Диклофенак (Diclofenac)

Действующее вещество:ДиклофенакДиклофенак
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Аргетт Дуо
    капсулы внутрь
  • Аргетт рапид
    капсулы внутрь
  • Биоран
    гель наружно
  • Биоран
    таблетки внутрь
  • Биоран
    раствор в/м
  • ВЕЛТАВЕЛ
    раствор в/м
  • Вольтарен
    пластырь наружно
  • Вольтарен
    пластырь наружно
  • Вольтарен®
    спрей наружно
  • Вольтарен®
    суппозитории рект.
  • Вольтарен®
    таблетки внутрь
  • Вольтарен®
    таблетки внутрь
  • Вольтарен®
    раствор в/м
  • Вольтарен®
    суппозитории рект.
  • Вольтарен
    пластырь накожно
  • Вольтарен
    пластырь чрезкож.
  • Вольтарен®-Флотак®
    капсулы внутрь
  • Вольтарен® Акти
    таблетки внутрь
  • Вольтарен® Офта
    капли д/глаз
  • Вольтарен® Рапид
    таблетки внутрь
  • Вольтарен Эмульгель
    гель наружно
  • Вольтарен Эмульгель
    гель наружно
  • Вольтарен Эмульгель
    гель наружно
  • Вольтарен Эмульгель
    гель наружно
  • Диалрапид
    порошок внутрь
  • Диалрапид®
    порошок внутрь
  • Диклак®
    таблетки внутрь
  • Диклак®
    суппозитории рект.
  • Диклак®
    раствор в/м
  • Диклак®
    гель наружно
  • Диклак®
    гель наружно
  • Диклак® Липогель
    гель наружно
  • ДиклАртис®
    пластырь наружно
  • Дикло-Ф®
    капли д/глаз
  • Дикловит®
    гель наружно
  • Дикловит®
    суппозитории рект.
  • Диклоген®
    таблетки внутрь
  • Диклоген®
    гель наружно
  • Диклоген®
    таблетки внутрь
  • Диклоген®
    раствор в/м
  • Диклоген®
    гель наружно
  • Диклонат П
    раствор в/м
  • Диклонат® П
    раствор в/м; в/в
  • Диклонат П
    таблетки внутрь
  • Диклоран®
    гель наружно
  • Диклоран
    таблетки
  • Диклоран
    раствор
  • Диклоран СР
    таблетки внутрь
  • Диклофарм
    гель наружно
  • Диклофарм
    раствор в/м
  • Диклофарм
    гель наружно
  • Диклофенак
    суппозитории рект.
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    мазь наружно
  • Диклофенак
    суппозитории рект.
  • Диклофенак
    гель наружно
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    гель наружно
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    гель наружно
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    мазь наружно
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    мазь наружно
  • Диклофенак
    суппозитории рект.
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    суппозитории рект.
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    гель наружно
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    суппозитории рект.
  • Диклофенак
    гель наружно
  • Диклофенак
    суппозитории рект.
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    крем наружно
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    капли д/глаз
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • ,
    ,
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    суппозитории рект.
  • Диклофенак
    гель наружно
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    мазь наружно
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    суппозитории рект.
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    капли д/глаз
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    гель наружно
  • Диклофенак
    гель наружно
  • Диклофенак
    гель наружно
  • Диклофенак
    суппозитории рект.
  • Диклофенак
    мазь наружно
  • ДИКЛОФЕНАК
    гель наружно
  • ДИКЛОФЕНАК
    пластырь чрезкож.
  • ДИКЛОФЕНАК
    раствор в/м
  • Диклофенак
    таблетки
  • Диклофенак
    таблетки
  • ДИКЛОФЕНАК
    гель наружно
  • Диклофенак
    гель наружно
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    внутрь
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    таблетки внутрь
