

Внутриматочная неоплазия

Способ применения:  

ПОДГОТОВКА КАНЮЛЬ И ВАКУУМНЫХ ШПРИЦОВ

В шейку матки вводятся только стерильные инструменты. Части расширителей, канюль или зондов, предназначенных для введения в матку, не должны касаться нестерильных поверхностей или объектов, в том числе стенок влагалища.

1. Имейте наготове несколько канюль примерно того размера, какой необходим в соответствии с размером матки. Каждая канюля стерильна, если ее упаковка не нарушена. Проверяйте целостность упаковки перед тем, как ее разворачивать. В случаях аборта на первом триместре/регуляции менструаций и лечения неполного выкидыша следует использовать самые большие канюли, которые можно ввести через цервикальный канал шейки матки. Лучше использовать канюлю, которая плотно проходит через шейку, чтобы вакуум передавался из шприца в матку без утечки. Желательно иметь под рукой канюли нескольких размеров. Ниже перечислены ориентировочные размеры канюль.

Примерный размер матки (недели НПМ) Примерный размер канюли
5-7 5 мм
7-9 6 мм
9-12 7-12 мм

2. Выберите шприцы, канюли и адаптеры (при необходимости) в соответствии с нижеприведенной таблицей. Перед процедурой может быть полезно приготовить два шприца, потому что бывает трудно предсказать количество отсасываемого материала. Размер (4, 5,6 и т.д.) проставлен на канюлях, а цветные точки на канюлях соответствуют цвету нужного адаптера.

Размер канюли Цвет адаптера Тип шприца
3, 4, 5, 6 мм Синий Двойной
7 мм Светло-коричневый Двойной
8 мм Слоновая кость Двойной
9 мм Темно-коричневый Двойной
10 мм Темно-зеленый Двойной
12 мм Адаптер не нужен Двойной

3. Проверьте шприц. Шприц должен удерживать вакуум. Выбрасывайте шприцы, имеющие видимые трещины или дефекты или не удерживающие вакуум.

4. Прикрепите адаптер (если необходимо) к кончику шприца или канюли. Канюлю можно прикрепить к шприцу через адаптер позже, после того, как кончик канюли введен в шейку матки.

5. Проверьте плунжер и клапан. Плунжер должен на всем протяжении входить в корпус шприца, а нажимной клапан должен быть открытым (кнопка выдвинута).

6. Проверьте нажимной клапан, нажав кнопку(и) вниз и вперед к наконечнику шприца. Вы увидите и услышите, как клапан защелкнется на своем месте.

7. Подготовьте шприц, взяв рукой его емкость и оттягивая плунжер, пока его ручки не выйдут из корпуса шприца, удерживая плунжер на месте. Проверьте устойчивость положения ручек плунжера на плечиках шприца. Обе ручки должны полностью разойтись до краев и укрепиться на кромке корпуса. Когда ручки находятся в таком положении, плунжер не продвигается вперед, и вакуум сохраняется. Неправильное расположение ручек может привести к их соскальзыванию внутрь корпуса и выбросу содержимого шприца в матку. Ни в коем случае не беритесь за ручки плунжера.

8. Перед использованием проверьте шприц на удержание вакуума. Оставьте шприц на несколько минут с вакуумом. Откройте нажимной клапан, отпустив кнопку. Вы услышите шум воздуха, входящего в шприц, что подтверждает наличие вакуума в нем. Если звука воздуха не слышно смажьте уплотнительное кольцо силиконом и снова проверьте вакуум. Замените уплотнительное кольцо или возьмите другой шприц, если этот не держит вакуум.

9. Повторите пункты 5-8, чтобы восстановить вакуум для проведения процедуры.

Меры предосторожности:  При аборте в первом триместре (регуляции менструаций) или при лечении неполного выкидыша шприц с одним клапаном не должен применяться при размерах матки (по бимануальному обследованию), соответствующих более 8 НПМ, шприц с двумя клапанами не должен применяться при размерах матки (по бимануальному обследованию), соответствующих более 12 НПМ. Наличие острого гнойного цервицита или инфекции малого таза являются противопоказаниями для мануальной вакуумной аспирации содержимого матки (за исключением экстренных случаев). Кроме того, шприцы и канюли не следует применять в амбулаторных условиях, если у женщины есть миома матки или нарушения свертывания крови.

Побочные эффекты:При любых инвазивных процедурах существует риск инфицирования для пациентов и медицинского персонала из-за контакта с кровью или другими биологическими жидкостями. Для безопасности следует всегда соблюдать стандартные меры предосторожности, в том числе применение средств индивидуальной защиты, осторожное обращение с отходами и с острыми инструментами.



Мануальная вакуумная аспирация не сопровождается травмой тела и шейки матки. Однако, в небольшом проценте случаев возможны следующие осложнения: неполная аспирация содержимого матки, кровотечение, острая гематометра, эндометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, артериальная гипотония, вагусные реакции, воздушная эмболия.

Наличие неясной аспирированной ткани при аборте в первом триместре или при лечении неполного выкидыша. Если аспирированной ткани мало или она не содержит явных продуктов зачатия, это может свидетельствовать о неполном удалении содержимого матки или указывать на то, что такие продукты уже удалены ранее или на эктопическую беременность.
Инструкции
Изображения
Вверх