Клинико-фармакологическая группа:  

Гепатопротекторы

Входит в состав препаратов
  • Адеметионин-Виал
    таблетки внутрь 
    ВИАЛ, ООО     Россия
  • Гепаретта®
    лиофилизат в/м в/в 
    ТРИВИУМ-XXI, ООО     Россия
  • Гептор
    таблетки внутрь 
    ВЕРОФАРМ АО     Россия
  • Гептор
    лиофилизат в/м в/в 
    ЛЭНС-ФАРМ, ООО     Россия
  • Гептор Н
    таблетки внутрь 
    ВЕРОФАРМ АО     Россия
  • Гептразан
    лиофилизат в/м в/в 
    ИРВИН 2, ООО     Россия
  • Гептразан
    таблетки внутрь 
    ИРВИН 2, ООО     Россия
  • Гептрал®
    лиофилизат в/м в/в 
    Эбботт С.р.Л.     Италия
  • Гептрал®
    таблетки внутрь 
    Эбботт С.р.Л.     Италия
  • Гептрал®
    таблетки внутрь 
  • Самеликс®
    таблетки внутрь 
    Бактэр, ООО     Россия
  • Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

    ОНЛС

    АТХ:

    A.16.A.A.02   Адеметионин

    Фармакодинамика:

    Фармакологическое действие - гепатопротективное, антидепрессивное, детоксицирующее, стимулирующее регенерацию, антиоксидантное, нейропротективное.

    Адеметионин (S-аденозил-L-метионин) является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран белков, гормонов, нейромедиаторов (трансметилирование). Является предшественником физиологических тиоловых соединений - цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), КоА и др. в реакциях транссульфатирования. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

    Антихолестатическое действие обусловлено мембранопротективным действием препарата за счет стимуляции синтеза фосфолипидов (фосфатидилхолина). Это улучшает функцию транспортных систем желчных кислот (ЖК) и способствует пассажу ЖК в желчевыводящую систему. Активирует процессы конъюгации ЖК в гепатоцитах. Конъюгация с таурином повышает растворимость ЖК и выведение их из гепатоцитов.

    Кроме того, адеметионин является основным источником метильных групп в ЦНС. Главным образом он участвует в реакциях синтеза биологических полиаминов, играющих важную роль в нейрональном метаболизме и регенерации нервов. Антидепрессивное действие развивается в первую неделю и стабилизируется в течение второй недели лечения. Проявляет эффективность при эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

    Фармакокинетика:

    F - 5%, при парентеральном введении - 95%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. С белками плазмы крови практически не связывается. Полувыведение cоставляет 1,5 часа. Элиминация осуществляется почками.

    Показания:

    Используется для лечения хронического некалькулезного холецистита, холангита, при внутрипеченочном холестазе, жировой дистрофии печени, печеночной энцефалопатии, абстинентном синдроме.

    V.F10-F19.F10.3   Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - абстинентное состояние

    XI.K70-K77.K70   Алкогольная болезнь печени

    XI.K70-K77.K71   Токсическое поражение печени

    XI.K80-K87.K83.0   Холангит

    XI.K80-K87.K81.1   Хронический холецистит

    XI.K70-K77.K73   Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

    XI.K70-K77.K72   Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к адеметионину.

    С осторожностью:Учитывая тонизирующее действие адеметионина, препарат не рекомендуется принимать во второй половине дня и перед сном.
    Беременность и лактация:

    Беременность и лактация - категория действия на плод по FDA - А. Применяется без ограничений.

    Способ применения и дозы:

    При патологии печени: по 400 мг/сут.

    Для купирования абстинентного синдрома вводится парентерально. Первые 2-3 недели 400-800 мг/сут внутривенно (медленно!) или внутримышечно. Поддерживающая терапия проводится по 800-1600 мг/сут - внутрь.

    Высшая разовая доза при приеме внутрь: 50-200 мг для детей и взрослых соответственно. Высшая суточная доза: 600 мг для взрослых.

    Высшая суточная доза при парентеральном введении: 1600 мг.
    Побочные эффекты:

    Желудочно-кишечный тракт - изжога, диспепсические явления, иногда - неприятные ощущения в эпигастрии.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Случаев передозировки не отмечалось.

    Взаимодействие:

    Клинически значимых взаимодействий не описано.

    Особые указания:

    Внутрь принимается натощак - между приемами пищи с интервалом в 1-2 часа. При изменении цвета таблетки или лиофилизированного порошка (из белого в серый или желтовато-серый) использовать препарат запрещается.

    В экстренных состояниях (отравление) адеметионин рекомендуется использовать только парентерально.

    Адеметионин - аналог незаменимой кислоты - метионина, которая участвует в синтезе клеточных мембран гепатоцитов, гормонов, нейромедиаторов.

    Используется для лечения патологии печени любого генеза, включая интоксикацию, в том числе после приема лекарственных веществ.

    Положительный эффект от применения при депрессивных состояниях отмечается на 2-3 неделе. Лечение продолжается в течение 6-8 недель.

    Не рекомендуется прием препарата перед сном.

    Инструкции
    Вверх