Дигидроэргокристин + клопамид + резерпин - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Клинико-фармакологическая группа:

Входит в состав препаратов

Бринердин

таблетки внутрь

КРКА Д Д НОВО МЕСТО АО Россия

Кристепин

драже внутрь

ЗЕНТИВА А С Словакия

Норматенс

таблетки внутрь

Виатрис Хэлскеа ГмбХ Германия

АТХ:

C02LA51 Резерпин и диуретики в комбинации с другими средствами

Фармакодинамика:

Дигидроэргокристин

Дигидрированное производное спорыньи, блокирует α-адренорецепторы, вызывая расширение периферических сосудов и снижая артериальное давление. Являясь агонистом серотониновых 5-НТ₁-рецепторов, оказывает регулирующее влияние на тонус сосудов мозга: уменьшает агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, снижает проницаемость сосудистых стенок, увеличивает количество функционирующих капилляров, улучшает кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии.

Клопамид

Нетиазидный диуретик средней силы действия, стимулирует выведение ионов натрия, хлора, калия, магния и воды, сохраняет ионы кальция. За счет пониженного содержания натрия в сосудистой стенке снижает чувствительность барорецепторов к сосудосуживающим влияниям.

Резерпин

Алкалоид раувольфии, симпатолитик, снижает количество медиатора норадреналина в варикозных утолщениях, за счет чего тормозит передачу возбуждения на эффекторные органы с окончаний постганглионарных адренергических волокон. Вследствие чего устраняет влияние симпатической иннервации на сердце и сосуды: снижает силу и частоту сердечных сокращений, расширяет сосуды, понижает артериальное давление.

Увеличивает секрецию соляной кислоты в желудке, повышает перистальтику желудочно-кишечного тракта, вызывает гипотермию, миоз. Улучшает почечный кровоток, увеличивает клубочковую фильтрацию.

Фармакокинетика:

Дигидроэргокристин

После приема внутрь натощак до 25 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Связь с белками плазмы составляет 68 %.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 6-7 дней. Элиминация почками.

Клопамид

После приема внутрь натощак до 90 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Связь с белками плазмы составляет 46 %.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 6-7 дней. Элиминация почками.

Резерпин

После приема внутрь натощак до 40 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа. Не связывается с белками плазмы.

Терапевтический эффект развивается после начала приема. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 271 час. Элиминация почками.

Показания:

Применяется для лечения артериальной гипертензии.

МКБ-10

I10 Эссенциальная [первичная] артериальная гипертензия

I15 Вторичная гипертензия

Противопоказания

Феохромоцитома, депрессия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в периоде обострения, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, закрытоугольная глаукома, бронхиальная астма, болезнь Аддисона, беременность и лактация, возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:

Подагра, гиперчувствительность.

Беременность и лактация:

Рекомендации по FDA - категория D. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:

Внутрь, по 1 драже в сутки. Возможно повышение дозы до 2-3 драже в сутки.

Высшая суточная доза: 3 драже.

Высшая разовая доза: 1 драже.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система: астения, головная боль, головокружение, тревожность, парестезии, бессонница, галлюцинации.

Дыхательная система: заложенность носа, редко - бронхоспазм.

Система кроветворения: тромбоцитопения.

Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, торакалгия.

Пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.

Костно-мышечная система: миастения, тетания.

Дерматологические реакции: зуд.

Органы чувств: гиперемия слизистой оболочки глаз, спазм аккомодации, миоз.

Мочевыводящая система: нарушение мочеиспускания.

Репродуктивная система: снижение либидо, галакторея.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Паркинсонизм, кошмарные сновидения, аритмии, депрессия, брадикардия, гипорефлексия, спутанность сознания, кома.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Усиливает действие адреномиметиков, барбитуратов, антигистаминных средств, этанола, средств для ингаляционного наркоза.

Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему при одновременном применении с ингибиторами моноаминооксидазы, также повышает риск развития гиперрефлексии, артериальной гипотензии.

Допамин усиливает вазоконстрикторную реакцию.

Понижает выведение лития из плазмы крови.

Особые указания:

Перед оперативным вмешательством необходимо предупредить анестезиолога о приеме препарата.

При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.

Инструкции

Дигидроэргокристин + клопамид + резерпин (Dihydroergocristine+ clopamide+ reserpine)