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • ДИКЛОФЕНАК
    гель наружно
  • ДИКЛОФЕНАК
    гель наружно
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • ДИКЛОФЕНАК
    мазь наружно
  • Диклофенак
    раствор в/м
  • Диклофенак
    суппозитории рект.
  • Диклофенак
    суппозитории рект.
  • Диклофенак
    гель наружно
  • Диклофенак буфус
    раствор в/м
  • Диклофенак гриндекс
    мазь наружно
  • Диклофенак Паноксен®
    гель наружно
  • Диклофенак Реневал
    таблетки внутрь
  • Диклофенак Реневал
    таблетки внутрь
  • Диклофенак Реневал
    таблетки внутрь
  • Диклофенак Реневал
    таблетки внутрь
  • Диклофенак ретард
    таблетки внутрь
  • Диклофенак ретард
    таблетки внутрь
  • Диклофенак ретард-Акрихин
    таблетки внутрь
  • Диклофенак ретард-Акрихин
    таблетки внутрь
  • Диклофенак Сандоз®
    таблетки внутрь
  • Диклофенак Сандоз®
    таблетки внутрь
  • Диклофенак Штада®
    таблетки внутрь
  • Диклофенак Штада®
    таблетки внутрь
  • Диклофенак Эльфа
    раствор в/м
  • Диклофенак-АКОС
    капли д/глаз
  • Диклофенак-АКОС
    раствор в/м
  • Диклофенак-АКОС
    мазь наружно
  • Диклофенак-АКОС
    гель наружно
  • Диклофенак-АКОС
    мазь наружно
  • Диклофенак-АКОС
    капли д/глаз
  • ,
    ,
  • Диклофенак-АКОС
    гель наружно
  • Диклофенак-АКОС
    раствор в/м
  • Диклофенак-Акрихин
    мазь наружно
  • Диклофенак-Акрихин
    гель наружно
  • Диклофенак-Акрихин
    гель наружно
  • Диклофенак-Акрихин
    мазь наружно
  • Диклофенак-Альтфарм
    суппозитории рект.
  • Диклофенак-Альтфарм
    суппозитории рект.
  • Диклофенак-МФФ
    суппозитории рект.
  • Диклофенак-МФФ
    мазь наружно
  • Диклофенак-ратиофарм
    суппозитории рект.
  • Диклофенак-ратиофарм
    таблетки внутрь
  • Диклофенак-СОЛОфарм
    капли д/глаз
  • Диклофенак-СОЛОфарм
    капли д/глаз
  • Диклофенак-Тева
    гель наружно
  • Диклофенак-УБФ
    таблетки внутрь
  • Диклофенак-Фаркос
    гель наружно
  • Диклофенак-ФПО®
    таблетки внутрь
  • Диклофенак-ФПО®
    таблетки внутрь
  • Диклофенак-Эском
    раствор в/м
  • Диклофенаклонг®
    капли д/глаз
  • Диклофенакол
    крем наружно
  • ДИФЕНДУМ
    капсулы внутрь
  • Доросан
    аэрозоль наружно
  • Наклофен
    раствор в/м
  • Наклофен
    таблетки внутрь
  • Наклофен
    суппозитории рект.
  • Наклофен
    гель наружно
  • Наклофен
    раствор в/м
  • Наклофен Дуо
    капсулы внутрь
  • Наклофен Дуо
    капсулы внутрь
  • Наклофен СР
    таблетки внутрь
  • Ортофен®
    гель наружно
  • Ортофен
    таблетки внутрь
  • Ортофен
    мазь наружно
  • Ортофен®
    гель наружно
  • Ортофен®
    мазь наружно
  • Ортофен
    таблетки внутрь
  • Ортофен ретард
    таблетки внутрь
  • Ортофен ретард
    таблетки внутрь
  • Ортофер®
    мазь наружно
  • Ортофер®
    таблетки внутрь
  • Ортофер®
    раствор в/м
  • Пенсейд
    раствор наружно
  • Раптен Дуо
    таблетки внутрь
  • Раптен рапид
    таблетки внутрь
  • Раптен рапид
    таблетки внутрь
  • Табук-Ди
    таблетки внутрь
  • Униклофен
    капли д/глаз
  • Флектор
    пластырь чрезкож.
  • Флектор Рапид
    раствор в/м; п/к
  • Цито Геликс
    гель наружно
  • Цито Геликс
    гель наружно
  • Лекарственная форма:  гель для наружного применения
    Состав:
    Состав на 100 г:
    Действующее вещество: диклофснак натрия (в пересчете на 100% сухое вещество) - 1,00 г
    Вспомогательные вещества: изопропанол - 45,00 г, макрогола 7 глицерилкокоат - 6,00 г, гипромеллоза-4 тыс (в пересчете на сухое вещество) - 3,00 г, сосны обыкновенной хвои масло - 0,15 г, лаванды масло - 0,05 г. вода очищенная - до 100.00 г
    Описание:Бесцветный или со слабым желтоватым оттенком прозрачный гель с характерным запахом.
    Фармакотерапевтическая группа:НПВП
    АТХ:  

