Клинико-фармакологическая группа: 

"Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты"

Входит в состав препаратов
  • Дюфастон®
    таблетки внутрь
  • Дюфастон®
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    G03DB01   Дидрогестерон

    Фармакодинамика:

    Синтетический аналог прогестерона. Селективно связывается с рецепторами прогестерона эндометрия, проникает в ядро и стимулирует ДНК. В результате усиливается синтез рибонуклеиновых кислот. Ускоряет переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в фазу секреции. Способствует успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Снижает сократимость миометрия и мускулатуры маточных труб. Способствует развитию концевых протоков молочных желез.

    В период менопаузы сохраняет действие эстрогенов на липидный состав плазмы крови, не оказывая влияния на свертывающую систему крови. Не влияет на процесс овуляции, предотвращает гиперпластические процессы эндометрия, в том числе вследствие чрезмерного эстрогенного влияния.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь натощак до 98 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Связь с белками плазмы составляет 97 %.

    Метаболизм в печени путем гидроксилирования.

    Период полувыведения составляет 7-14 часов. Элиминация почками.

    Показания:

    Применяется для лечения дисфункциональных маточных кровотечений, синдрома предменструального напряжения, дисменореи, бесплодия, эндометриоза, при угрозе прерывания беременности. Используется в составе комплексной терапии при вторичной аменорее. Применяется с целью заместительной гормональной терапии для нейтрализации пролиферации эндометрия под воздействием эстрогенов.

    O20.0   Угрожающий аборт

    N97   Женское бесплодие

    N96   Привычный выкидыш

    N95.3   Состояния, связанные с искусственно вызванные менопаузой

    N95.1   Менопаузные и климактерические состояния у женщин

    N94.5   Вторичная дисменорея

    N94.4   Первичная дисменорея

    N94.3   Синдром предменструального напряжения

    N93   Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища

    N92   Обильные, частые и нерегулярные менструации

    N91   Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации

    N80   Эндометриоз

    E28   Дисфункция яичников

    N80.9   Эндометриоз неуточненный

    N95.8   Другие уточненные нарушения менопаузного и перименопаузного периода

    O05   Другие виды аборта

    N92.1   Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле

    Противопоказания

    Печеночная недостаточность, тромбофилия, рак молочной железы и половых органов, возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, эпилепсия, бронхиальная астма, мигрень, внематочная беременность, гиперлипопротеинемия, период лактации, гиперчувствительность.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория В. Применяется во время беременности, не рекомендуется в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь. Применяется по индивидуальной схеме. Рекомендуемая частота приема - 2-3 раза в сутки, по 5-10 мг.

    Высшая суточная доза: 30 мг.

    Высшая разовая доза: 10 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головная боль, мигрень.

    Пищеварительная система: редко - холестатический гепатит.

    Репродуктивная система: "прорывное" кровотечение, повышенная чувствительность молочных желез.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Случаи передозировки не описаны.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Фенобарбитал, рифампицин и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют эффект за счет ускорения биотрансформации дидрогестерона.

    Особые указания:

    При появлении "прорывных" кровотечений во время лечения рекомендуется увеличить дозу препарата.

    При лечении угрозы прерывания препарат эффективен до восьминедельного срока беременности.

    Инструкции
    Вверх