Клинико-фармакологическая группа: 

Средства для наркоза

Входит в состав препаратов
  • Аерран
    жидкость д/ингал.
  • Изофлуран
    жидкость д/ингал.
  • Форан
    жидкость д/ингал.
  • АТХ:

    N01AB06   Изофлуран

    Фармакодинамика:

    Вызывает быстрое наступление общей анестезии, умеренную релаксацию, ослабление гортанного и глоточного рефлексов. При увеличении глубины анестезии пропорционально снижает артериальное давление: в стадии индукции снижается, в фазе хирургической анестезии - нормализуется, значительно понижается при углублении общего наркоза. Не изменяет сердечного ритма, ослабляет самостоятельное дыхание. В состоянии общей глубокой анестезии возрастает мозговой кровоток, что может провоцировать подъем давления спинномозговой жидкости. При поддерживаемом дыхании и адекватном парциальном давлении кислорода минутный объем кровообращения не зависит от глубины анестезии. Не вызывает избыточной секреции слюнных и трахеобронхиальных желез. Незначительно повышает чувствительность миокарда к катехоламинам. Глубина наркоза легко регулируется.

    Фармакокинетика:

    Хирургическая стадия анестезии достигается через 7-10 минут.

    Максимальная концентрация неорганического фторида в плазме крови значительно менее 5 ммоль/л (определяется в течение 4-х часов после наркоза и возвращается к норме в течение 24-х часов).

    Выводится через дыхательные пути, после наркоза около 0,17 % дозы обнаруживается в моче в виде метаболитов.

    Показания:

    В комбинации с кислородом используется для ингаляционного наркоза при проведении хирургических операций в условиях общей анестезии, для анальгезии и анестезии в акушерской практике для проведения кесарева сечения и при проведении кратковременных вмешательств.

    Z51.4   Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках

    Противопоказания

    Наличие в анамнезе злокачественной гипертермии, индивидуальной непереносимости.

    С осторожностью:

    Внутричерепная гипертензия, детский возраст до 2-х лет.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Применяется при беременности и в период лактации по жизненным показаниям.

    Способ применения и дозы:

    В смеси с кислородом при помощи аппарата для наркоза, оснащенного специальным испарителем.

    Концентрация препарата при вводном наркозе: 0,05 об.%, поддерживающая - 0,5-3 об.%.

    В акушерстве при родах: 0,25-2 об.%.

    Максимальная концентрация: 4,5 об.%.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: во время пробуждения редко - тремор.

    Дыхательная система: в фазе индукции - кашель, ларингоспазм, в стадии хирургической анестезии возможно угнетение дыхания.

    Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, редко - нарушения сердечного ритма.

    Система кроветворения: лейкоцитоз.

    Пищеварительная система: редко - тошнота, рвота во время пробуждения.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Случаи передозировки не описаны.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Усиливает действие миорелаксантов (в большей степени недеполяризующих).

    Особые указания:

    При применении изофлурана рекомендуется постоянный мониторинг уровня артериального давления и показателей внешнего дыхания.

    Для коррекции артериальной гипотензии и с целью профилактики угнетения дыхания вследствие углубления уровня общей анестезии могут потребоваться поддерживающие меры.

    Инструкции
    Вверх