    M02AA15   Диклофенак

    Фармакодинамика:Активный компонент диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты. Диклофенак используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом.
    Фармакокинетика:

    Абсорбция

    Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. После нанесения 2,5 г диклофенака на участок кожи площадью 500 см2, абсорбция оставляет около 6% от нанесенной дозы диклофенака по сравнению с таблетками диклофенака.

    Распределение

    99,7% диклофенака связывается с белками плазмы, главным образом, с альбуминами (99,4 %).

    Измерялась концентрация диклофенака в плазме, синовиальной оболочке и синовиальной жидкости при нанесении препарата на область пораженного сустава. Максимальные концентрации в плазме были приблизительно в 100 раз ниже, чем после перорального введения такого же количества диклофенака.

    Диклофенак накапливается в кожных покровах, которые играют роль резервуара, осуществляющего высвобождение действующего вещества в ткани. При нанесении на область пораженного сустава концентрация синовиальной жидкости выше, чем в плазме.

    Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению (таких как суставы), а не в кровотоке. Концентрация диклофенака в тканях до 20 раз выше, чем в плазме.

    Метаболизм

    Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования.

    Выведение

    Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой. Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный период полувыведения составляет 1-2 ч. Период полувыведения метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак) имеет более длительный период полувыведения, однако, этот метаболит полностью неактивен.

    Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью

    Накопление диклофенака и его метаболитов не ожидается у пациентов, страдающих от почечной недостаточности. У пациентов с хроническим гепатитом или недекомпенсированным циррозом печени кинетика и метаболизм диклофенака такие же, как у пациентов без заболеваний печени.

    Показания:
    • боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас),
    • боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при остеоартрозе,
    • боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм),
    • воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).
    Противопоказания:
    Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата. Склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, отека Квинке, крапивницы или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП. Беременность (III триместр), период грудного вскармливания, детский возраст (до 12 лет). Нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения.
    С осторожностью:Печёночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжёлые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр).
    Беременность и лактация:

    В связи с отсутствием данных о применению диклофенака у беременных, использование препарата в течении I и II триместра беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для vатери и риск для плода.

    Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки, нарушения функции почек плода с последующим развитием маловодия и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

    В связи с отсутствием данных о проникновении диклофенака в грудное молоко, использование препарата во время грудного вскармливания рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно.

    Фертильность:Данные по применению диклофенака и его влиянию на фертильность у человека отсутствуют.
    Способ применения и дозы:
    Наружно.
    Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата - 2-4 (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха) достаточна для обработки зоны площадью 400-800 см2 . Если руки не являются зоной локализации боли, то после нанесения геля руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами диклофенака).
    Если через 7 дней применения терапевтический эффект не наблюдается или состояние ухудшается, следует обратить я к врачу. Препарат не следует применять более 14 дней при посттравматических воспалениях и ревматических заболеваниях мягких тканей.
    Побочные эффекты:

    Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомофизиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется ВОЗ и имеет следующую градацию: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/100000); не установлено.

    Инфекционные и паразитарные заболевания: очень редко - пустулезная сыпь.

    Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности (включая крапивницу), ангионевротический отёк.

    Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко - бронхиальная астма.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - дерматит (включая контактный дерматит), сыпь, эритема, экзема, зуд; редко - буллезный дерматит; очень редко - реакции фотосенсибилизации.

    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

    Передозировка:

    Крайне низкая системная абсорбция действующего вещества препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. Однако при случайном приеме внутрь 100 г геля, эквивалентного 1 г диклофенака натрия, возможно развитие системных побочных реакций.

    Лечение при случайном приеме внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, симптоматическая терапия.

    Гемодиализ не эффективен ввиду высокой степени связывания с белками диклофенака (около 99 %).

    Взаимодействие:
    Диклофенак может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.
    Если Вы применяете препараты, вызывающие фотосенсибилизацию или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Диклофенак проконсультируйтесь с врачом.
    Особые указания:

    Диклофенак гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения геля не следует накладывать окклюзионную повязку.

    Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки, не глотать. Следует прекратить лечение в случае развития кожной сыпи после нанесения препарата. Следует учитывать возможность возникновения системных побочных реакций (связанных с использованием системных форм диклофенака) если диклофенак для наружного применения используется в более высокой дозе или более длительное время, чем рекомендовано.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
    Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
    Форма выпуска/дозировка:
    Гель для наружного применения 1 %.
    Упаковка:
    По 25, 30, 40, 50, 60 г в тубы алюминиевые.
    Одну тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению (листок-вкладыш) помещают в картонную упаковку (пачку).
    Условия хранения:

    При температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности.
    Условия отпуска из аптек:Без рецепта
    Регистрационный номер:ЛП-003036
    Дата регистрации:2015-06-15
    Дата окончания действия:2025-12-31
    Дата переоформления:2021-04-27
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2022-06-14
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх